Симптомы патологий почек и органов мочевыделения различаются в зависимости от конкретного заболевания.
Симптомы болезни почек: какие признаки говорят о проблемах
Увеличивается объем лодыжек, голеней, кистей рук кольца начинают «врезаться» в пальцы. По утрам пугают мешки под глазами. Они исчезают при употреблении мочегонных средств, но самолечением заниматься опасно. Можно совсем «посадить» почки», могут возникнуть серьезные проблемы у пациентов с мочекаменной болезнью. Лечиться необходимо под наблюдением врача. Болевой синдром Почечная недостаточность. Когда плохо выводятся шлаки, из-за интоксикации организма болит голова.
Нередко появляется боль в спине, она локализуется с одной или двух сторон позвоночника. Иногда она иррадиирует в область паха, низ живота. Многое зависит от степени поражения почек. Болевой синдром возникает внезапно, локализовано. Из-за разрушения хрящевой ткани воспаляются суставы. Повышение кровяного давления При поражении паренхимы функциональной почечной ткани нефроны не дополучают кислород и питательные вещества.
Какие анализы помогут определить состояние почек? Для оценки работы почек обычно назначают анализы мочи и крови. В моче ищут белок, глюкозу, эритроциты, лейкоциты и другие показатели, а в крови измеряют уровень креатинина и уреи. Какие факторы могут повлиять на работу почек? Факторы, которые могут повлиять на работу почек, включают диабет, гипертонию, ожирение, курение, употребление алкоголя, некоторые лекарства, инфекции и наследственность.
Какие изменения в образе жизни помогут поддерживать здоровье почек? Для поддержания здоровья почек рекомендуется пить достаточное количество воды, следить за давлением, контролировать уровень сахара в крови, употреблять здоровую пищу, вести активный образ жизни и избегать стресса. Какие врачи занимаются проблемами с почками? Проблемы с почками обычно обследуют и лечат несколько специалистов, включая терапевта, нефролога и уролога. В зависимости от диагноза могут быть назначены дополнительные консультации с эндокринологом или кардиологом.
Какие методы обследования используются для проверки почек? Врач выберет необходимые методы исследования в зависимости от симптомов и предполагаемого диагноза. Что делать, если у меня есть подозрения на проблемы с почками? Если у вас есть подозрения на проблемы с почками, рекомендуется обратиться к терапевту или урологу. Врач проведет осмотр, назначит необходимые анализы и обследования, и, в зависимости от результатов, предложит соответствующее лечение.
Какие симптомы могут указывать на проблемы с почками? Симптомы проблем с почками могут включать боли в пояснице, отечность в ногах и лодыжках, повышенное давление, изменение цвета мочи, постоянную усталость и слабость. Если у вас есть подозрение на проблемы с почками, рекомендуется обратиться к врачу для диагностики и лечения. Как происходит диагностика проблем с почками? Диагностика проблем с почками обычно включает в себя анализ мочи, крови и измерение артериального давления.
Также может потребоваться ультразвуковое исследование почек или компьютерная томография. При необходимости врач может назначить дополнительные исследования для более точного определения причины проблемы. Как можно проверить свои почки самостоятельно? Самостоятельная проверка почек может включать контроль уровня артериального давления, наблюдение за цветом и запахом мочи, а также общее состояние здоровья. Однако для точной диагностики и определения причины проблемы рекомендуется обратиться к врачу.
К какому врачу нужно обратиться при проблемах с почками? При проблемах с почками рекомендуется обратиться к нефрологу или урологу. Эти специалисты занимаются диагностикой и лечением заболеваний почек. Если у вас есть подозрение на проблемы с почками, лучше всего обратиться к врачу для получения профессиональной помощи. Какие факторы могут повлиять на здоровье почек?
На здоровье почек могут повлиять такие факторы, как неправильное питание, недостаток физической активности, курение, употребление алкоголя, частое употребление препаратов, которые могут повредить почки, а также наличие других заболеваний, таких как диабет или гипертония. Поддержание здорового образа жизни и регулярные медицинские обследования могут помочь предотвратить проблемы с почками.
Рентгенография и УЗИ почек Эти исследования позволяют определить размер почек. Обычно на поздних стадиях они уменьшаются, их ткань уплотняется. Нормальные размеры почки при нарастающей ХБП могут указывать на обострение патологического процесса. В таких случаях при правильном лечении можно добиться улучшения работы почек.
Ультразвуковое исследование также позволяет увидеть очаговые изменения: опухоль, абсцесс, нефролитиаз и туберкулёз почки [1]. Биопсия С помощью биопсии можно определить причины поражения почки и её тяжесть, а также подобрать лечение. Это исследование показано, если у пациента с ХБП более чем в 2 анализах мочи на протяжении 3 месяцев определяется белок и кровь. Также биопсию проводят при снижении скорости клубочковой фильтрации, которую невозможно объяснить клиническими данными. Дифференциальная диагностика Следует различать хроническую и острую почечную недостаточность. Оба состояния сопровождаются повышением уровня креатинина и снижением скорости клубочковой фильтрации, но при острой почечной недостаточности изменения происходят быстро, а при хронической форме болезни — постепенно.
Лечение хронической болезни почек При ХБП нужно лечить основное заболевание, которое вызвало развитие болезни почек. Кроме того, обязательно применяются препараты, влияющие на различные звенья патогенеза. Такое комбинированное лечение позволяет затормозить развитие терминальной почечной недостаточности [3]. Много белка содержится в мясе, рыбе, сыре, твороге, орехах и бобовых. К низкобелковым продуктам относятся овощи, фрукты, рис, мёд, сливочное и растительное масло [3] [14]. Низкобелковая диета позволяет уменьшить симптомы и скорость развития уремии.
Также рекомендуется снизить поступление с пищей фосфатов. Воду можно пить почти без ограничений, но её количество не должно превышать суточный диурез более чем на 500 мл. Необходимо исключить из рациона соленья, маринады, копчёности, колбасы и т. Также следует есть меньше жирной, жареной пищи и продуктов с рафинированными сахарами конфеты, выпечку. Лечение гипертонии при ХБП должно быть длительным и непрерывным. Необходимо сочетать лекарства разных групп: диуретики и препараты, блокирующие активность РААС ренин-ангиотензин-альдостероновой системы.
Чтобы вывести натрий и избыточную жидкость, а также снизить давление, применяют салуретики разновидность диуретиков, или мочегонных средств : Фуросемид , Этакриновую кислоту и др. Эти препараты повышают скорость клубочковой фильтрации, выводят натрий и калий. На начальных стадиях хронической болезни почек с осторожностью могут применяться тиазидные диуретики например, Гипотиазид и калийсберегающие диуретики Спиронолактон , Верошпирон , Триамтерен. При V стадии ХБП рекомендуется не менее трёх месяцев применять калийсберегающие диуретики.
Из-за различных процессов может возникать обструкция мочеточников, то есть их непроходимость. В результате отток мочи из почек нарушается. Непроходимость может быть вызвана закупоркой конкрементом, то есть камнем, гематомой или в результате сдавливания опухолью. Обычно закупорка возникает в одном мочеточнике. Опасность плохой работы почек Нарушение функции почек на любом этапе выделения или образования мочи чреваты проблемами. Дело в том, что моча содержит большое количество токсинов и продуктов обмена веществ. Если отток мочи нарушен, то эти вещества будут накапливаться в организме и отравлять его. Такой процесс называется аутоинтоксикацией. В организме будут накапливаться такие вещества, как: аммиак; креатинин; продукты белкового распада, являющиеся весьма токсичными. Результатом станет нарушение работы органов и обменных процессов. В больших концентрациях вещества могут привести к необратимым поражениям и смертельным исходам. Важно знать, какие симптомы указывают на плохую работу почек. Признаки нарушений в работе почек Интоксикация — повышенная температура, плохое самочувствие, усталость и вялость, причем даже в состоянии покоя, утрата аппетита. Отеки — если по утрам вы фиксируете отеки, то это значит, что в организме накопилась жидкость, то есть почки ее не вывели. Утром отеки локализуются на руках и лице, но при обострении могут присутствовать и по всему телу, распространяясь и на ноги.
Как понять, что болит почка, а не спина: 4 основных симптома
Причем получается замкнутый круг: постоянно повышенное давление у человека повреждает почки, а заболевания почек провоцируют гипертонию. Также болезни почек может вызвать высокий уровень холестерина крови, гломерулонефрит, пиелонефрит, аденома простаты, поликистоз почек и длительный прием некоторых препаратов: антибиотиков, нестероидных противовоспалительных средств, препаратов лития и других. Читайте также Совсем не до смеха: раннюю деменцию выдаст изменившееся чувство юмора Как защитить себя: советы профессора Ведите здоровый образ жизни — ешьте много фруктов и овощей, поменьше соли, сахара и животных жиров. Включайте в режим дня физическую активность, не менее 30 минут в день. Выпивайте не менее 1,5-2 литров чистой воды в день. Откажитесь от употребления алкоголя и бросайте курить. Старайтесь не поправляться.
Низкое содержание в них солей натрия, пуринов, белков позволяет разгрузить почки, нормализовать обмен, устранить «переокисление» клеток и тканей организма, очистить кишечник; арбузы, дыни. Это прекрасное природное мочегонное средство; особые позы. Любимая поза почек — коленно-локтевая на четвереньках, опираясь на колени и локти.
Если вы так будете стоять хотя бы пять минут в день, почки скажут вам огромное спасибо. В этой позе почки отдыхают, равномерно снабжаются кровью и кислородом, свободно провисают на дополнительных связках. При почечных болях в спине такую позу хочется занять инстинктивно; опорожненный мочевой пузырь перед каждым половым актом; положительные эмоции. Проведение анализов мочи и крови — простой и недорогой метод, позволяющий выявить повреждение почек еще на начальной стадии, на которой назначенное лечение будет эффективным. Лицам старше 50 лет, относящихся к «группе риска», следует обращаться к врачу не реже 1 раза в год. Любое заболевание легче предупредить, чем лечить. Ваше здоровье в Ваших руках — берегите его! Персоны и организации статьи.
Как происходит диагностика проблем с почками? Диагностика проблем с почками обычно включает в себя анализ мочи, крови и измерение артериального давления. Также может потребоваться ультразвуковое исследование почек или компьютерная томография. При необходимости врач может назначить дополнительные исследования для более точного определения причины проблемы. Как можно проверить свои почки самостоятельно? Самостоятельная проверка почек может включать контроль уровня артериального давления, наблюдение за цветом и запахом мочи, а также общее состояние здоровья. Однако для точной диагностики и определения причины проблемы рекомендуется обратиться к врачу. К какому врачу нужно обратиться при проблемах с почками? При проблемах с почками рекомендуется обратиться к нефрологу или урологу. Эти специалисты занимаются диагностикой и лечением заболеваний почек.
Если у вас есть подозрение на проблемы с почками, лучше всего обратиться к врачу для получения профессиональной помощи. Какие факторы могут повлиять на здоровье почек? На здоровье почек могут повлиять такие факторы, как неправильное питание, недостаток физической активности, курение, употребление алкоголя, частое употребление препаратов, которые могут повредить почки, а также наличие других заболеваний, таких как диабет или гипертония. Поддержание здорового образа жизни и регулярные медицинские обследования могут помочь предотвратить проблемы с почками. Что показывает анализ? Из показаний анализа устанавливаются уровни содержания определенных веществ, потом врач изучает показатели больного, составляет расшифровку: Мочевина. Это окончательный продукт процесса пищеварения, по которому определяется работоспособность почек. При необходимости выполняется последующее диагностирование на выявление болезней, возможных в органах мочеточной системы. Кислота мочевая. Удаляется вместе с мочой в результате расщепления белка и нуклеотидов сложной формы.
Уровень ее содержания в крови не должен превысить нормального значения. Иначе это может стать подтверждением того, что организм поражен заболеваниями почек. Его показатель считается наиболее важным. В случае нормального метаболизма элемент в полном объеме удаляется одновременно с мочой. Его накопление в крови в большом объеме вызывает патологию. Ряд химических элементов, которые содержатся внутри клеток. Это еще один немаловажный показатель работоспособности системы испускания мочи. Малейшие несоответствия нормам считаются предпосылками к появлению серьезных болезней. Их следует выявлять и лечить на ранних стадиях. Когда нужно идти к врачу Редко можно встретить человека, который регулярно проходит полное обследование организма.
Большинство людей оттягивают визит к врачу, глотают горстями таблетки и убеждают себя, что скоро исчезнут боли, рези, покалывания. И только при обострении симптомов записываются на прием.
В этой ситуации почечные симптомы не лежат на поверхности, человек долгое время может ничего не чувствовать, кроме проявлений основного заболевания, а симптомы поражения почек становятся явными, как правило, тогда, когда уже развивается почечная недостаточность.
Поэтому необходимо обследовать пациента целенаправленно, то есть исследовать маркеры ХБП в группе риска. Как диагностировать болезнь на ранних стадиях, если человек не знает, что у него ХБП? Высокая частота недиагностированной ХБП может быть обусловлена как ее бессимптомным течением на ранних стадиях, так и все еще недостаточным пониманием врачами смежных специальностей самой проблемы.
Ведь большая часть пациентов с ХБП наблюдается не у нефрологов, а у терапевтов, кардиологов, эндокринологов, врачей общей практики, в поле зрения нефрологов эти пациенты попадают только тогда, когда появляются явные признаки заболевания почек. Поэтому очень важна информированность врачей о ХБП, нужно знать факторы риска ХБП, понимать, какие показатели нужно исследовать у пациентов из группы риска, а при выявлении ХБП — составить программу ведения пациентов с включением в нее всех современных направлений нефропротекции. Большое значение имеет также осведомленность самих пациентов.
Это означает, что врачи, к которым эти пациенты обратились в связи с гипертонией, диабетом, ожирением и другими болезнями, не заострили внимание пациентов на том, что они имеют риск поражения почек или уже состоявшуюся ХБП, следовательно, у пациентов не было четкого понимания, за какими показателями следить и что делать. Очень важна информированность о ХБП и связанных с ней осложнениях не только пациентов, но и условно здорового населения, это мотивирует людей на здоровый образ жизни, прививает культуру профилактического обследования, диспансеризации, что, к сожалению, в последнее время несколько утратило свою значимость. Фото: cmed72.
Большинство факторов риска ХБП являются потенциально обратимыми. Предотвратить развитие ХБП, притормозить ее прогрессирование может изменение образа жизни: соблюдение диеты, достаточная физическая активность, коррекция веса, отказ от вредных привычек, прекращение необоснованного, бесконтрольного приема обезболивающих, антибиотиков, ну и, конечно, своевременное лечение гипертонии, диабета, метаболических нарушений высокого уровня мочевой кислоты, липидов. Все это также помогает снизить частоту осложнений ХБП, в первую очередь сердечно-сосудистых, определяющих высокую смертность данной категории больных.
Какие есть виды диализа? Какая смертность на диализе? Эту задачу выполняет заместительная почечная терапия, которая представлена трансплантацией почки и диализом.
Оптимальный метод лечения терминальной ХПН — трансплантация почки, которая восполняет все нарушения обмена органа. Диализ же замещает только выделительную функцию почек. В арсенале диализной терапии есть 2 вида процедур — гемодиализ и перитонеальный диализ.
При гемодиализе кровь очищается от токсических веществ и продуктов метаболизма путем пропускания ее через аппарат «искусственная почка», содержащий специальные фильтры из целлюлозы. Больному необходимо проводить гемодиализ минимум 3 раза в неделю по 4 часа. Перитонеальный диализ более физиологичный метод очистки, роль диализной мембраны при этой процедуре выполняет собственная брюшина.
Пациенту не требуется формирование сосудистого доступа, в брюшную полость вводят специальные растворы, через брюшину уремические токсины и продукты метаболизма диализуются в эту жидкость, которая затем собирается в специальные емкости и удаляется. Это не только более физиологичный метод диализа, он еще позволяет человеку быть более адаптированным к болезни, потому что не нужно три раза в неделю приезжать на 4-часовую процедуру, как на гемодиализе. Проводить перитонеальный диализ можно дома, занимаясь при этом определенной работой, домашними делами.
В России в заместительной почечной терапии нуждается около миллиона человек. К сожалению, перитонеальный диализ у нас очень мало распространен, хотя выживаемость на нем выше, чем на гемодиализе. Поэтому одна из задач нефрослужбы сделать этот вид диализа более популярным.
Диализные пациенты не могут прекратить лечение, им приходится ездить в центры, где они неизбежно подвергают себя риску заражения, и, конечно, проведение перитонеального диализа на дому, где человек изолирован от контакта с другими пациентами, является выходом из положения.
Профессор Драпкина перечислила неочевидные признаки, что почки скоро могут отказать
Встречается эта патология часто, сопровождается достаточно характерными симптомами и при отсутствии своевременно начатой терапии приводит к нарушению функции почек – почечной недостаточности. Впрочем, этот симптом говорит о болезнях почек, только если у вас есть и другие признаки из описанных. Хроническая болезнь почек (ХБП, chronic kidney disease) — это комплекс симптомов, которые развиваются при прогрессирующих заболеваниях почек и присутствуют не меньше трёх месяцев.
«Тихая убийца»: нефролог рассказал, как вовремя распознать болезнь почек
У мужчин при заболеваниях предстательной железы боль возникает в паху и прямой кишке. Болевые ощущения, являющиеся симптомами заболевания почек у человека, разнообразны по интенсивности: от дискомфорта и тяжести в поясничной области до интенсивной приступообразной боли почечной колики. При таких признаках боли в почках больной не может найти себе места, отмечается психомоторное возбуждение, пациент стонет. Боли в почках — это первые признаки патологии, поэтому не терпите, срочно обращайтесь к специалистам. Какие симптомы и признаки, когда болят почки: дизурия Важным симптомом, говорящим о нарушении функции почек, является дизурия. Слово «дизурия» греческого происхождения dys — «расстройство», игоп — «моча» и означает «нарушение мочеиспускания». Больные с заболеваниями почек обычно жалуются на частое мочеиспускание, нередко болезненное.
Иногда у больного возникают частые позывы к мочеиспусканию в ночное время. У некоторых мочеиспускание бывает редким. Для того чтобы понять, каким симптомы говорят о воспалении почек, необходимо ответить себе на ряд вопросов, и если ответы будут отличаться от приведенных ниже, необходимо думать о дизурии. Вопрос: каково количество мочеиспусканий за сутки? Ответ: не более 10. Количество мочеиспусканий может увеличиваться при избыточном потреблении жидкости, а также в зимнее время когда снижается удельный вес внепочечных потерь жидкости , при применении мочегонных лекарств.
Ответ: не более 1 раза. Вопрос: является ли акт мочеиспускания болезненным? Ответ: нет. Вопрос: как вы можете охарактеризовать струю мочи. Ответ: струя мочи интенсивная. Вопрос: возникают ли у вас затруднения при мочеиспускании?
Ответ: нет, не напрягаюсь при мочеиспускании. Вопрос: нет ли у вас задержки мочеиспускания? Ответ: нет, при возникновении позыва свободно происходит мочеиспускание. Вопрос: если у вас возникает позыв на мочеиспускание, но вам необходимо потерпеть, можете ли вы потерпеть несколько минут или нет неудержание мочи. Ответ: да, когда можно самостоятельно регулировать акт мочеиспускания: если нужно потерпеть — потерплю, и при этом акт мочеиспускания самопроизвольно не начнется. Вопрос: бывает ли у вас непроизвольный акт мочеиспускания, позыва к которому вы не испытали недержание мочи.
Ответ: нет, всегда ощущаю позыв на мочеиспускание и тогда мочусь произвольно. Если у вас есть дизурия, то это является серьезным поводом для обращения к врачу. Оптимальным при возникновении первых симптомов заболевания почек является явка к урологу. Если данного специалиста в поликлинике вашего района нет, необходимо обратиться к терапевту или хирургу. Обычно дизурия возникает при заболеваниях мочевого пузыря цистите, реже — опухоли , почек пиелонефрите, мочекаменной болезни, мочекислом диатезе, опухоли, пороке развития, в том числе нефроптозе , реже — предстательной железы аденоме, простатите, раке , мочеиспускательного канала воспалении, сужении просвета — стриктуре, опухоли. Характерные симптомы заболевания почек, такие как дизурия, могут даже говорить о развитии опухоли!
В подавляющем большинстве случаев ее причиной является цистит. Чаще об опухоли при дизурии необходимо думать в пожилом и старческом возрасте.
Какие анализы помогут определить состояние почек? Для оценки работы почек обычно назначают анализы мочи и крови. В моче ищут белок, глюкозу, эритроциты, лейкоциты и другие показатели, а в крови измеряют уровень креатинина и уреи. Какие факторы могут повлиять на работу почек? Факторы, которые могут повлиять на работу почек, включают диабет, гипертонию, ожирение, курение, употребление алкоголя, некоторые лекарства, инфекции и наследственность. Какие изменения в образе жизни помогут поддерживать здоровье почек? Для поддержания здоровья почек рекомендуется пить достаточное количество воды, следить за давлением, контролировать уровень сахара в крови, употреблять здоровую пищу, вести активный образ жизни и избегать стресса.
Какие врачи занимаются проблемами с почками? Проблемы с почками обычно обследуют и лечат несколько специалистов, включая терапевта, нефролога и уролога. В зависимости от диагноза могут быть назначены дополнительные консультации с эндокринологом или кардиологом. Какие методы обследования используются для проверки почек? Врач выберет необходимые методы исследования в зависимости от симптомов и предполагаемого диагноза. Что делать, если у меня есть подозрения на проблемы с почками? Если у вас есть подозрения на проблемы с почками, рекомендуется обратиться к терапевту или урологу. Врач проведет осмотр, назначит необходимые анализы и обследования, и, в зависимости от результатов, предложит соответствующее лечение. Какие симптомы могут указывать на проблемы с почками?
Симптомы проблем с почками могут включать боли в пояснице, отечность в ногах и лодыжках, повышенное давление, изменение цвета мочи, постоянную усталость и слабость. Если у вас есть подозрение на проблемы с почками, рекомендуется обратиться к врачу для диагностики и лечения. Как происходит диагностика проблем с почками? Диагностика проблем с почками обычно включает в себя анализ мочи, крови и измерение артериального давления. Также может потребоваться ультразвуковое исследование почек или компьютерная томография. При необходимости врач может назначить дополнительные исследования для более точного определения причины проблемы. Как можно проверить свои почки самостоятельно? Самостоятельная проверка почек может включать контроль уровня артериального давления, наблюдение за цветом и запахом мочи, а также общее состояние здоровья. Однако для точной диагностики и определения причины проблемы рекомендуется обратиться к врачу.
К какому врачу нужно обратиться при проблемах с почками? При проблемах с почками рекомендуется обратиться к нефрологу или урологу. Эти специалисты занимаются диагностикой и лечением заболеваний почек. Если у вас есть подозрение на проблемы с почками, лучше всего обратиться к врачу для получения профессиональной помощи. Какие факторы могут повлиять на здоровье почек? На здоровье почек могут повлиять такие факторы, как неправильное питание, недостаток физической активности, курение, употребление алкоголя, частое употребление препаратов, которые могут повредить почки, а также наличие других заболеваний, таких как диабет или гипертония. Поддержание здорового образа жизни и регулярные медицинские обследования могут помочь предотвратить проблемы с почками.
Одышка может быть вызвана либо жидкостью, нарастающей в легких, либо анемией. Болезнь почек может вызывать обе эти проблемы. Проблемы с легкими всегда являются серьезной проблемой и должны быть проверены врачом. Не позволяйте болезням почек подкрадываться к вам. Будьте внимательны к симптомам и сумейте диагностировать болезнь заранее. Почки располагаются симметрично в нижней части тела под грудной клеткой. По форме напоминают фасолинки размером с кулак. Общие сведения Почки выполняют очень важные функции в нашем организме: Удаляют из организма отходы жизнедеятельности, Контролируют производство эритроцитов, Синтезируют гормоны, регулирующие артериальное давление, Контролируют баланс воды в организме, Контролируют концентрацию натрия, калия, фтора в крови. Почки это фактически фильтр нашего организма, при этом сами почти страдают от всего, что происходит с нашим организмом — от инфекций, от хронических заболеваний, от сигарет и алкоголя, от нездорового образа жизни, от приема лекарств, от пищевых токсинов. Все это негативно сказывается на состоянии этого органа. Болезни же почек развивают очень незаметно для нас, и их симптомы можно заметить не сразу, так как они могут быть вообще никак не связаны с мочеполовой системой. Подробности вопроса Вот 10 признаков, которые должны вас насторожить и заставить обратиться к врачу, так как могут быть симптомами заболевания почек: Изменения в моче. Любые изменения привычной мочи являются сигналом нарушения. Это может быть изменение цвета, прозрачности или появление пены в моче. Часто пена в моче считается нормальным симптомом, так как может быть просто проявлением сильного напора мочи. Но если этот признак появляется в сочетании с каким-то другим из ниже перечисленных, то стоит насторожиться. Наличие пены говорит о том, что в моче присутствуют какие-то токсические вещества или повышенное содержание белка. Все это является следствием неправильно работы почек. Нормальным цветом мочи считается градация от бледно-желтого до темно-янтарного. На цвет мочи могут влиять и продукты питания. Так свекла, ягоды, фасоль или прием лекарств могут дать розовый, оранжевый, красный, коричневый или даже зеленоватый оттенок. Если же моча приобретает красный, розовый или коричный оттенок из-за того, что в нее попадает кровь, то это классический симптом заболеваний почек. Изменение прозрачности воды может быть связано с наличием камней в почках или инфекций в мочевыделительной системе. Мутной моча может стать и из-за обезвоживания. Если после восстановления водного баланса восстанавливается и прозрачность мочи, и никакие другие симптомы вас не беспокоят, то все в порядке. Кроме того, может меняться в ту или иную сторону и количество выводимой мочи в день. Боли в пояснице. При заболеваниях почек боль, как правило, концентрируется в области спины, под ребрами, в правой или левой части от позвоночника. Но может распространяться и на другие области, например, живот или пах, что чаще всего является признаком наличия камней в почках или уретре. Болезненные ощущения могут быть не только в области спины, но и в области суставов, которые становятся малоподвижными и начинают «хрустеть». Боли в спине при почечной недостаточности сопровождаются ощущением повышенной температурой, тошнотой и рвотой, а так же частым мочеиспусканием. Слабость, хроническая усталость и быстрая утомляемость. Это связано с тем, что в почках производится гормон эритропоэтин, который отвечает за образование эритроцитов. При его недостатке появляется анемия, усталость и слабость. Если вы отдыхаете и спите достаточно, но при этом вас постоянно сопровождает слабость и усталость, то это причина обратиться к врачу, возможно проблема в работе почек. Головокружение и головная боль. При нарушении работы почек в организме накапливаются токсины, которые нарушают работу головного мозга. Как следствие, ухудшается память, концентрация внимания, появляются головные боли и головокружения, нарушается сон. Привычные задачи начинают отнимать большое количество времени и сил. Тошнота и рвота. Если тошнота появляется во время или после еды, и вы уверены, что это не отравление или расстройство пищеварения, то возможно это признак того, что почки не справляются со своей работой. Чаще всего тошнота появляется по утрам. Для начала стоит получить консультацию терапевта, так как тошнота может быть симптомом некоторых других заболеваний. Частое мочеиспускание. Это симптом практически любого заболевания мочевыделительной системы. Но если говорить о почках, то частые позывы в туалет, это признак пиелонефрита, камней или нарушение функции поддержания баланса жидкости в организме. Отеки образуются при задержке жидкости в организме. Больше всего отекают руки и ноги, а так же лицо особенно область вокруг глаз. Сами по себе отеки не являются признаком заболевания. Их причинной может стать большое количество съеденной соленой пищи, употребление лекарств или долгое нахождение в одном положении. У женщин отеки могут появляться в определенные фазы цикла, а так же во время беременности. Если отеки наблюдаются постоянно, то стоит обратиться за консультации к врачу и выявить причину, возможно, это признак заболевания почек. Еще одним признаком проблем с почками является потускнение и побледнение кожи после надавливания пальцами. Отеки ног могут быть признаком еще и заболеваний сердца или печени. Сухие и зудящие кожаные покровы. Если почки больше не могут поддерживать необходимый баланс минералов и питательных веществ и своевременно избавляться от лишней жидкости и токсинов, то возникают проблемы с кожей. Естественно, что сухость кожи может быть вызвана большим количеством факторов, в том числе и довольно банальных, таких как использование жесткого мыла, купание в горячей воде или пребывание на солнце. Резкие скачки артериального давления. В нашем организме давление регулируется, в том числе, и гормональной системой, частью которой являются почки. Поэтому нарушение в работе почек может приводить к приступам гипертонии. Но гипертонию могут вызвать другие факторы. А давление повышается и наблюдаются другие признаки из данного списка, то можно предполагать заболевание почек. Изменение температуры тела. Симптомами болезни почек могут быть как постоянный озноб или повышение температуры тела, которые не связаны с изменениями температуры во внешней среде. Повышение температуры тела при заболеваниях почек связано с возникновением воспалительного процесса, а озноб — это последствия анемии. Читать еще: Альтевир — средство для лечения ВПЧ: инструкция по применению Если вы заметили у себя те или иные симптомы, то необходимо обратиться за консультацией к нефрологу или урологу, пройти необходимые обследования, сдать анализы мочи и крови. Важно помнить, что хорошие результаты в анализе мочи, не всегда обозначают отсутствие проблем с почками. Для того, чтобы быть уверенным в отсутствии патологий в работе почек необходимо пару раз в год сдавать не только анализы мочи, но и анализы крови. Большинство заболеваний почек излечимо, но и могут вызывать серьезные осложнения. Поэтому важно регулярно сдавать анализы и при появлении каких-либо симптомов обращаться к врачу.
Медико-экономические аспекты. Оказание помощи пациентам с ХБП требует высоких материальных затрат [41,43-47]. В первую очередь, это касается проведения ЗПТ - диализа и трансплантации почки, которая жизненно необходима пациентам с терминальной почечной недостаточностью ТПП , развивающейся в исходе нефропатий различной природы. Поэтому существует выраженный диссонанс между долей больных с ТПП и долей расходов бюджетов здравоохранения. Так, существенная расходная часть бюджетов систем здравоохранения, направляемая на обеспечение ЗПТ, непропорциональна относительно небольшой доле этих пациентов в общей структуре заболеваемости [27]. В нашей стране средний возраст пациентов, получающих ЗПТ, составляет 47 лет, то есть в значительной мере страдает молодая, трудоспособная часть населения. На сегодняшний день, несмотря на определенный прогресс в развитии ЗПТ в РФ в течение последних 10 лет, обеспеченность населения этими видами лечения остается в 2,5-7,0 раз ниже, чем в странах Евросоюза, в 12 раз ниже, чем в США [41,48]. В то же время возможности нефропротективной терапии, которая позволяет затормозить прогрессирование ХБП и стабилизировать функцию почек, а затраты на которую в 100 раз ниже, чем на ЗПТ, используются неэффективно. Таким образом, быстрый рост в популяции числа пациентов со сниженной функцией почек - не узкоспециальная, а общемедицинская междисциплинарная проблема, имеющая серьезные социально-экономические последствия для РФ [44,46-50]. Эта проблема требует, с одной стороны, перестройки и усиления нефрологической службы - не только за счет открытия новых диализных центров и развития трансплантации почки, но и укрепления ее структур, направленных на проведение этиотропного, патогенетического и ренопротективного лечения с целью предотвращения ТПН. С другой стороны, необходимо развитие тесной интеграции нефрологии и первичного звена здравоохранения, а также других специальностей с целью проведения широких профилактических мероприятий, ранней диагностики ХБП, обеспечения преемственности лечения и эффективного использования имеющихся ресурсов. Концепция ХБП, обеспечивающая унификацию подходов, как к профилактике, так и диагностике, и лечению нефропатий разной природы, создает предпосылки для решения этих важных задач национального здравоохранения. Клиническая картина Cимптомы, течение 1. В диагностике ХБП необходимо использовать традиционный клинический подход, основанный на анализе данных анамнеза и жалоб пациента, физикального обследования, применения лабораторных и инструментальных исследований. В целом, диагностика должна быть направлена на: 1 выявление признаков дисфункции почек; 2 доказательства их «хронического» характера; 3 определение этиологических факторов и 4 системных осложнений. При анализе «клинической картины» ХБП также должны быть учтены факторы риска ее развития, представленные в табл. Методологически максимально эффективная диагностика ХБП основана на сочетании предиктивного и презентационного подходов. Предиктивная диагностика ХБП основана на целевом скрининге дисфункции почек у пациентов с факторами риска см. Презентационная диагностика ХБП включает выявление и анализ разнообразных признаков структурных и функциональных альтераций органа, наиболее часто встречающиеся симптомы которых приведены в табл. Таблица 8. Основные признаки, позволяющие предполагать наличие ХБП Диагностика 2. Диагностика заболевания или состояния группы заболеваний или состояний , медицинские показания и противопоказания к применению методов диагностики Общие принципы скрининга и диагностики ХБП. Диагноз ХБП следует устанавливать при выявлении в процессе типического обследования любых маркеров, указывающих на повреждение почек и персистирующих не менее трех месяцев. Явные клинические проявления и изменения почек по данным визуализирующих методов исследования, как правило, указывают на далеко зашедший процесс. В особенности это касается медленно развивающихся почечных процессов, таких как сосудистые поражения почек в результате АГ, СД, ожирения, что является принципиально важным для ранней диагностики и осуществления мер по вторичной профилактике сердечно-сосудистых осложнений и прогрессирования ХБП. В этом плане, существенное значение приобретает проведение предиктивной диагностики в рамках скрининга лиц с факторами риска ХБП см. В противовес презентационной диагностике ХБП, как правило, позволяющей выявлять случаи далеко зашедшей дисфункции почек, предиктивная диагностика направлена на выявление ранних стадий ХБП, своевременное лечение которых дает максимальный медико-экономический эффект. Диагностика ХБП должна включать и выявление системных осложнений прогрессирующей дисфункции органа. С целью определения диагноза ХБП и тактики ведения у лиц с вероятными признаками поражения почек врачам всех специальностей мы рекомендуем проведение клинической диагностики, направленной на выявление признаков поражения почек, с учетом жалоб, данных анамнеза и физикального исследования, лабораторных и инструментальных исследований см. Уровень убедительности рекомендаций С уровень достоверности доказательств - 5 Комментарии: Рекомендация отражает консолидированный международный подход к диагностике ХБП в реальной клинической практике, которая основана на выявлении любых морфологических и клинических маркеров повреждения почек в зависимости от клинической ситуации. Под маркерами повреждения почек следует понимать любые изменения, выявляющиеся при клиническом обследовании, которые отражают наличие патологического процесса в почечной ткани или их сочетания основные перечислены в табл. Временные ограничения в соответствии с определением ХБП и патофизиологией процесса требуют подтверждения персистирования в течение, как минимум, трех месяцев. Трехмесячное ограничение критерий «хронификации» в качестве временного параметра определения ХБП было выбрано потому, что в данные сроки острые варианты развития дисфункции почек, как правило, завершаются выздоровлением или приводят к очевидным клинико-морфологическим признакам хронизации процесса. Таким образом, в клинической практике, в соответствии с определением, для диагностики ХБП необходимо подтверждение наличия маркеров повреждения почек при повторных исследованиях, как минимум, в течение трех месяцев. В ситуациях отсутствия данных динамического наблюдения или однократного выявления маркеров повреждения почек например, при первичной диагностике необходимо исключение острых процессов повреждения почек и повторное исследование по истечении трех месяцев.
Почки человека
Пенистая моча может указывать на наличие белка в моче, что является признаком повреждения почек. По словам врача, еще один тревожный признак того, что с почками что-то не в порядке, — отеки: — Отеки лица, особенно вокруг глаз, а также отеки ног, лодыжек, рук по утрам могут быть связаны с задержкой жидкости в организме из-за снижения функции почек. О проблемах с почками может говорить боль в пояснице, добавил Михаил Кутушов: — Боль в пояснице чаще всего указывает на наличие камней в почках, инфекцию и другие заболевания почек. Также специалист перечислил общие симптомы сбоев в работе почек: — Постоянная усталость и слабость, вызванные развитием анемии, которая часто сопровождает хроническую болезнь почек. Потеря аппетита, тошнота, рвота, сухость и зуд кожи могут быть связаны с нарушением минерального баланса и накоплением отходов в организме.
Заболевание долгое время может маскироваться за общим благополучием и в один момент «выстрелить» с такой силой, что пациенту потребуется госпитализация или оперативное вмешательство. Чтобы не допустить критической ситуации, важно знать признаки болезни почек. Как распознать проблемы с почками Существует несколько признаков, на которые следует обратить внимание: объём и цвет выделяемой мочи, отёки, боли. Характер болей при заболевании почек может быть различным. Иногда их путают с радикулитом или остеохондрозом. Заподозрить неладное следует при следующих симптомах: ноющие и тянущие в области поясницы гломерулонефрит ; сильная острая боль с одной стороны острый пиелонефрит ; резкая боль в спине с одной стороны, иногда отдающая в промежность почечная колика.
Поставить точный диагноз может только врач после ряда проведённых исследований: урографии, обзорной томографии, рентгенографии или УЗИ почек в Калуге.
Чтобы не допустить критической ситуации, важно знать признаки болезни почек. Как распознать проблемы с почками Существует несколько признаков, на которые следует обратить внимание: объём и цвет выделяемой мочи, отёки, боли. Характер болей при заболевании почек может быть различным. Иногда их путают с радикулитом или остеохондрозом. Заподозрить неладное следует при следующих симптомах: ноющие и тянущие в области поясницы гломерулонефрит ; сильная острая боль с одной стороны острый пиелонефрит ; резкая боль в спине с одной стороны, иногда отдающая в промежность почечная колика. Поставить точный диагноз может только врач после ряда проведённых исследований: урографии, обзорной томографии, рентгенографии или УЗИ почек в Калуге. На что ещё обратить внимание Нарушение мочеобразования и выделительного процесса - достаточно частый признак болезни почек.
Через уретру, они попадают в мочевой пузырь и выше. В большей степени этому заболеванию подвержены женщины, что объясняется анатомическим строением их мочевыделительной системы.
Бактерии могут попасть в почки из-за везикуло-уретрального рефлюкса. Во время этого процесса происходит обратный заброс мочи в лоханку почки, так как её отток по той или иной причине оказывается нарушенным. Застой мочи в почках способствует тому, что в ней начинают размножаться бактерии, которые провоцируют развитие заболевания. Редко, но всё-таки возможно инфицирование почек гематогенным путём, когда бактерии попадают в них по крови из иного очага воспаления. Повышается риск развития заболевания в том случае, если мочеточники оказались закупоренными камнем или пережатыми увеличенной в размерах простатой. Симптомы заболевания Симптомы острого и хронического пиелонефрита будут отличаться. Больной сильно потеет, у него пропадает аппетит, нарастает слабость. Головные боли могут сопровождаться тошнотой и даже рвотой. В области поясницы появляются боли. Они могут иметь различную интенсивность, чаще всего локализуются с одной стороны.
Моча становится мутной, возможно её окрашивание в красный цвет. Анализы крови показывают увеличение лейкоцитов и СОЭ. Что касается хронического пиелонефрита, то часто он протекает бессимптомно и возникает на фоне недолеченного острого пиелонефрита. Человек может испытывать слабость и недомогание, ухудшается его аппетит, часто появляются головные боли. Иногда в области поясницы возникает чувство дискомфорта. Если заболевание оставлять без должного лечения, то в итоге у больного разовьется почечная недостаточность. Лечение Если пиелонефрит протекает в неосложнённой форме, то больному показано консервативное лечение в урологическом отделении больницы. Ему в обязательном порядке назначают приём антибиотиков, которые подбираются с учётом чувствительности выявленной в анализе мочи микрофлоры. Терапию следует начинать с препарата, обладающего максимальной эффективностью. Это могут быть антибактериальные средства из группы цефалоспоринов, фторхинолонов.
Ампициллин используют для лечения пиелонефрита все реже. Параллельно больному показана дезинтоксикационная терапия, назначается диета с низким содержанием белка в пище. После того как температура тела придет в норму, больного переводят на обычный режим питания с увеличением объёма жидкости. Если причиной развития заболевания становится нарушение оттока мочи, то его необходимо устранить, после чего назначают приём антибиотиков, проводят иммунотерапию. Часто восстановление пассажа мочи осуществляется оперативным путём удаление камней из почек, нефроплексия, удаление аденомы простаты и пр. Что касается хронической формы болезни, то лечение выстраивается по той же схеме, но оно является более длительным. Короткие курсы антибактериальной терапии назначают людям с хроническим пиелонефритом даже после достижения стойкой ремиссии. Узнайте больше: Пиелонефрит почек у женщин - причины, симптомы, как и чем лечить? Болезни почек: гломерулонефрит Гломерулонефрит — это иммуновоспалительная болезнь почек с преимущественным поражением почечных клубочков. Также в патологический процесс вовлекаются почечные канальцы и интерстиций.
Патология может быть первичной, а может развиваться на фоне других системных болезней. Очень часто от гломерулонефрита страдают дети, эта болезнь стоит на втором месте после инфекционных поражений мочевыделительной системы. Кроме того, именно гломерулонефрит чаще остальных урологических болезней приводит к инвалидности, так как провоцирует ранее развитие почечной недостаточности. Симптомы заболевания Симптомы острого гломерулонефрита проявляются в следующей триаде признаков: Уменьшение количества выделяемой мочи, появление в ней крови. Как правило, количество отделяемой мочи уменьшается в первые 3 суток от начала заболевания, а затем вновь приходит в норму. Что касается примесей крови, то чаще всего её немного, макрогематурия наблюдается крайне редко. Появление отёков. Отёкает лицо, что особенно заметно в утренние часы. Повышение артериального давления. Причём в детском возрасте это провоцирует различные патологи сердца и сосудов.
Если болезнь развивается в детском возрасте, то она чаще всего протекает очень бурно и завершается полным выздоровлением пациента. Во взрослом возрасте даже острый гломерулонефрит может иметь смазанную клиническую картину, что способствует хронитизации болезни. Иногда возможно повышение температуры тела, озноб, потеря аппетита, слабость и боль в поясничной области. Хронический гломерулонефрит имеет тенденцию к рецидивам, которые чаще всего случаются осенью и весной.
Заболевания почек
В начале весны учащаются случаи обострения заболеваний почек, что происходит из-за переохлаждения или сезонных ОРВИ. Впрочем, этот симптом говорит о болезнях почек, только если у вас есть и другие признаки из описанных. Среди многочисленных болезней почек наиболее часто встречаются пиелонефрит, гидронефроз, нефроптоз, мочекаменная болезнь, финал – почечная недостаточность. Заболевания почек часто сопровождаются проблемами с мочеиспусканием, оно может быть болезненным и учащённым.
15 явных признаков серьезных проблем с почками
Содержание натрия в крови может долго оставаться нормальным, вплоть до развития терминальных стадий. С ухудшением работы почек у одних пациентов уровень натрия в крови снижается, у других он, наоборот, задерживается в организме. В первом случае возникает слабость и снижается давление , во втором — развивается натрий-зависимая гипертония [1] [3] [8]. При ХБП часто наблюдается нормоцитарная, нормохромная анемия, т. Анализы мочи При подозрении на ХБП следует контролировать уровень протеина, альбумина и эритроцитов в суточной или утренней моче [2]. Маркеры повреждения почек по анализу мочи: появление белка; избыток альбумина; наличие лейкоцитов и эритроцитов. Проводится общий анализ мочи с микроскопией осадка, анализ мочи на микроальбуминурию и определение белка в суточной моче. Из-за сниженной способности почек к концентрации мочи увеличивается её суточный объём.
Чтобы определить количество суточной мочи, её относительную плотность, а также выявить динамику этих показателей в течение суток, проводится анализ мочи по Зимницкому. Для этого пациенту нужно собрать восемь порций мочи через каждые три часа в разные контейнеры. Хранить пробы необходимо в холодном месте. Рентгенография и УЗИ почек Эти исследования позволяют определить размер почек. Обычно на поздних стадиях они уменьшаются, их ткань уплотняется. Нормальные размеры почки при нарастающей ХБП могут указывать на обострение патологического процесса. В таких случаях при правильном лечении можно добиться улучшения работы почек.
Ультразвуковое исследование также позволяет увидеть очаговые изменения: опухоль, абсцесс, нефролитиаз и туберкулёз почки [1]. Биопсия С помощью биопсии можно определить причины поражения почки и её тяжесть, а также подобрать лечение. Это исследование показано, если у пациента с ХБП более чем в 2 анализах мочи на протяжении 3 месяцев определяется белок и кровь. Также биопсию проводят при снижении скорости клубочковой фильтрации, которую невозможно объяснить клиническими данными. Дифференциальная диагностика Следует различать хроническую и острую почечную недостаточность. Оба состояния сопровождаются повышением уровня креатинина и снижением скорости клубочковой фильтрации, но при острой почечной недостаточности изменения происходят быстро, а при хронической форме болезни — постепенно. Лечение хронической болезни почек При ХБП нужно лечить основное заболевание, которое вызвало развитие болезни почек.
Кроме того, обязательно применяются препараты, влияющие на различные звенья патогенеза. Такое комбинированное лечение позволяет затормозить развитие терминальной почечной недостаточности [3]. Много белка содержится в мясе, рыбе, сыре, твороге, орехах и бобовых. К низкобелковым продуктам относятся овощи, фрукты, рис, мёд, сливочное и растительное масло [3] [14].
Хронические формы заболеваний почек характеризуются постепенным развитием патологических изменений тканей и постепенным их разрушением. Нередко бывает, что такие изменения принимают критическую форму и восстановить анатомические и функциональные свойства органов уже невозможно. Симптомы и признаки заболевания почек у женщин и мужчин имеют сходные проявления. К общим признакам заболеваний почек относятся: Болевой синдром в поясничной области. В зависимости от формы и характера заболевания боль может иметь различную интенсивность и периодичность.
Для хронических форм заболеваний почек характерны тянущие тупые боли в пояснице, проявляющиеся обычно с обеих сторон в области расположения органов. Острые воспалительные процессы вызывают резкие приступы боли, отдающей в нижнюю часть живота со стороны бедер и в лобковую зону. Иначе такие боли называют почечной коликой. Примеси в составе мочи. Чаще всего в моче могут появляться примеси крови или слизистых выделений. В первом случае моча приобретает характерный бурый или красно-бурый оттенок. Во втором случае моча становится мутной, в ней появляются примеси сгустков слизистого или гнойного характера. Отечность конечностей и лица. На начальных этапах заболеваний почек пиелонефрит, гломерулонефрит появляются утренняя отечность лица.
Некоторые больные говорят о том, что много пьют, но мало и редко мочатся. Количество таких жалоб катастрофически увеличивается в летнее время. Это связано с большими экстраренальными потерями жидкости, ведь потоотделение, порой незаметное на первый взгляд, существенно усиливается при высокой температуре окружающей среды.
Обвинять больного в том, что он не знает элементарного закона сохранения массы вещества, нельзя, поскольку даже врачи с большим опытом нередко об этом забывают. И иногда такие больные попадают к нефрологу, который в течение нескольких минут развеивает смутные сомнения в здоровье почек обратившегося. Какие ещё признаки характерны при заболевании почек и требуют немедленного обращения к врачу?
При целом ряде болезней жидкость может распределяться в межклеточное пространство, что может приводить к формированию отеков подкожной жировой клетчатки. Данные отеки чаще всего образуются на нижних конечностях, а именно на стопах. При нарастании явлений гипергидратации избыточного содержания жидкости в организме отеки распространяются на голени, бедра, туловище, верхние конечности, лицо, шею.
Такое распределение жидкости возникает, если больной большую часть дневного времени проводит на ногах. В случае если режим больного постельный, то распределение жидкости может происходить таким образом, что сначала отеки появляются на верхних конечностях, лице, туловище. Вот чем объясняется появление отечности лица в утренние часы и нарастание отеков нижних конечностей во второй половине дня.
Особенностью отеков, обусловленных гипергидратацией, какие являются признаками воспаления почек, является их симметричность. То есть, если отекает правая нижняя конечность, то отекает и левая. Однако это допускает наличие у некоторых больных разной степени выраженности отеков, например, на правой и левой нижних конечностях, что может иметь позиционный характер например, долгое положение лежа на боку.
Не всегда при гипергидратации выявляются отеки, в организме взрослого человека может задерживаться до 2-3, а иногда и 5 литров жидкости без появления видимых на глаз и определяемых пальпаторно при ощупывании отеков. Это так называемые скрытые отеки. Жидкость может задерживаться и в полостных пространствах плевральной, брюшинной, перикардиальной полостях, оболочках яичка.
У некоторых людей симптомами больных почек являются отеки под глазами так называемые «мешки». Что только не делают люди, чтобы от них избавиться! Это и дорогие косметические салоны, и мочегонные лекарства, и курорты, и бессмысленные хождения по врачам.
Почему бессмысленные? Дело все в том, что отеки под глазами в большинстве случаев не являются патологией. Отеки в таком случае не затрагивают других частей тела.
При обследовании у врача признаков патологии не выявляется, и он разводит руками, а мы разочаровываемся в одном враче и идем к другому. Небольшая отечность под глазами обусловлена повышенной гидрофильностью способностью впитывать и удерживать жидкость подкожной жировой клетчатки в этой области. Эта способность передается по наследству.
Обратите внимание на лица ваших родителей, и вы все поймете. Поэтому единственным действенным способом борьбы с «мешками» под глазами является пластическая операция в центре эстетической хирургии. Если же ваше лицо вас устраивает, то на этом борьба с отеками под глазами заканчивается.
Запомните: мочегонные препараты — это не безобидные лекарства. При их частом употреблении могут развиться тяжелые расстройства водно-солевого обмена и пострадать почки, на интенсификацию работы которых мочегонные и направлены. В нашей практике встречались больные, самостоятельно увеличившие дозу мочегонного до 10—15 таблеток в день!
При гемодиализе кровь очищается от токсических веществ и продуктов метаболизма путем пропускания ее через аппарат «искусственная почка», содержащий специальные фильтры из целлюлозы. Больному необходимо проводить гемодиализ минимум 3 раза в неделю по 4 часа. Перитонеальный диализ более физиологичный метод очистки, роль диализной мембраны при этой процедуре выполняет собственная брюшина. Пациенту не требуется формирование сосудистого доступа, в брюшную полость вводят специальные растворы, через брюшину уремические токсины и продукты метаболизма диализуются в эту жидкость, которая затем собирается в специальные емкости и удаляется. Это не только более физиологичный метод диализа, он еще позволяет человеку быть более адаптированным к болезни, потому что не нужно три раза в неделю приезжать на 4-часовую процедуру, как на гемодиализе.
Проводить перитонеальный диализ можно дома, занимаясь при этом определенной работой, домашними делами. В России в заместительной почечной терапии нуждается около миллиона человек. К сожалению, перитонеальный диализ у нас очень мало распространен, хотя выживаемость на нем выше, чем на гемодиализе. Поэтому одна из задач нефрослужбы сделать этот вид диализа более популярным. Диализные пациенты не могут прекратить лечение, им приходится ездить в центры, где они неизбежно подвергают себя риску заражения, и, конечно, проведение перитонеального диализа на дому, где человек изолирован от контакта с другими пациентами, является выходом из положения.
Диализные методы лечения успешно продлевают жизнь пациентов с терминальной почечной недостаточностью, на диализе люди живут в среднем 10—20 лет, но тем не менее смертность диализных пациентов остается высокой. Показатели общей смертности у диализных пациентов в 6—8 раз выше, чем в общей популяции. Основная причина смертности у таких пациентов — сердечно-сосудистые осложнения, вторая по частоте — инфекции сепсис. Во сколько примерно она обходится государству? Все виды заместительной почечной терапии, и гемодиализ в том числе, делают по ОМС.
По скромным подсчетам, год планового лечения одного пациента обходится государству в 1 миллион рублей. Сюда входят стоимость самой процедуры и необходимые лекарства. Эта сумма может возрастать до 3,5 миллиона рублей в год, если пациент поступает на диализ в состоянии уремической комы и экстренно нуждается в реанимационном лечении. Но мало тех, кто может прожить хотя бы год в таком состоянии, и далеко не всех удается реанимировать. Для сравнения, лечение диализного пациента более чем в 20 раз дороже, чем пациента с ХБП 4-й стадии, и в 100 раз дороже, чем пациента с ХБП 1-й стадии.
В среднем в год на диализных пациентов необходимо порядка 154 млрд рублей. Конечно, было бы очень желательно, если бы государство финансово вкладывалось не только в дорогостоящее лечение продвинутых стадий ХБП, но и в программы раннего выявления ХБП. Затраты на мероприятия, позволяющие лучше контролировать и замедлять прогрессирование ХБП, отдалять диализ, могли бы способствовать и сокращению пула пациентов с поздними стадиями ХБП, а следовательно, и общих трат на их лечение. Для этого, конечно, должна быть программа государственной поддержки, например программа «Сахарный диабет». Она финансируется государством, потому что сахарный диабет — серьезная причина смертности, инвалидности и т.
Современная медицина во всем мире борется с заболеваниями, которые являются основными причинами смерти населения: диабет, гипертония, онкология и легочные заболевания т. В настоящее время уже очевидно, что и ХБП — проблема, на которую стоит обратить внимание, потому что пациенты с ХБП вносят весомый вклад в сердечно-сосудистую смертность. К сожалению, у нас пока такую приоритетность не удается реализовать в должной мере. У нас бюджет формируется исключительно на основании статистических данных: если от каких-то заболеваний процент смертности низкий, то и средств выделяется на эту область медицины меньше.
Боль в области почек: причины, диагностика и лечение
Правильно выявить признаки и причины заболевания почек – это половина пути к выздоровлению! Хронические болезни почек сопровождаются гипертонией, для лечения которой подбирают ингибиторы АПФ, блокаторы рецепторов ангиотензина-II. Сильно болят почки Случается, что симптомы заболеваний почек у детей проявляются практически после рождения. Боль в области почек – распространенный симптом многих заболеваний. При любой болезни почек избавиться от нее поможет только правильное лечение. А самый первый симптом, который возникает при болезни почек – никтурия.