Диссертация ученого Резник Олег Николаевич на тему ОРГАНИЗАЦИОННЫЕ И ТЕХНОЛОГИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ ПОЛУЧЕНИЯ И СЕЛЕКЦИИ ПОЧЕК ДЛЯ ТРАНСПЛАНТАЦИИ. «Олег Николаевич Резник был блестящим хирургом, спасшим множество жизней, – говорится в сообщении.
Ведущий хирург-трансплантолог НИИ Джанелидзе Олег Резник умер в Петербурге
Донором могут стать родители, бабушки, дедушки, сестры и братья, в том числе — двоюродные и троюродные. Супруги, опекуны, друзья, приемные родители не могут пожертвовать друг другу или приемным детям орган, или его часть. Ситуация парадоксальная, - если муж умирает, жена имеет право решать, может ли он быть посмертным донором, или нет, а если жена будет погибать от почечной недостаточности — муж не сможет отдать ей свою почку…Человека просто лишают права помочь самым дорогим людям. Это были сложные времена. Думаю, авторы закона о трансплантации боялись, что появятся аферисты, фиктивные браки, криминальные элементы будут убеждать кого-то стать донором под угрозой насилия…Но я убежден, что эта норма устарела. В современном цифровом мире очень легко проверить, действительно ли люди живут вместе, и как долго они живут вместе, чем они мотивированы. Можно даже сделать так, чтобы решение выносил суд.
Сейчас рассматривается новый закон о трансплантации, но в нем не идет речи о том, чтобы расширить список тех, кто может стать прижизненным донором. Хотя я считаю, что такую поправку нужно внести. Думаю, об этом не говорят, считая, что посмертное донорство не полностью исчерпало свои ресурсы и из опасений, что будет нарушаться принцип добровольности при прижизненном донорстве. Считается, что у нас недостаточно развито посмертное донорство. Но возьмем, к примеру, какую-нибудь деревню в Саратовской области. Допустим, оттуда до диализного центра ехать 200 километров, проводить процедуру нужно трижды в неделю.
Для обычного, простого человека это испытание с массой рисков для здоровья и жизни. Если расширить список возможных доноров, можно увеличить количество пересадок примерно на одну треть. Редкие операции: поджелудочная железа, кишка.
Сущность этого открытия заключалась в изобретении способа сохранения прижизненной окраски органов. Все предшествовавшие методы консервирования препаратов, в том числе и формалиновый, имели один крупный недостаток - изменение первоначального цвета органов. Мельников-Разведенков устранил этот недостаток, предложив в 1895 г. Глицерин третьего раствора сохраняет влажность и мягкую консистенцию органа.
Как показал П. Минаков 1897 , сохранение прижизненной окраски органа по способу Мельникова-Разведенкова основано на восстанавливающем в смысле цвета действии спирта на кровь.
Джанелидзе доктора медицинских наук, профессора Олега Резника. Признанный во всем мире авторитет ушел слишком рано — через неделю профессору Резнику исполнилось бы 60 лет. Выражаю глубокие соболезнования родным, друзьям, коллегам и ученикам Олега Николаевича», — написал вице-губернатор в своем Telegram-канале.
Он отметил, что четверть века Олег Резник посвятил теме трансплантологии.
В понедельник, 25 марта, стало известно, что накануне ушёл из жизни ведущий хирург-трансплантолог Петербурга Олег Резник. Об этом сообщил в своём Telegram-канале вице-губернатор Олег Эргашев. Под его руководством были начаты программы по трансплантации почки от посмертного донора и по пересадке печени.
«Четвертая студия», 30 октября. Гость программы: Олег Резник
Диссертация ученого Резник Олег Николаевич на тему ОРГАНИЗАЦИОННЫЕ И ТЕХНОЛОГИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ ПОЛУЧЕНИЯ И СЕЛЕКЦИИ ПОЧЕК ДЛЯ ТРАНСПЛАНТАЦИИ. Олег Николаевич беззаветно отдавал себя одной из самых сложных специальностей в медицине – трансплантологии и органному донорству. «Апории современной трансплантологии» №153095999. Резник Олег Николаевич: 5 отзывов пациентов, хирург, стаж 37 лет, доктор медицинских наук. Смотреть видео онлайн Резник Олег Николаевич «Апории современной трансплантологии».
В Петербурге скончался ведущий хирург-трансплантолог Олег Резник
Хирург-трансплантолог, автор более 180 научных статей и четырех монографий, Олег Резник внёс большой вклад в развитие органного донорства и перфузионных технологий в нашей стране. Ему принадлежит приоритет по использованию машинной перфузии в России — первые машины Олег Николаевич покупал за свой счёт, привозил расходные материалы. Разрабатывая отечественную машину для органной перфузии, профессор Резник сделал научные открытия и разработки инновационных перфузионных устройств для трансплантологии и органного донорства. Олег Николаевич Резник проводил отличные тренинги по донорству органов, масштабируя эту редкую и столь востребованную профессию.
Тогда зачем вообще заводить такой регистр? Я не уверен, что надо делать регистр положительных решений, то есть для тех, кто хочет быть донором.
Но если эта проблема человека сильно тревожит — вот не хочет он отдавать свои органы после смерти и все, — он тогда сможет зарегистрировать свое волеизъявление в соответствующем регистре и будет жить спокойно. Но доля таких отказов, на мой взгляд, будет не высока. Оставшихся вполне хватило бы обеспечить нуждающихся. А пока мы живем и действуем по закону «О трансплантации» 1992 года — очень хорошему, кстати. Единственное, там как раз нет смычки между буквой закона и современными цифровыми возможностями.
И в новом законопроекте его тоже сохранили. Что вы о нем думаете? Хотели бы изменить? Но большинство специалистов считают, что так называемый ресурс посмертного донорства у нас разработан недостаточно. Я думаю, что этим положением мы ограничиваем способность близких людей помочь друг другу.
Допустим, у нас действительно жена не может отдать почку мужу и наоборот. Это было заложено в 92-м году, когда рушилось советское государство и все боялись перегибов — коммерческого донорства, принуждения к донорству и так далее. На мой взгляд, при вот этих пресловутых современных цифровых следах жизни человека всегда можно установить, являются мужчина и женщина подлинными мужем и женой или имитируют брак ради коммерческой выгоды. А уж если мы говорим про пересадку почки, то здесь можно всегда проверить благонадежность намерений, потому что благодаря диализу есть время. Заниматься такой проверкой должны, конечно, суды, а не врачи.
Я считаю, что прижизненное неродственное донорство — это выход. Но жена, например, хочет отдать почку мужу, а почка ему не подходит. Допустим, находится другая семейная пара, и тогда можно устраивать перекрестную трансплантацию и даже кластерную. На Тайване, в США таких операций бывает по 10—12 в один день. Это подлинный общечеловеческий зачет и альтруизм, это красиво.
Если бы у нас такая норма была принята, мне кажется, она принесла бы значительное облегчение не только от физических страданий. Но там разные могут быть аспекты… Жена почку отдала, а потом раз — и развелись. Что это значит? В частности, получение донорских органов после эвтаназии. Да, есть и такая практика, она довольно людоедская.
Ее приняли в Нидерландах, в Швейцарии, Бельгии. Счет идет на тысячи людей. Это меня очень настораживает. Поводом к уходу из жизни становятся не только непереносимые заболевания онкологической или неврологической природы, но и простая неудовлетворенность жизнью или преклонный возраст. Здесь появляется возможность манипуляции сознанием людей, пациентов, ищущих возможности прекращения жизни, возможна игра понятиями «добро», «благо», «смерть» или «жизнь».
Возможно размытие роли врача — при его участии в так называемом «медицински-ассистированном прекращении жизни». Слава Богу, такой практики в нашей стране нет. А если врач неверующий? Не думаю, что человек, который верит, при определенных равных данных лучше лечит или поступает по отношению к своему пациенту.
Багненко С.
Смерть мозга. В книге -Кондратьев А. Корячкина — Санкт-Петербургское медицинское издательство. Трансплантационные аспекты смерти мозга. Шумакова - С.
Джанелидзе профессор Олег Николаевич Резник. Резник О. С 1994 по 1999 г. С 2000 года возглавлял отдел трансплантологии и органного донорства, заведующий городским координационным центром органного и тканевого донорства НИИ скорой помощи им И. В 2008 г. Резник Олег Николаевич защитил докторскую диссертацию, в 2022 г. Под руководством Резника О.
Navigation
Причина смерти не указывается. Oлег Никoлаевич навсегда oстанется в наших сердцах как учитель, друг, наставник и прекрасный челoвек", — цитирует сообщение телеканал "Санкт-Петербург". Помимо работы в качестве врача и педагога, Резник проявил себя как блестящий учёный, выпустив сотни научных трудов.
Его не стало 24 марта — всего за несколько дней до 60-летнего юбилея.
Причина смерти не указывается. Oлег Никoлаевич навсегда oстанется в наших сердцах как учитель, друг, наставник и прекрасный челoвек», — цитирует сообщение телеканал «Санкт-Петербург».
То есть мы отвязываем его от зависимости, от гемодиализа, у него появляется качество жизни, которое было до заболевания. Такой пациент все равно должен ходить где-то раз в месяц к врачу, но это нормально. И если бы мы с вами побывали в ситуации, когда у нас существенно ограничено здоровье, то мы бы с радостью согласились заменить диализ на то, чтобы ежедневно принимать таблетки. Почему уменьшилось количество пересадок — Как сейчас ситуация с пересадками обстоит? И в прошлом году, и в нынешнем, когда третья волна ползет вверх, все больницы работают на борьбу с ковидом, поэтому число пересадок резко снизилось. В Санкт-Петербурге сейчас около 600 человек в листе ожидания разных органов. Вот хорошая метафора пришла в голову: если бы сейчас была война, разве делались бы пересадки в полном объеме?
Эти пациенты периодически задают вопросы, но в целом с пониманием относятся к тому, что коронавирус стал серьезным вызовом медицине. Они согласны подождать, будем так говорить. Были бы и убитые, и раненые. Вполне может быть, что никто бы не занимался трансплантацией, потому что этот вид помощи — для мирного времени. А во время войны все ресурсы задействуются для борьбы с чем-то главным. Идет война с вирусом — эпидемия выглядит именно так. Но я надеюсь, как и все, что эту пагубу мы переживем. Как увеличить число согласий обычных людей на то, чтобы они после смерти становились донорами? Сейчас самое время поговорить об альтруизме, об общечеловеческом зачете.
Но это вопрос государственного масштаба, на самом деле. Увеличить число доноров — это значит продвинуть идеи посмертного донорства в человеческих умах и сердцах. Если брать Россию, то скорее в сердцах. Думаю, общественные выступления развивают какую-то эмоциональную волну, если они хорошо сделаны. Но это недолгосрочный эффект. Вообще я всегда мечтал о том, чтобы подобного рода интервью давали не только умудренные опытом врачи — хотя это тоже нужно, — а пациенты, которые страдают. Такого механизма пока тоже нет. Санкт-Петербургский институт скорой помощи имени И. Джанелидзе Если завтра люди высадятся на Марс, это будет новость одного часа.
Ну высадились и все. Если вы покажете чудо-врача, который выполняет уникальные операции, общество скажет: «Молодец». А на себя человек примеряет ситуацию, которая может его испугать. В этом смысле демонстрация пациентов была бы продуктивной, но это требует определенной институализации. Вот «Российское трансплантологическое общество» очень много делает. Интервью нашего главного трансплантолога, академика Сергея Владимировича Готье, директора Национального центра трансплантации и искусственных органов, убежден, вносят существенный вклад — от лидера очень много зависит. На сайте Национального центра очень интересная лента новостей, как раз и показывающая не только жизнь учреждения, но и жизнь пациентов, включая самых маленьких. Видится возможным создание благоприятной атмосферы, но на повестке дня сейчас пандемия. Если говорить о каких-то промоушен-акциях, то такое есть на Западе, да.
Там существуют специальные горячие линии, рекламные кампании вроде «Стань донором» и прочее. Но, мне кажется, этот подход для России не очень хорош, потому что он копирует западные стандарты поведения.
Принять 197022, Санкт-Петербург, ул. Отдельные видеоматериалы, размещенные на настоящем сайте, могут содержать информацию, предназначенную для лиц, достигших 18 лет.
Олег Резник: Мы делаем в несколько раз меньше трансплантаций, чем нужно
отдельная от трансплантации ор-. Олег Николаевич Резник. Руководитель Санкт-Петербургского центра органного донорства, научный руководитель отдела трансплантологии Первого Санкт-Петербургского государственного медицинского. “Oлег Никoлаевич Резник был блестящим хирургoм, спасшим мнoжествo жизней. Олег Резник: «Нам надо создать национальную систему трансплантации и донорства». Он отметил, что четверть века Олег Резник посвятил теме трансплантологии. О возможностях трансплантологии в Санкт-Петербурге, порядке и особенностях получения медицинской помощи, организации донорства, а также маршрутизации пациентов расскажут заместитель председателя Комитета по здравоохранению Санкт-Петербурга Алексей Терешин. 'Панацея' с доктором Масловым от 10.10.2014 г. профессор Резник Олег Николаевич Пересадка органов.
«Как врач я участвую в чуде — переносе жизни». Трансплантолог Олег Резник
Олег Резник: «Нам надо создать национальную систему трансплантации и донорства». "Oлег Никoлаевич Резник был блестящим хирургoм, спасшим мнoжествo жизней. Заключение диссертации по теме «Трансплантология и искусственные органы», Резник, Олег Николаевич. Резник Олег Николаевич, доктор медицинских наук. Олег Резник: Согласно социальной концепции РПЦ трансплантация может осуществляться, если она не противоречит волеизъявлению умершего, сделанному при жизни.
Умер хирург-трансплантолог Олег Николаевич Резник
Согласие обоих родителей требуется и в более прозаических ситуациях. Например, если несовершеннолетний ребенок отправляется в путешествие без родителей, в составе школьной группы, то кроме собственного загранпаспорта он должен иметь при себе нотариально заверенное согласие обоих родителей. Почему, если согласие испрашивается у родителей, должны информироваться о смерти «иные законные представители», «иные лица»? В случае, если умерший является лицом недееспособным, как это определить? Создавать отдельный регистр? Теперь о том, кто должен проводить интервью. Вопрос не так прост, как кажется.
Конечно, в первую очередь лечащий врач. Конечно, реаниматолог, который непосредственно констатировал смерть. Конечно, трансплантационный координатор. Однако такой специальности на настоящий момент в РФ нет. Хотя ст. Более того, непонятно, кто этот трансплантационный координатор - врач, фельдшер, медсестра?
Кто их будет готовить? Неясна из проекта закона и суть трансплантационной координации. Появление за рубежом системы трансплантационных координаторов позволило в значительной степени повысить как число органных доноров, так и их качество. Однако этот процесс занял там не один год. Трансплантационная координация - это не просто поиск возможных доноров и занесение их данных в регистр, а система, занимающаяся организацией, инициацией всего донорского процесса, в том числе и научными изысканиями в этом направлении. Более подробно ответить на этот вопрос в рамках комментария сложно.
Никакая специальность в медицине да и не только в медицине не может развиваться и идти вперед, если ее активность будет ниже определенного уровня. В противном случае это будет не клиническая дисциплина, а хобби для одиночек. Трансплантология - многодисциплинарный раздел медицины, но именно органное донорство, в первую очередь посмертное донорство, является тем базисом, на котором стоит трансплантология. Нет донора - нет трансплантации. Очень короткое, но правильное обобщение существующих проблем. Майер Ротшильд в своем «Кодексе Ротшильда для детей» написал: «Кто владеет информацией - тот владеет миром».
Законы принимаются на многие годы, и по законам, принятым отцами, живут их дети и внуки. Поэтому принятию любого закона должно предшествовать глубокое изучение вопроса. Что касается законов о здравоохранении, то тут требуется изучение не только чисто медицинских проблем, но и социологических, психологических, культуральных аспектов. К сожалению, на настоящий момент даже специалисты не обладают простыми статистическими данными о посмертном донорстве в нашей стране. Что говорить об остальном населении, которое масс-медиа и нечистоплотные публичные люди упорно «кормят» байками о черных трансплантологах. Разработке подобных законов должна предшествовать и серьезная работа по разъяс- 1.
В проекте ФЗ «О донорстве... Ожидалось, что проект будет способствовать развитию трансплантации в стране, а это осуществимо только в случае расширения возможностей органного донорства путем установления его обязательности в определенных лечебных учреждениях и возложения ответственности на руководителей этих учреждений при гарантиях финансирования трансплантационной координации и работ по донорству как отдельных видов медицинской деятельности по разделу «Специ- нению смысла и задач трансплантологии, и это нужно начинать уже в школе, если не раньше. Донорские органы - это национальное достояние нашей страны, как нефть и газ. И отношение к ним должно быть как к национальному достоянию. Нельзя принять закон без глубокого научного анализа, взвешивания каждой главы. Нужно, чтобы он закон трактовался однозначно, а не находился на гребне «требований народа», популистских течений, что может привести к национальной катастрофе это не пафос в области трансплантологии, что мы и наблюдаем в Украине.
Я считаю, что «презумпция согласия» - это наиболее приемлемое решение для нашей страны в настоящий момент. Может быть, предлагаемые исследования их нужно обязательно провести смогут показать, что «испрошенное согласие» более приемлемо. Но в любом случае текст и дух закона должны быть составлены так, чтобы я мог сказать: «Dura lex sed lex». На деле представленный проект, не предлагая никаких реальных инструментов для развития донорства, за исключением недоработанных положений о трансплантационной координации, регламентирует множество мер ограничительного характера. Проект является громоздким, запутанным, содержит многочисленные повторы, излишнюю детализацию и даже противоречивые положения. Шумакова» МЗ РФ, д.
Moysiuk, Dr. Chief of Clinical Transplantation Dept. Shumakov Science Center of Transplantation and Artificial Organs» of RF Healthcare Ministry, Moscow интервью с экспертами Основное противоречие состоит в том, что, продекларировав презумпцию согласия в ст. Кому в голову придет в первые 2 ч после сообщения о смерти близкого человека думать о судьбе его органов, если об этом не спросят. В ожидании «неиспрошенного» волеизъявления родственников не менее половины возможных доноров станут просто непригодными. Такие двойственность и сложность процедуры неизбежно приведут только к сокращению случаев эффективного донорства.
Указанные статьи должны быть выведены из закона. А формула «испрошенного согласия» должна быть сохранена только в отношении несовершеннолетних ст. К созданию Федерального регистра прижизненного волеизъявления граждан мы относимся в принципе положительно, но из проекта следует исключить обязательность обращения к регистру, поскольку он еще не создан, непонятно, какой структурой он будет вестись, как будет финансироваться, как будет осуществляться доступ к нему и т. Все, что касается федеральных регистров, должно быть выведено из закона в подзаконные акты, которые должны разрабатываться группой эскпертов-специалистов. Кстати, неопознанных трупов в практике органного донорства не бывает. Это из уголовной практики.
Эта статья должна быть выведена из закона. Неустановленные лица на сегодня составляют существенную долю реальных доноров, а лишаться их по причине отсутствия данных из несуществующего регистра недопустимо. Повторяю, мы категорически против принятия модели «испрошенного согласия», так как к ней не готовы ни общество, ни большинство участников донорского процесса. Беседы с родственниками следует вести только, если они самостоятельно выскажут свое несогласие, с целью возможного изменения их мнения. Такое интервью только после констатации смерти могут провести и врач-реаниматолог, и трансплантационный координатор, и даже врач-трансплантолог, обладающие навыками психологии.
Джанелидзе, профессор Олег Резник. О смерти хирурга сообщили в пресс-службе Первoгo Санкт-Петербургскoгo гoсударственнoгo медицинскoгo университета им. Резник не дожил до своего 60-летия всего несколько дней.
Выражаю глубокие соболезнования родным, друзьям, коллегам и ученикам Олега Николаевича, — написал Эргашев. В 2000 году Олег Николаевич занял должность руководителя городского координационного центра органного и тканевого донорства НИИ скорой помощи имени Джанелидзе. Именно под его руководством начали программу трансплантации почки от посмертного донора, после и родственной пересадки почки, а также программу трансплантации печени. На счету выдающегося врача сотни проведенных операций.
Джанелидзе, профессор Олег Резник, пациентка болеет уже три года, ухудшение состояния началось три месяца назад. Без пересадки ей оставалось жить не более двух месяцев. С момента постановки в лист ожидания трансплантации и до операции прошло полмесяца. Если, например, операция по пересадке почки оказалась неудачной, пациент возвращается на гемодиализ. Если неудачной оказалась пересадка печени, пациент погибает, как впрочем, и без нее, - рассказал Олег Резник. Читайте также Академик Сергей Готье: Петербург - слабое место в области донорства органов и трансплантологии Чтобы все-таки не рисковать жизнью пациентки, для проведения первой в клинике операции такого уровня сложности был приглашен специалист из клиники-«побратима» Института скорой помощи им. Склифосовского Мурад Новрузбеков, руководитель Московского центра трансплантации печени. В этом центре в течение нескольких месяцев обучались врачи института Им. Джанелидзе, прежде чем приступить к операции.