При микроинсультах это более, чем актуально, так как механизм перекисного окисления липидов является основным механизмом повреждения нейронов во время гипоксии. Микроинсульт может быть предупреждением. Каждый третий человек, перенесший микроинсульт, в итоге переносит и инсульт (удар), причем у половины инсульт происходит в течение года после микроинсульта. Миф первый: микроинсульт — редкое заболевание. Микроинсульт — это не медицинский термин, под этим часто подразумевают преходящее нарушение мозгового кровообращения (ПНМК) или транзиторную ишемическую атаку (ТИА).
Микроинсульт – причины, диагностика, потенциальная опасность
Среди распространенных последствий инсульта депрессия и тревожность, ухудшение памяти, проблемы с балансом и координацией, нарушение речи, бессонница, хроническая усталость. Как микроинсульт проявляется внешне Лицо немеет, часто только с одной стороны. Человек, переживающий ТИА, не может улыбнуться, уголок его рта будет неестественно опущен. Лицо может выглядеть перекошенным. Из-за резко накатившей слабости человек не может ими шевелить, иногда наступает временный паралич конечностей. Речь становится неразборчивой или пропадает вообще. Пропадает координация в пространстве, человек может шататься или упасть.
У него кружится голова, мутнеет либо временно пропадает зрение, двоится в глазах. Если вы наблюдаете эти симптомы у кого-то из близких или у незнакомого человека на улице, обязательно позвоните в скорую. Можно ли предотвратить инсульт после ТИА Помощь врачей принципиально важна, потому что часто за микроинсультом следует инсульт. Также, если вы подозреваете, что микроинсульт был у вас, срочно обратитесь к врачу. Своевременный медицинский осмотр и оценка состояния пациента могут помочь предотвратить инсульт. Возможно, также придется проверить работу сердца.
Как избежать последствий микроинсульта При первых появлениях симптомов заболевания нужно обратиться за помощью в больницу. Не тратьте свое время на самолечение, если не хотите осложнений — у вас есть в запасе четыре с половиной часа. Это то время, при котором можно избавиться от малого инсульта, не нанеся ущерб здоровью. Доктора называют этот период — терапевтическим окном. Во время обследования в больнице вам должны сделать магнитно-резонансную томографию, ультразвуковую диагностику головы, и необходимые анализы, а также исследовать работу сердца. По этим фактам можно будет говорить, рискует ли пациент получить обширный инсульт.
А процент риска очень велик — где-то в районе шестидесяти процентов от числа всех больных, которые перенесли малый инсульт. И эти цифры соответствуют учету данных, которые проводились по всей стране. После этих процедур доктор назначит вам медикаментозное лечение, которое нормализует кровоток головы. Последним этапом будет установление причины возникновения заболевания. Факторы, которые провоцируют микроинсульт Существует большое количество причин, которые провоцируют появление инсульта. Но больше всего на его появление влияет повышенная температура воздуха.
Это происходит от недостатка влаги в организме, что повышает на густоту крови.
Симптомы Хотя часто микроинсульт становится полной неожиданностью, организм дает сигналы за несколько часов. Главное — знать, как распознать их. Микроинсульт обычно происходит на фоне высокого артериального давления. Хотя сам этот фактор не является прямым симптомом ишемической атаки, он требует пристального внимания. Первые признаки микроинсульта нередко становятся следствием скачка АД. Затем у женщины появляется головная боль, которая не проходит даже после приема анальгетиков.
Яркий свет и резкие звуки, даже не слишком громкие, усиливают боль и вызывают раздражение. В целом симптомы начинают напоминать мигрень, но через некоторое время добавляется еще один — ноющая боль в области сердца. Это — первые признаки, дальше события развиваются стремительнее: Почти всегда нарушается координация. Походка становится неровной и неустойчивой, женщина может упасть, сама не понимая из-за чего. Резко появляется слабость в руках и ногах. Часто женщины чувствуют оглушенность, они плохо слышат, становится невозможным быстро на что-то среагировать. Речь замедляется, человек не способен быстро отвечать даже на простые вопросы.
Из-за скачков давления появляются нарушения зрения, чаще всего на один глаз — все становится расплывчатым. Появляется онемение одной стороны лица, мышцы перестают слушаться. Начинается тошнота и рвота. Облегчение наступает лишь на несколько минут. Нередко атака сопровождается нарушением сознания или обмороками. Близким полезно помнить простой способ диагностики: Попросить улыбнуться. При поражении мозговых капилляров улыбка будет «свисать» с одной стороны из-за повреждения лицевого нерва.
Попросить поднять обе руки.
На ДГЭ вводится Реополиглюкин в объёме 400 мл. При его отсутствии показано внутривенное вливание 4—5 тысяч единиц гепарина на разведении физиологическим раствором. Чтобы предотвратить усугубление ситуации и защитить ЦНС от гипоксии, применяется Церебролизин в дозе 10—50 мл или другие ноотропные средства Пирацетам, Ноотропил. Допускается тромболитическая терапия препаратом Метализе. Симптоматическая терапия реализуется по показаниям. Давление при ишемической транзиторной атаке должно быть повышенным на 20—40 единиц от рабочих показателей.
Это позволяет улучшить перфузию крови в поражённой зоне. При нарушении дыхания пациента переводят на ИВЛ с использованием лицевой или ларенгиальной маски. Госпитализация осуществляется экстренно, в ближайший сосудистый центр. В пути терапия проводится в соответствии с требованиями стандартов, направленных на поддержание жизненно важных функций. До приезда медиков пострадавшего следует уложить на кровать без подушки, с приподнятым ножным концом. При рвоте повернуть голову набок. Допустимо дать 1—2 таблетки Пирацетама или Актовегина.
Другие методы самостоятельно не применяются. Лечение микроинсульта Терапия проводится в соответствии с принципами восстановления после ишемических процессов головного мозга. Цели, следующие: Воссоздание перфузии. Вторичная профилактика. Борьба с факторами риска. Препаратом выбора для медикаментозного восстановления функций мозга является Актовегин. Он обладает комплексным влиянием, воздействует на глубокие патогенетические механизмы развития ТИА, владеет инсулиноподобным эффектом, способствует расширению церебральных сосудов и усилению кровотока в центральной нервной системе.
Назначается по 800—1200 мг, ежедневно, на протяжении 10 суток, капельно. Далее переходят к таблетированной разновидности препарата. Следует принимать по 200 мг трижды в день. Курс 2—3 месяца с момента начала терапии.
Что такое микроинсульт?
Благо, современный арсенал фармакологических «помощников» врачей в этом нелегком деле позволяет решить эту проблему. Реабилитационные мероприятия включают массаж, лечебную физкультуру, физиотерапию, дыхательную гимнастику, а если того требует ситуация — занятия с логопедом. Со стороны самого пациента, перенесшего микроинсульт, также требуется приложение определенных усилий: это соблюдение «от и до» режимов труда и отдыха, регулярная, но умеренная физическая нагрузка, отказ от вредных привычек и приверженность к здоровому питанию. И это не очередной свод банальностей, а та новая реальность, в которой предстоит жить пациенту, если он не хочет сменить приставку «микро» на «макро». Источник: psychopro. Выбор и назначение лекарственных препаратов, методов лечения, а также контроль за их применением может осуществлять только лечащий врач.
В противном случае стоит вести речь о полноценном инсульте. Конечно, самым разумным решением в данной ситуации видится немедленное обращение к неврологу при наличии каких-либо подозрений на нарушение мозгового кровообращения. И пусть никого не смущает префикс «микро»: серия подобных небольших расстройств мозгового кровообращения может привести к снижению интеллекта пациента вплоть до развития деменции.
Кто поможет при микроинсульте? Каких-то принципиальных различий в лечении микроинсульта и ишемического инсульта нет. Успешность лечения зависит от своевременности обращения к врачу.
Распознать его можно по тем же признакам, но нужно дифференцированно подходить к постановке диагноза, учитывая то, что женщины более склонны к мигреням , головным болям , напряжениям, тревожным расстройствам, вертеброгенным радикулопатиям, которые в клинике могут напоминать микроинсульт. Нередко у больных с тревожными расстройствами появляются: общая слабость, слабость или онемение в одной конечности и им ставится диагноз «микроинсульт». Приступы мигрени также иногда ошибочно диагностируется как микроинсульт. При мигрени возможно появление кратковременных неврологических нарушений: мигренозная аура протекает в виде потери чувствительности половины туловища, гемипареза, расстройства речи, нарушения зрения с одной стороны. В большинстве случаев эти нарушения сопровождаются приступом головной боли, а иногда бывают без головной боли, что и затрудняет диагностику. Отличительной особенность мигренозных приступов является то, что они начинаются в молодом возрасте. Крайне редко мигренозная аура без головной боли встречается впервые в пожилом возрасте, что также затрудняет диагностику.
Отличительной особенностью является то, что очаговые симптомы при мигренозной ауре развиваются медленнее, чём при микроинсульте. Если сравнивать отношение пациентов разного пола к преходящим нарушениям, то оно отличается. Женщины воспринимают их так же, как инсульт, в то время как мужчины менее настороженно относятся к своему здоровью и после перенесенного микроинсульта не придерживаются рекомендаций врача по медикаментозному лечению и изменению образа жизни. В связи с чем, транзиторные нарушения, перенесенные на ногах, у мужчин чаще осложняются инсультом или инфарктом. После перенесенного микроинсульта патологическая неврологическая симптоматика отсутствует, а также нет изменений по данными КТ и МРТ мозга. В некоторых случаях определяются признаки микроинсульта у женщин, перенесенного на ногах, которые заключаются в наличии головной боли, эмоциональных расстройств и психических тревога. Отмечая признаки, перенесенного на ногах микроинсульта, можно отметить, что с возрастом у таких женщин чаще появляется раздражительность , депрессия , нарушения сна, а также ухудшается память и концентрация внимания.
Анализы и диагностика Все больные с транзиторной ишемической атакой должны быть обследованы в течение 24 ч от начала появления неврологических симптомов. Поскольку при микроинсульте повреждение мозга отсутствует компьютерная томография или магнитно-резонансная томография не помогут диагностировать это заболевание, однако они проводятся для исключения инсульта. Проведение магнитно-резонансной томографии в диффузионно-взвешенном режиме обеспечивает точную и раннюю диагностику ишемических повреждений мозга. Диффузионно-взвешенная магнитно-резонансная томография основана на изучении диффузии молекул воды в нормальных тканях и измененных.
Симптомы микроинсульта и их количество у разных женщин могут отличаться в зависимости от области поражения мозга.
Симптомы ТИА часто проходят быстро, иногда — в течение минуты, поэтому часто женщины переносят его на ногах, думая, что это обычное недомогание. Но даже если кажется, что состояние нормализовалось, необходимо обратиться к врачу. Первая помощь и лечение Если приступ удалось определить в самом его начале, необходимо уложить пациента, подложив под голову подушку или валик из одежды. Нужно обеспечить доступ кислорода: открыть окно, расслабить шарф, воротник или пояс. Если атака сопровождается рвотой, нужно положить голову на бок.
Насколько это возможно, нужно успокоить женщину и позаботиться о том, чтобы вокруг не было толпы. Сразу же вызвать скорую помощь. По завершению приступа необходимо обратиться к врачу. Он проведет необходимые диагностические процедуры и назначит лечение. Врач будет преследовать две цели: Восстановить нормальное мозговое кровообращение.
Устранить причину, из-за которой произошла атака. Это поможет избежать возможных последствий сбоя в кровоснабжении мозга. Лечение должно проводиться всегда, так как последствия микроинсульта не так безобидны, как кажется на первый взгляд Для улучшения мозгового кровотока обычно назначают препараты, которые мешают тромбоцитам склеиваться и контролируют уровень белка, отвечающего за свертываемость крови: антитромбоцитарные средства и антикоагулянты. Так достигается сразу две цели: улучшается кровоснабжение и снижается риск закупорки сосуда тромбом. Это необходимо, так как часто после ТИА инсульт становится более вероятным.
В некоторых случаях врачи назначают операцию: это происходит, если медикаментозного лечения недостаточно или риск закупорки крупных артерий слишком высок. Одна из процедур представляет собой операцию с минимальным повреждением тканей. Через бедренную артерию хирург вводит катетер, который очищает артерии с помощью стента в месте сужения артерии. Благодаря минимальной инвазивности операция проходит достаточно легко для пациента и не требует много времени на восстановление. Диагностические процедуры и терапию медикаментами необходимо проходить даже после микроинсульта, благополучно перенесенного на ногах, когда кажется, что худшее позади и общее самочувствие удовлетворительное.
Что такое микроинсульт?
Что такое микроинсульт? Есть и иное определение микроинсульта: некроз тканей мозга вследствие внезапного сужения мелкого сосуда либо его забитости тромбом. На фоне нарушений кровоснабжения возникают небольшие точечные повреждения. Что такое микроинсульт и как его распознать. Содержание [ скрыть ]. Чем микроинсульт отличается от инсульта. Признаки микроинсульта у женщин. Из этой статьи вы узнаете: наиболее типичные признаки микроинсульта у женщин и его первые проявления.
Микроинсульт: как выявить и не допустить
Ранняя диагностика и своевременная помощь могут поспособствовать скорейшему восстановлению. Это особенно важно для пациентов в возрасте старше 60 лет, когда имеют место сопутствующие заболевания сердечно-сосудистой системы. Есть определенные признаки микроинсульта, при которых стоит как можно скорее вызвать скорую помощь: возникают трудности с координацией движений; нарушается зрительное восприятие; сильная головная боль; потеря сознания. Невнятная речь, ощущение онемения в руках и ногах также являются вескими поводами для вызова скорой медицинской помощи.
Реабилитация При своевременной диагностике и правильной терапии восстановление после микроинсульта проходит быстро, вероятность обширного инсульта снижается до минимального порога. Первостепенное значение имеет реабилитация для пожилых людей, ее особенности во многом зависят от того, какие именно негативные последствия для организма вызвал микроинсульт. У пациентов в возрасте до 50 лет неблагоприятные последствия меньше, обусловлены общим состоянием здоровья.
Организм способен восстановиться сам, правильная лекарственная терапия и соблюдение дополнительных рекомендаций позволяют сократить сроки реабилитации в несколько раз. Помимо приема лекарственных препаратов и контроля анализов актуальны следующие рекомендации, как помочь человеку после инсульта восстановиться и вернуться к привычному образу жизни: Отказаться от вредных привычек. Сделать регулярными умеренные физические тренировки ЛФК, ходьба.
Как лечить микроинсульт врач может решить, только изучив результаты обследования. Так, результат электрокардиограммы может свидетельствовать о том, что образование тромба, который препятствовал поступлению крови в мозг, произошло в сердце. В таких случаях доктор может принять решение о назначении антикоагулянтов. Результат ультразвукового исследования сонных артерий может показать, есть ли атеросклеротические поражения сосудов их просвет при атеросклерозе слишком узкий. В качестве меры профилактики ишемии и инсульта, в таких ситуациях может быть рекомендована оперативное вмешательство. Последствия микроинсульта могут быть незаметными, если он был пережит единожды. В противном случае, клетки головного мозга начинают испытывать «кислородное голодание». Это приводит к: Ухудшению памяти; Изменению характера в худшую сторону.
Каждый пережитый человеком микроинсульт — удар по здоровью головного мозга, приводящий к его преждевременному старению. Лечение предусматривает восстановление мозгового кровотока в пораженном участке. Реабилитация после микроинсульта начинается, прежде всего, с изучения истории болезни: это позволяет выявить истинную причину развития заболевания и подобрать подходящие лекарства для восстановительного периода. Препараты, наиболее часто используемые в комплексной терапии нарушений данного заболевания, направлены на: Восстановление микроциркуляции крови в сосудах; Улучшение кровотока, расширение сосудов; Предотвращение скопления тромбоцитов на стенках сосудов; Улучшение мозговой активности; Нормализацию артериального давления; Улучшение метаболических процессов насыщения крови кислородом. Восстановление после микроинсульта направлено на предупреждение повторных приступов. Лечение на реабилитационном этапе может также включать физиотерапевтические процедуры: массаж, лечебную гимнастику, циркулярный душ, электрофорез. В специализированных центрах часто используют гирудотерапию лечение пиявками , которая способствует нормализации кровотока и очищению сосудов от тромбов. Чтобы исключить рецидив, больной должен какой-то период наблюдаться у врача Если приступ был вызван каким-либо хроническим заболеванием, то большая часть лечебной терапии направлена именно на его устранение.
Когда причиной, спровоцировавшей приступ, является неправильный образ жизни, то настоятельно рекомендуется: Свести к минимуму стрессовые ситуации; Прекратить употребление алкоголя и сигарет; Нормализовать вес это важно и для стабилизации АД ; Сократить количество употребляемой соленой, жирной или копченой пищи — питание после микроинсульта должно быть здоровым и сбалансированным; Употреблять больше рыбы, бобовых, свежей зелени, фруктов и овощей; Нормализовать режим труда и отдыха. Что делать с последствиями? Ухудшение памяти, общее недомогание, слабость в руках и ногах, затруднения при глотании, нарушения чувствительности конечностей — это крайне редкие последствия нескольких пережитых транзиторных ишемических атак. Также возможно развитие депрессии и заикания. Такие состояния могут потребовать вмешательства не только врачей, но даже психологов и логопедов. Многие люди переносят микроинсульт а иногда не один , не обращаясь за помощью к врачам. Последствия такого отношения к собственному здоровью часто трагичны: критическое состояние нарастает и переходит в обширный инсульт, после которого полностью восстанавливаются лишь единицы. Даже непродолжительные и слабо выраженные признаки их совокупность атаки должны стать поводом для незамедлительного обращения к врачу вызова скорой.
Вовсе не обязательно, что после микроинсульта случится обширный инсульт: некоторые люди переносят несколько, следующих друг за другом, транзиторных ишемических атак, так и не столкнувшись с тяжелым приступом в дальнейшем. При проведении КТ у таких людей выявляются небольшие многочисленные изменения головного мозга, хотя ничто не свидетельствует о перенесенном инсульте. Стоит помнить, что существует прямая связь между старческим слабоумием и количеством пережитых транзиторных ишемических атак. Для вертебробазилярной атаки характерны следующие отличительные особенности: боль в голове носит острый характер и локализуется в области затылка; характерны параличи; больной совершает частые движения глазными яблоками; характерны различные нарушения зрения: кратковременная слепота, простейшие зрительные галлюцинации; возможна кратковременная потеря памяти. Транзиторная церебральная ишемическая атака, как правило, выявляется у младенцев. Транзисторный микроинсульт имеет симптомы наиболее выраженные: ребенок плохо спит, у него наблюдается тремор и нервный тик, снижены естественные рефлексы, часто присутствует дисфункция тонуса мышц. Транзиторный микроинсульт возникает у новорожденных по причине кислородного голодания в период беременности или родов. Лечение у младенцев зависит от степени тяжести заболевания, специфики и выраженности симптомов.
Благоприятный исход малого кровоизлияния в мозг напрямую зависит от скорости своевременного выявления симптомов. Лечение обязательно должно происходить в стационаре под постоянным контролем врачей. Ни в коем случае не стоит заниматься самолечением или вовсе игнорировать проявления признаков приступа их течение может стать хроническим. Есть такое понятие как «молчащий инсульт» — это обширный инсульт, наступающий у людей, уже перенесших ранее транзиторную ишемическую атаку.
Что делать с последствиями? Ухудшение памяти, общее недомогание, слабость в руках и ногах, затруднения при глотании, нарушения чувствительности конечностей — это крайне редкие последствия нескольких пережитых транзиторных ишемических атак. Также возможно развитие депрессии и заикания. Такие состояния могут потребовать вмешательства не только врачей, но даже психологов и логопедов. Многие люди переносят микроинсульт а иногда не один , не обращаясь за помощью к врачам. Последствия такого отношения к собственному здоровью часто трагичны: критическое состояние нарастает и переходит в обширный инсульт, после которого полностью восстанавливаются лишь единицы. Даже непродолжительные и слабо выраженные признаки их совокупность атаки должны стать поводом для незамедлительного обращения к врачу вызова скорой. Вовсе не обязательно, что после микроинсульта случится обширный инсульт: некоторые люди переносят несколько, следующих друг за другом, транзиторных ишемических атак, так и не столкнувшись с тяжелым приступом в дальнейшем. При проведении КТ у таких людей выявляются небольшие многочисленные изменения головного мозга, хотя ничто не свидетельствует о перенесенном инсульте. Стоит помнить, что существует прямая связь между старческим слабоумием и количеством пережитых транзиторных ишемических атак. Для вертебробазилярной атаки характерны следующие отличительные особенности: боль в голове носит острый характер и локализуется в области затылка; характерны параличи; больной совершает частые движения глазными яблоками; характерны различные нарушения зрения: кратковременная слепота, простейшие зрительные галлюцинации; возможна кратковременная потеря памяти. Транзиторная церебральная ишемическая атака, как правило, выявляется у младенцев. Транзисторный микроинсульт имеет симптомы наиболее выраженные: ребенок плохо спит, у него наблюдается тремор и нервный тик, снижены естественные рефлексы, часто присутствует дисфункция тонуса мышц. Транзиторный микроинсульт возникает у новорожденных по причине кислородного голодания в период беременности или родов. Лечение у младенцев зависит от степени тяжести заболевания, специфики и выраженности симптомов. Благоприятный исход малого кровоизлияния в мозг напрямую зависит от скорости своевременного выявления симптомов. Лечение обязательно должно происходить в стационаре под постоянным контролем врачей. Ни в коем случае не стоит заниматься самолечением или вовсе игнорировать проявления признаков приступа их течение может стать хроническим. Есть такое понятие как «молчащий инсульт» — это обширный инсульт, наступающий у людей, уже перенесших ранее транзиторную ишемическую атаку. Страшен он тем, что любые признаки приступа не наблюдаются, но нарушения кровотока в этот период происходят, и с клетками головного мозга происходят необратимые негативные процессы. Восстановление после приступа проходит довольно быстро, в отличие от обширного кровоизлияния в мозг, когда зачастую больного приходится заново учить говорить, ходить, принимать пищу и пр. И далеко не всегда утраченные навыки возвращаются в полном объеме. Поэтому людям, перенесшим микроинсульт, во избежание «классического» инсульта, сопровождающегося непроизвольным мочеиспусканием, параличом и сильнейшей головной болью, следует вовремя принять меры профилактики и незамедлительно начать терапию. О том, как проявляется микроинсульт, понятно из ранее написанного, но каковы рекомендации специалистов в целях профилактики первичного приступа или его рецидива? Так, если человек не страдает никакими хроническими заболеваниями, то достаточно поддерживать в норме свой вес и отказаться от вредных привычек, избегать стрессовых ситуаций и больше времени проводить на свежем воздухе. Тем, кто уже сталкивался с приступами, настоятельно рекомендуется постоянно продолжать поддерживающую терапию, устраняющую первопричину болезни. Ошибочно мнение, что микроинсульт — заболевание возрастное, которому подвержены исключительно люди зрелого возраста. К сожалению, болезнь с каждым годом «молодеет» и сегодня нарушения мозгового кровообращения встречаются и у 25-30 летних женщин и мужчин. Нужно понимать, что микроинсульт — это повод начать более внимательно относиться к своему здоровью и изменить образ жизни в лучшую сторону. Микроинсульт — нарушение кровообращения в головном мозге. Как правило, болезни начинают воздействовать на организм постепенно, проявляя различные признаки. И если большинство недугов проявляют себя определенным характером, микроинсульт определить непросто, так как симптомы данного заболевания разнообразны. Из всех признаков сложно определить какие являются основными. Такое положение вещей объясняется тем, что медицина не использует такое понятие как микроинсульт. По сути, это состояние организма, которое схоже с обычным инсультом, но заканчивается полным выздоровлением в короткие сроки. Но как показывает практика этот термин используется и пациентами и врачами.
Можно положить на лоб холодное мокрое полотенце. Расстегнуть затрудняющую дыхание одежду, снять галстук. Измерить артериальное давление , если оно повышено, дать таблетку каптоприла. Нужно ли лечение Далеко не каждый знает, что делать при микроинсульте и надо ли вообще что-то делать, если все симптомы ушли самостоятельно. Когда ишемическая атака прошла незаметно для человека, то он, скорее всего, ничего предпринимать и не будет. Если же ему вызвали скорую, то больного отвезут в неврологическое отделение. Некоторые люди отказываются от госпитализации, чувствуя, что им с каждой минутой становится легче. Ни в коем случае нельзя этого делать! Не факт, что приступ не повторится. Или, что еще хуже, случится инсульт, уже без обнадеживающей приставки микро-. Что касается лечения микроинсульта, то только врач может знать, да и то после проведения диагностики, что назначать тому или иному пациенту. Как правило, в общем лечение направлено на восстановление нормального кровообращения в тканях мозга, предупреждение тромбообразования, нормализацию показателей АД. Как проводится диагностика На сегодняшний день чаще всего для постановки точного диагноза делают МРТ головного мозга. Эффективна и компьютерная томография. Эти методы позволяют определить наличие или отсутствие некроза тканей мозга и провести дифференциальную диагностику с инсультом и другими заболеваниями, способными вызвать подобные симптомы. Дополнительно обследуются сосуды головы и нижних конечностей на предмет определения тромбов или атеросклеротических бляшек. Микроинсульт на МРТ Восстановление и реабилитация Здоровый образ жизни и мониторинг течения хронических заболеваний — вот два кита, на которых держатся восстановление и реабилитация после ТИА. Главное — избавиться от причин, вызвавших атаку и не допустить ее повторения. Какими последствиями опасен Микроинсульт опасен прежде всего тем, что несмотря на кажущуюся легкость течения, он может заметно ухудшить качество жизни. Частую слабость, плохой сон, непонятные головные боли — все это человек спишет на обычную утомляемость, а на самом деле его беспокоить будут именно «отголоски» перенесенной ишемической атаки.
Микроинсульт
Симптомы микроинсульта Это заболевание становится все более распространенным. Именно поэтому каждому следует помнить первые признаки микроинсульта, чтобы при необходимости распознать это состояние и обратиться за помощью к профессионалам: потеря контроля над мышцами лица и конечностей — вплоть до полной невозможности управлять своей мимикой, а также движениями рук и ног. Иногда этот симптом ограничивается слабостью конечностей, которая может быть в большей степени выражена только с правой или только с левой стороны тела; невозможность сфокусировать взгляд; внезапно появившаяся резкая и сильная головная боль ; утрата способности изъясняться членораздельно и возможности строить фразы; неспособность переносить громкие звуки и свет; в некоторых случаях у пострадавшего могут быть позывы на рвоту ; кожа пациента может покрыться мурашками. При этом он не ощущает признаков жара или озноба. В большинстве случаев несколько или все вышеперечисленные симптомы инсульта проявляются одновременно со скачком артериального давления. В этом случае необходимо срочно обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Если она будет оказана в первые несколько часов после микроинсульта, то функции мозга можно будет восстановить в полном объеме.
Человек теряет способность к чтению и письму. При поражении правого полушария нарушено движение левой стороны тела, восприятие себя, своего тела, окружающего пространства, развиваются психические расстройства. По количеству — первичный инсульт первый и повторные инсульты второй, третий, четвертый. Повторные инсульты протекают тяжелее, так как очаг поражения с каждым разом увеличивается. По возрасту — у детей, начиная с внутриутробного периода, молодых, пожилых. Выраженность клинических проявлений и прогноз зависят от возраста пациента, причины сопутствующей патологии, своевременности диагностики. Наиболее сложный прогноз при запоздалом обнаружении инсульта, большом размере очага, ослабленном организме вследствии сопутствующих заболеваний, вредных привычках, авитаминозе. По локализации: в вертебро-базилярном бассейне с поражением затылочной доли головного мозга, мозжечка и ствола — развиваются зрительные нарушения, меняется походка; лобных долей — страдает речь, глотание; височных долей — ухудшается память, письмо, речь; теменной доли — страдает речь и понимание речи. Развитие и группы риска К развитию инсульта приводит резкое повышение давления, физические нагрузки, эмоциональное перенапряжение. В таких ситуациях происходит разрыв сосуда с последующим кровоизлиянием или спазм с ишемией. Предрасполагающими факторами являются сахарный диабет, высокий уровень холестерина, заболевания сердца, сосудов и крови, избыточный вес. Сосуды при этих заболеваниях теряют эластичность, их стенка растягивается. Особенно осторожными следует быть людям, у которых или их близких родственников был инсульт или инфаркт. Существуют шкалы, по которым определяют степень риска развития инсульта: Фрамингамская шкала оценки индивидуального риска развития инсульта, вопросник Лондонской школы гигиены о сердечно-сосудистых заболеваниях Дж. Пройдя такое тестирование, можно выявить степень риска, пройти обследование и своевременно пройти курс лечения, пока ваше здоровье не пострадало. Выделяют группы риска: по возрасту и полу — вероятность инсульта повышается после 30 лет. Ишемический инсульт встречается чаще у мужчин в возрасте 50-69 лет. Заболеваемость геморрагическим инсультом до 60 лет у мужчин и женщина одинакова, затем выше у женщин; по образу жизни — неблагоприятным фактором являются малоподвижность, вредные привычки, стрессы, тяжелый физический труд. Эти факторы ухудшают здоровье, провоцируют хронические заболевания сердца и сосудов. Первые признаки и симптомы Перед инсультом появляются сонливость, головная боль, онемение конечностей, усталость, мушки перед глазами, тошнота, головокружение, колебания температуры, скачет артериальное давление. Это предвестники или первые признаки инсульта, которые появляются за несколько часов или суток до катастрофы. Чаще всего эти симптомы игнорируются, или их списывают на усталость и переутомление. Симптомы непосредственно инсульта делятся на общемозговые и очаговые Они могут быть разной степени выраженности в зависимости от распространенности патологического процесса. Общемозговые симптомы: головная боль, нарушение сознания вплоть до потери сознания, оглушенность, возбуждение или слабость, нарушение ориентации в пространстве и времени, потливость, чувство жара, судороги. Клонит ко сну, иногда знобит. Очаговые нарушения при инсульте зависят от того, какая область мозга пострадала. Они могут быть односторонними или двусторонними. К этой группе относятся нарушение речи, зрения зрительные галлюцинации , походки, движений вплоть до паралича, чувствительности.
Существуют такие виды патологии: Ишемический. Когда определенная часть мозга на протяжении небольшого промежутка времени остается без оптимального количества кислорода. Так как происходит сужение сосудов, прекращается и питание тканей головного мозга. Такой микроинсульт вызывается кровоизлиянием в мозг. Оно бывает внутримозговым и субарахноидальным. Гипертензивный криз. Микроинсульт в этом случае развивается вследствие чрезмерного повышения давления. Характеризуется он головной болью, шумом в ушах и даже кратковременной потерей слуха, нарушением зрения. Ишемическая атака. Поражение головного мозга спровоцировано непроходимостью кровеносных сосудов. Она бывает легкая продолжительность патологического состояния составляет 10 минут , средняя 10 минут — пара часов , тяжелая присутствует органическая симптоматика. Острая гипертоническая энцефалопатия. Она развивается так же, как и гипертензивный криз, но отличается длительностью патологического процесса и степенью тяжести болезни. Все эти нарушения кровообращения в головном мозге имеют свои последствия, поэтому затягивать с лечением нельзя. Первая доврачебная и медицинская помощь Если у человека случился микроинсульт, необходимо срочно вызывать врачей. До их приезда пострадавшему оказывается первая помощь : Пациент укладывается на твердую поверхность, причем его голова должна быть приподнята, чтобы не произошел отек тканей мозга; Воротник и пояс расстегивается, чтобы ничто не сдавливало тело и был свободный доступ свежего воздуха; Если у больного начался приступ рвоты, его голову следует повернуть набок, чтобы он не захлебнулся; При возможности измеряется артериальное давление; В случае клинической смерти нужно незамедлительно начать реанимационные мероприятия и продолжать их до приезда врачей. Видео, которое может помочь спасти жизнь!
Возможны и другие причины стеноза, но они малозаметны в общей картине. Анатомические дефекты сосудов головного мозга вроде аневризм, мальформацией, врожденных сужений также встречаются в клинической практике, как и падение сократительной способности миокарда. Зная механизм становления патологии, можно разработать схему превенции для конкретного пациента. Первые признаки и симптомы Начальные проявления считаются общими. Они присущи всем без исключения страдающим, при этом существуют на протяжении всего ишемического микроинсульта. Среди характерных черт: Головная боль. Возникает резко, спонтанно не проходит самостоятельно это первый, но неспецифичный признак. Интенсивность средняя или выше. Сопровождается тюкающими ощущениями в затылке или висках. В такт биению сердца. Возможно «сдавливание тугим обручем», разлитой дискомфорт. Зависит от индивидуальных особенностей организма пациента и локализации поражения. Головокружение это типичный признак ишемического микроинсульта. Неспособность ориентироваться в пространстве. Мир идет кругом, земля под ногами перестает быть твердой. Пациент занимает вынужденное положение, не способен двигаться. Любая активность приводит к ухудшению состояния. Тошнота, рвота. Рефлекторные моменты. Результат ишемии особых центров головного мозга. Симптом не постоянный, продолжается несколько часов максимум, затем исчезает бесследно. Встречаются редко. Признак негативный, говорит, что процесс имеет выраженные ишемические черты. Высокий риск перерастания в полноценный инсульт. Медлить нельзя, нужно вызывать скорую помощь. Спутанность сознания. Снижение качества умственной деятельности, поведенческие нарушения по типу апатии, нежелания что-либо делать, отсутствия реакции на внешние стимулы или слабость таковых. Сонливость, астения. Человек становится вялым, не может выполнять какую-либо работу. Прочие же симптомы общего ряда усугубляют и без того тяжелое положение больного. Другие проявления зависят от очага поражения. Локализаций может быть несколько, тогда возникает смешанная клиническая картина. Затылочная доля Отвечает за нормальную обработку визуальной информации и преобразование в понятные мозгу сигналы. В этой же области расположен мозжечок, затронуть процесс может и его. Перечень симптомов: Преходящие нарушения зрения. По типу тумана, потемнения. Простейшие галлюцинации. Фотопсии зигзаги, вспышки молний, яркие несуществующие геометрические фигуры, кольца в поле видимости. Участки отсутствия восприятия. Выглядят как черные пятна разных размеров. Типичная симптоматика: выраженная шаткость походки, невозможность двигаться по прямой линии. Транзиторная слепота. Временная корковая. Встречается при обширном поражении, чаще при полноценном инсульте, но бывают варианты. Теменная область: Утрата способность осуществлять простейшие арифметические действия, писать, воспринимать информацию на физическом носителе. Возможность анализировать данные на слух сохраняется. Тактильные галлюцинации. Ложные ощущения прикосновений, парестезии будто кто-то шевелится под кожей , обонятельные иллюзии. Обычно запахи неприятные, вроде протухшего мяса, гари или прочих веществ. Реже иные явления. Нарушения восприятия информации на слух. Типичный признак. Потеря памяти. Непостоянные, как только ишемия отступает, питание нормализуется, все приходит в прежнее положение. Симптомы микроинсульта височной области включают в себя эпилептические припадки. Тонико-клонические судороги всего тела и потерю сознания. Эпизод продолжается несколько минут. Пароксизмы способны повторяться неоднократно.
Как определить микроинсульт у человека
острая головная боль у женщины Микроинсульт еще называют транзиторной ишемической атакой (ТИА) и относят по классификации болезней к инсультам, протекающим в легкой форме. О сервисе Прессе Авторские права Связаться с нами Авторам Рекламодателям Разработчикам. Чем микроинсульт отличается от обширного? И микроинсульт, и инсульт – это сбой в кровоснабжении головного мозга, который ведёт к нехватке кислорода и питания главного органа ЦНС. Микроинсульт не является непоправимым потрясением для мозга, но может быть предвестником более острого нарушения ― инсульта, при котором клетки мозга необратимо гибнут. Микроинсульт – это некроз мозговых тканей, возникающий по причине резкого сужения мелкого сосуда. Что такое микроинсульт? Микроинсульт – это небольшое нарушение кровообращения в мозге, которое длится от нескольких минут до нескольких часов и приводит к временным нарушениям функций нервной системы.
Чего ждать после микроинсульта?
Людям, перенесшим транзиторную ишемическую атаку, стоит нормализировать артериальное давление и регулярно наблюдаться у кардиолога. Несмотря на то, что восстановление больного после транзиторной ишемической атаки происходит довольно быстро, состояние требует лечения. Терапия осуществляется обычно в домашних условиях. При транзиторной ишемической атаке эти признаки проявляются обычно не все и не в полной мере. Например, человек может пожаловаться на онемение щеки или губ, при этом его состояние в целом удовлетворительное. Медикаментозное лечение заключается в назначении препаратов следующих групп: тромболитики фибринолитики — растворяют плотные сгустки крови, возобновляя проходимость сосудов и устраняя ишемию; антикоагулянты Гепарин , Варфарин , Неодикумарин — применяют для профилактики внутрисосудистого свертывания крови; антиагреганты Аспирин-Кардио — замедляют слипание тромбоцитов и выделение ими биологически активных веществ; гипотензивные средства — способствуют поддержанию артериального давления в нормальных границах; ноотропные препараты — способствуют нормализации когнитивных функций; ангиопротекторы — средства, укрепляющие сосудистую стенку. Больному показаны умеренные и регулярные физические нагрузки идеальным вариантом являются прогулки на свежем воздухе в несколько ускоренном по сравнению с обычным темпе , контроль артериального давления, правильное питание отказ от жирной пищи, обилия соли и специй, соблюдение режима приема пищи , коррекция избыточного веса, отказ от вредных привычек. Эти меры не только лечебные, но и профилактические , их соблюдение позволяет значительно, в несколько раз снизить риск развития повторных ишемических атак. Видео Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.
При этом образуется зона гибели нервных клеток, вокруг которой расположены «онемевшие» клетки, деятельность их можно восстановить. Но если в течение ближайших 6 часов это не сделано, то такие клетки также полностью отмирают. Микроинсульты часто бывают у больных с гипертонической болезнью или сахарным диабетом, так как при этих заболеваниях происходит изменения в мелких сосудах. Последствия микроинсульта обратимы, но его появление указывает на высокий риск повторных инсультов, которые уже могут быть более тяжелыми. Признаки микроинсульта Признаки микроинсульта зависят от участка головного мозга, где он произошел. Обычно на фоне резкого повышения артериального давления, физической или психической нагрузки могут появиться головная боль, головокружение.
Бывает ли инсульт у детей? Инсульт диагностируется и у детей. Он может развиться даже в перинатальном периоде. Причины: отклонения в свертывающей системе, патологии сердечно-сосудистой системы, в том числе пороки развития сосудов, вредные привычки у матери во время беременности, кислородное голодание во время родов, травма. В перинатальном периоде и до года заболевание сопровождается беспокойством, частым плачем, нарушением аппетита, нарушением рефлексов периода новорожденности, косоглазием, судорогами. Диагноз ставится на основании осмотра детского невролога, УЗИ головного мозга, результатов томографии. В более старшем возрасте симптомы схожи с признаками инсульта у взрослых. Детский организм более пластичен и быстрее поддается терапии. Главное — вовремя диагностировать инсульт и начать лечение. Может ли инсульт пройти сам? Есть такое состояние — транзиторный инсульт. Он сопровождается кратковременным нарушением кровообращения, при этом необратимых изменений ткани головного мозга не происходит. Внешние проявления такого инсульта такие же, как и у обычного, но менее выраженные: головная боль, головокружение, потемнение в глазах, изменение чувствительности на различных участках тела. И проходят они в течение 24 часов. Тем не менее, состояние требует квалифицированного лечения и реабилитации, устранения факторов риска, так как в последующем есть вероятность вторичного инсульта. При каком давлении может быть инсульт? Инсульт может развиться при любом давлении. Артериальная гипертензия является причиной геморрагического инсульта, гипотензия — ишемического. Помогают ли сосновые шишки в профилактике инсульта? Сосновые шишки снижают артериальное давление, поэтому их нельзя употреблять при гипотензии. Эффект обусловлен танинами, которые содержатся в шишках. В составе есть также витамин С и Р — они укрепляют стенки сосудов и улучшают кровообращение. Целесообразность применения средств на основе растительного сырья принимает лечащий врач после детального обследования. В целом сосновые шишки от инсульта могут использоваться только как дополнительный метод. Помогает ли одуванчик в профилактике инсульта? Одуванчик после инсульта нормализует уровень холестерина. Его может назначить только врач после тщательного обследования как дополнительный метод лечения.
Повреждение мозгового вещества с накопительным эффектом, что проявляется в развитии сосудистой деменции и медленно прогрессирующего неврологического дефицита. В Википедии микроинсульт значится как ПНМК нарушение мозгового кровотока преходящего типа , проявляется общемозговыми или очаговыми симптомами, причем нарушения являются обратимыми и регрессируют в течение 24 часов, после перенесенного эпизода возможны незначительные органические расстройства, такие как ухудшение когнитивных способностей, изменение психо-эмоционального фона частая смена настроения, раздражительность, депрессивное состояние , поведенческие расстройства. ТИА редко диагностируется в молодом возрасте. Патология распространена среди пациентов среднего и пожилого возраста старше 40-45 лет. Пожилой возраст является фактором риска развития эпизода ТИА. Различия между инсультом и микроинсультом Микроинсульт отличается от инсульта меньшей продолжительностью и более слабой выраженностью симптомов, чем нередко обусловлено игнорирование проблемы. Многие пациенты переносят микроинсульт на ногах, не придавая значения тревожным сигналам. Разница между ТИА и инсультом заключается в скорости восстановления после эпизода нарушения церебрального кровотока. Обычно признаки микроинсульта у женщин и мужчин регрессируют в течение суток, в то время как после инсульта тяжелые нарушения могут наблюдаться на протяжении 3 суток и впоследствии требуют реабилитации, период которой обычно превышает 3 месяца. Различие между ТИА и инсультом заключается в обратимости структурных изменений мозгового вещества. ТИА не сопровождается образованием участка некроза нервной ткани инфаркта мозга , что подтверждают результаты МРТ диффузно-взвешенная визуализация. При ТИА маловероятно возникновение очага инфаркта, если длительность недостаточности кровоснабжения не превышает 1 час. Чтобы понять, что был инсульт или микроинсульт, нужно знать отличия между ними, к примеру, такое как продолжительность приступа церебральной недостаточности. Длительность эпизода ТИА обычно не превышает 1 час, в большинстве случаев эпизод длится не больше 5 минут. При ишемическом инсульте выраженный неврологический дефицит наблюдается значительно дольше. Причины возникновения и патогенез Микроинсульт — это такое нарушение мозгового кровотока, которое возникает вследствие полиморфных причин, что и обуславливает его признаки. Причины, от чего бывает микроинсульт, аналогичны тем, которые провоцируют развитие масштабного нарушения мозгового кровотока, протекающего в острой форме. Основная причина — обструкция непроходимость сосудистого русла, спровоцированная факторами: Атеросклеротическое поражение артерий. Когда развивается атеросклероз, происходит формирование атеросклеротических липидных бляшек, которые разрастаясь, перегораживают сосудистый просвет и препятствуют кровотоку. Эмболия патологический процесс, сопровождающийся присутствием и циркуляцией в крови эмбол — нетипичных частиц, которые в норме отсутствуют в крови и лимфе. Эмболия нередко приводит к окклюзии закупорке сосудистого просвета, что ассоциируется с недостаточностью кровоснабжения на локальном участке. Тромбоз патологический процесс, сопровождающийся прижизненным формированием кровяных сгустков. Тромбы препятствуют свободному току крови в сосудах. Лакунарная форма развивается на фоне нарушения нейрогуморальной регуляции тонуса сосудистых стенок, из-за чего случается резкое сужение спазм мелких артерий и артериол. Основными провоцирующими факторами во всех случаях являются сахарный диабет и артериальная гипертензия — заболевания, сопровождающиеся повреждением сосудистой стенки. Другие провоцирующие факторы: Дислипидемия нарушение липидного обмена, повышение концентрации липидов в крови. Курение, злоупотребление спиртными напитками. Ожирение абдоминального типа отложения жировой клетчатки преимущественно в зоне брюшной полости. Гиподинамия малая физическая активность. Питание с преобладанием в рационе жиров животного происхождения. Хронические стрессы, депрессивное состояние.
Как понять, что у вас случился микроинсульт, и что это значит на самом деле
Что такое микроинсульт, как его распознать. Что случится, если перенести заболевание на ногах. Алгоритм действий при симптомах микроинсульта. Что такое микроинсульт, чем он отличается от обычного инсульта, как его распознать и что с этим делать. Микроинсульт представляет собой одну из разновидностей нарушения кровообращения головного мозга, затрагивающую небольшие сосуды.