Цены на Цефтриаксон в аптеках Санкт-Петербурга.
Цефтриаксон видаль - фото сборник
У больных с нарушением функции почек нет необходимости уменьшать дозу, если функция печени остается нормальной. У больных с нарушением функции печени нет необходимости уменьшать дозу, если функция почек остается нормальной. При сочетании тяжелой почечной и печеночной недостаточности следует регулярно определять концентрацию цефтриаксона в плазме и при необходимости корректировать его дозу. Больным, находящимся на диализе дополнительного введения препарата после диализа не требуется. Следует, однако, контролировать концентрацию цефтриаксона в сыворотке с целью своевременной коррекции дозы, поскольку скорость выведения препарата у этих больных может снижаться. После приготовления в 1 мл раствора содержится около 250 мг цефтриаксона. При необходимости можно использовать более разбавленный раствор. Рекомендуется вводить не более 1 г препарата в одну мышцу. После приготовления в 1 мл раствора содержится около 100 мг цефтриаксона. Раствор вводят медленно в течение 2-4 мин.
Раствор вводят в течение 30 мин. Побочные действия Аллергические реакции: крапивница, озноб или лихорадка, сыпь, зуд; редко - бронхоспазм, эозинофилия, экссудативная многоформная эритема в т. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея или запор, метеоризм, абдоминальные боли, нарушение вкуса, стоматит, глоссит, псевдомембранозный энтероколит, нарушение функции печени повышение активности печеночных трансаминаз, реже - ЩФ или билирубина, холестатическая желтуха , псевдохолелитиаз желчного пузыря "sludge"-синдром , дисбактериоз. Со стороны системы кроветворения: анемия, лейкопения, лейкоцитоз, нейтропения, гранулоцитопения, лимфопения, тромбоцитоз, тромбоцитопения, гемолитическая анемия, гипокоагуляция, снижение концентрации пламенных факторов свертывания крови II, VII, IX, X , удлинение протромбинового времени. Со стороны мочевыделительной системы: нарушение функции почек азотемия, повышение содержания мочевины в крови, гиперкреатининемия, глюкозурия, цилиндрурия, гематурия , олигурия, анурия.
Прочие: головная боль, головокружение, вертиго, носовые кровотечения, судороги, повышенное потоотделение, «приливы» крови, ощущение сердцебиения, образование преципитатов в легких, аллергический пневмонит, суперинфекция Передозировка Избыточно высокие концентрации цефтриаксона в плазме не могут быть понижены с помощью гемодиализа или перитонеального диализа. Для лечения случаев передозировки рекомендованы симптоматические меры. Взаимодействие с другими лекарственными средствами Цефтриаксон и аминогликозиды обладают синергизмом в отношении многих грамотрицательных бактерий. Не совместим с этанолом.
Цефтриаксон, подавляя кишечную флору, препятствует синтезу витамина К. Взаимодействие с антикоагулянтами, нестероидными противовоспалительными препаратами и другими ингибиторами агрегации тромбоцитов увеличивает вероятность кровотечения. При одновременном применении с «петлевыми» диуретиками и другими нефротоксичными ЛС возрастает риск развития нефротоксического действия. Фармацевтически не совместим с растворами др. Особые указания При одновременной тяжелой почечной и печеночной недостаточности, следует регулярно определять концентрацию препарата в плазме. У больных, находящихся на гемодиализе, необходимо следить за концентрацией цефтриаксона в плазме, так как у них может снижаться скорость его выведения. При длительном лечении необходимо регулярно контролировать картину периферической крови, показатели функционального состояния печени и почек. В редких случаях при УЗИ желчного пузыря отмечаются затемнения, которые исчезают после отмены даже если это явление сопровождается болями в правом подреберье, рекомендуют продолжение назначение антибиотика и проведение симптоматического лечения. Во время лечения противопоказано употребление этанола - возможны дисульфирамоподобные эффекты покраснение лица, спазм в области желудка, тошнота, рвота, головная боль, снижение АД, тахикардия, одышка.
Побочные действия Цефтриаксон прошел многочисленные клинические исследования, в ходе которых выявлены наиболее часто встречающиеся нежелательные реакции: изменения картины крови: лейкопения, эозинофилия и тромбоцитопения сыпь повышение активности печеночных ферментов диарея Безопасность для беременных женщин у Цефтриаксона не доказана. Доклинические исследования не выявили тератогенного и токсического действия на эмбрион и развитие плода. Применение препарата допустимо для беременных только по строгим показаниям и при тяжелых состояниях, когда другие средства неэффективны.
Желательно избегать назначения препарата до 10-12 недели, когда происходит закладка основных органов и систем. В этот период назначается только при угрозе жизни матери. Кому показан Цефтриаксон?
Препарат и алкоголь: совместимость Лечение любыми антибиотиками сопряжено с ограничениями, в том числе и с приемом алкогольных напитков. При приеме любых антибиотиков есть смысл отказаться от алкоголя. Это избавит пациента от возникновения побочных реакций и сделает терапию максимально эффективной.
Аналоги цефтриаксона в таблетках для взрослых Прямого аналога Цефтриаксона в таблетированной форме нет. Антибиотик назначают при заболеваниях, которые требует быстрого и равномерного распределения препарата по кровеносной системе для максимальной эффективности лечения. Замена на пероральные лекарства таблетки, капсулы не будет полностью равнозначной, даже одинаковые по составу вещества имеют отличия в действии на организм.
Назовем групповые аналоги в таблетках или капсулах: Цефалексин — цефалоспорин первого поколения.
С кальцием антибиотик вступает в реакцию и образует нерастворимые соединения - преципитаты. Общее правило для растворов Цефтриаксона - введение сразу после приготовления. Препарат обладает длительным периодом полувыведения, что делает его одним из самых удобных в использовании цефалоспоринов. Часто «колоть» лекарство не нужно - инъекция ставится 1 раз в сутки. Продолжительность курса зависит от течения болезни, в среднем 4 - 14 дней. Согласно общим правилам антибиотикотерапии Цефтриаксон продолжают применять минимум 48 - 72 часа после нормализации температуры.
Побочные действия Цефтриаксон прошел многочисленные клинические исследования, в ходе которых выявлены наиболее часто встречающиеся нежелательные реакции: изменения картины крови: лейкопения, эозинофилия и тромбоцитопения сыпь повышение активности печеночных ферментов диарея Безопасность для беременных женщин у Цефтриаксона не доказана. Доклинические исследования не выявили тератогенного и токсического действия на эмбрион и развитие плода. Применение препарата допустимо для беременных только по строгим показаниям и при тяжелых состояниях, когда другие средства неэффективны. Желательно избегать назначения препарата до 10-12 недели, когда происходит закладка основных органов и систем. В этот период назначается только при угрозе жизни матери. Кому показан Цефтриаксон? Препарат и алкоголь: совместимость Лечение любыми антибиотиками сопряжено с ограничениями, в том числе и с приемом алкогольных напитков.
Акции бонусной программы
- Ceftriaxone Sodium and breastfeeding. Are they compatible?
- Цефтриаксон Инструкция Видаль – Telegraph
- Join the 4+ million users, and keep the JSFiddle dream alive.
- Цефтриаксон инструкция по применению
Препараты с действующим веществом Цефтриаксон
- Цефтриаксон видаль
- Цефтриаксон - инструкция по применению, дозировка
- Цефтриаксон — инструкция по применению: уколы, таблетки
- Join the 4+ million users, and keep the JSFiddle dream alive.
- Patients and Methods
Назначен Цефтриаксон внутривенно и внутримышечно: как разводить физраствором
Описание лекарственного препарата Цефтриаксон (Ceftriaxone) Основано на официально утвержденной инструкции по применению препарата и подготовлено для электронного издания. Цефтриаксон инструкция по применению препарата Показания и противопоказания. Рандомизированное контролируемое исследование относительной эффективности высоких доз цефтриаксона внутривенно и цефиксима перорально в сочетании с доксициклином для. Цефтриаксон: цены и наличие в аптеках города, показания к применению и противопоказания, упаковка, дозировка, побочные действия, фармакокинетика. Качество цефтриаксона натрия в лиофилизированном порошке для инъекций, оцененное чистым, быстрым и эффективным спектрофотометрическим методом. Цефтриаксон, порошок д/пригот. р-ра д/в/в и в/м введения 1 г. Показания, противопоказания, режим дозирования, побочное действие, передозировка, лекарственное взаимодействие.
Vidal - Справочник лекарственных средств Видаль
Также ложноположительные результаты могут быть получены при определении глюкозы в моче неферментными методами. Поэтому во время терапии цефтриаксоном глюкозурию следует определять только ферментным методом. Цефтриаксон может вызывать недостоверное снижение показателей гликемии, полученных с помощью некоторых устройств мониторинга содержания глюкозы в крови. При необходимости следует применять альтернативные методы определения глюкозы в крови. Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами: Нет данных, свидетельствующих о влиянии цефтриаксона на способность водить транспортные средства и работать с механизмами. Однако следует быть осторожным при управлении транспортными средствами и работе с механизмами во время лечения цефтриаксоном из-за возможности возникновения головокружения и других нежелательных реакций, которые могут повлиять на способность управлять транспортными средствами, механизмами и другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций. Форма выпуска Спектр применения лекарства широк, а его удобство усиливается различными формами выпуска, предлагающими гибкость и разнообразие вариантов для индивидуального подхода к терапии. Порошок для раствора Наиболее распространенная форма — это порошок для приготовления раствора, который предназначен для внутримышечного или внутривенного введения. В аптеках обычно представлены флаконы с дозировками 0,5 г, 1 г и 2 г. Готовый раствор Для удобства и скорости применения некоторые производители предлагают Цефтриаксон в виде готового раствора в ампулах.
Однако эта форма выпуска встречается реже. Выбор формы выпуска зависит от предпочтений пациента, особенностей применения и рекомендаций врача. Помните, что выбор дозировки и формы выпуска должен быть согласован с медицинским специалистом. Срок годности 3 года. Условия хранения Температура хранения: Храните препарат при комнатной температуре, не превышающей 25 градусов Цельсия, чтобы сохранить его активность. Место хранения: Избегайте хранения в местах с высокой влажностью или прямыми солнечными лучами. Лучшим местом для хранения будет темное, сухое и прохладное место, недоступное для детей. Срок годности: Проверьте дату изготовления и срок годности на упаковке. Не применять препарат после истечения срока годности.
Хранение раствора: Приготовленный раствор следует использовать немедленно. Если немедленное использование невозможно, его можно хранить в холодильнике, но не более 48 часов. Следуя этим рекомендациям, вы обеспечите сохранность свойств лекарства и его эффективность при лечении.
Реклама Режим дозирования Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.
Продолжительность курса определяется индивидуально. У больных с нарушенной функцией почек требуется коррекция режима дозирования с учетом значений КК. Максимальные суточные дозы: для взрослых - 4 г, для детей - 2 г. Побочное действие Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, транзиторное повышение активности печеночных трансаминаз, холестатическая желтуха, гепатит, псевдомембранозный колит. Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, эозинофилия; редко - отек Квинке.
Реклама Режим дозирования Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.
Продолжительность курса определяется индивидуально. У больных с нарушенной функцией почек требуется коррекция режима дозирования с учетом значений КК. Максимальные суточные дозы: для взрослых - 4 г, для детей - 2 г. Побочное действие Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, транзиторное повышение активности печеночных трансаминаз, холестатическая желтуха, гепатит, псевдомембранозный колит. Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, эозинофилия; редко - отек Квинке.
В нервной системе происходят необратимые изменения.
В крайней стадии перитонит может осложниться острой недостаточностью функций почек. Основные симптомы воспаления париетального и висцерального листков брюшины: острая боль в животе, усиливающаяся со временем, повышение температуры тела, тошнота, рвота, не связанные с приемом пищи и не приносящие облегчения. При пальпации брюшной стенки можно почувствовать напряжение мышц. При пальпации пациент чувствует резкую болезненность. Все симптомы раздражения брюшины положительны. Помимо установления диагноза, необходимо оценить степень тяжести воспаления.
Она зависит от возраста пациента, пола, наличия недостаточности органов, длительности симптомов до обращения в медицинское учреждение, первичного очага инфекции, распространенности патологического процесса, характера жидкости в брюшной полости. Высокий фактор риска неблагоприятного исхода у пациентов старше пятидесяти лет, у женщин, у лиц с развившейся органной недостаточностью, если время от начала клинических проявлений до хирургической операции превышает сутки, если первичный очаг находится не в толстой кишке, при распространенном воспалении с гнойным или каловым экссудатом. Диагностика должна быть очень быстрой. Пациента после установления диагноза чаще всего необходимо экстренно отправить в хирургический блок на операцию по устранению первопричины и санации брюшной полости. Диагноз можно поставить, опираясь на анамнез заболевания, жалобы пациента, симптомы раздражения брюшины и напряжения мышц брюшной стенки, результаты лабораторных исследований крови. Для анализа крови характерно повышение уровня лейкоцитов за счет нейтрофилов, ускорение скорости оседания эритроцитов.
Как дополнительный метод исследования используют рентгеноскопию брюшной полости. При перкуссии живота можно услышать притупленный звук, что свидетельствует о скопившейся жидкости в брюшной полости. Иногда необходимо ректальное или вагинальное исследование для исключения пельвиоперитонита или затека жидкости в дугласово пространство. При лечении перитонита основным методом можно считать хирургический. Необходима экстренная операция, зависящая от причины развития патологического процесса. Производится лапаротомный разрез, доступ к очагу, устранение первопричины.
Затем необходимо просканировать брюшную полость, провести декомпрессию кишечной трубки. После проведенного хирургического вмешательства пациенту назначают антибактериальные препараты, инфузионные дезинтоксикационные растворы, иммуномодуляторы. Возможно использование гемосорбции и плазмафереза.
Ceftriaxone Sodium
| VIDAL®. Справочник Видаль. Лекарственные препараты в России | Цефтриаксон, порошок д/пригот. р-ра д/в/в и в/м введения 1 г. Показания, противопоказания, режим дозирования, побочное действие, передозировка, лекарственное взаимодействие. |
| VIDAL®. Справочник Видаль. Лекарственные препараты в России | активное вещество – цефтриаксон натрия (в пересчете на цефтриаксон) 1 г. |
| Vidal - Справочник лекарственных средств Видаль | активное вещество – цефтриаксон натрия (в пересчете на цефтриаксон) 1 г. |
| Цефтриаксон видаль | Цефтриаксон, порошок д/пригот. р-ра д/в/в и в/м введения 1 г. Показания, противопоказания, режим дозирования, побочное действие, передозировка, лекарственное взаимодействие. |
Ваш браузер устарел!
Цефтриаксон обычно активен в отношении следующих микроорганизмов: Грамположительные аэробы Staphylococcus aureus (метициллиночувствительный), коагулазо-отрицательные. Гиперчувствительность Повышенная чувствительность к цефтриаксону и любому другому компоненту препарата. Вы можете купить Цефтриаксон Каби 1000 мг №10 флаконы в аптеках по цене от 1 081 a. Цефтриаксон обычно активен в отношении следующих микроорганизмов: Грамположительные аэробы Staphylococcus aureus (метициллиночувствительный), коагулазо-отрицательные. Цефтриаксон: цены и наличие в аптеках города, показания к применению и противопоказания, упаковка, дозировка, побочные действия, фармакокинетика. Пара разошлась в 1991, и регулярно оформили столб в 1995 видаль цефтриаксон.
Антибиотик Цефтриаксон инструкция по применению
При в/м введении цефтриаксон хорошо абсорбируется из места введения и достигает высоких концентраций в сыворотке. Инструкция по применению и описание препарата, отзывы о препарате Цефтриаксон, побочные эффекты, показания к применению и противопоказания для детей и при беременности, условия. Цефтриаксон порошок р-ра д.и.в.в.в.м 1000мг фл n1.
Ваш браузер устарел!
В случае, если эти явления сопровождаются клинической симптоматикой, рекомендуется консервативное нехирургическое лечение, а решение об отмене препарата оставляется на усмотрение лечащего врача и должно основываться на индивидуальной оценке пользы и риска. Несмотря на наличие данных об образовании внутрисосудистых преципитатов только у новорожденных при применении цефтриаксона и кальцийсодержащих инфузионных растворов или любых других кальцийсодержащих препаратов, препарат Цефтриаксон не следует смешивать или назначать детям и взрослым пациентам одновременно с кальцийсодержащими инфузионными растворами, даже используя различные венозные доступы Панкреатит У больных, получавших препарат Цефтриаксон, описаны редкие случаи панкреатита, развивавшегося, возможно, вследствие обструкции желчных путей. У большинства из этих больных уже до этого имелись факторы риска застоя в желчных путях, например, ранее проводившаяся терапия, тяжелые заболевания и полностью парентеральное питание. При этом нельзя исключить пусковую роль в развитии панкреатита образовавшихся под влиянием препарата Цефтриаксон преципитатов в желчных путях. Применение у детей Безопасность и эффективность препарата Цефтриаксон у новорожденных, грудных детей и детей младшего возраста были определены для дозировок, описанных в разделе «Способ применения и дозы». Исследования показали, что подобно другим цефалоспоринам цефтриаксон может вытеснять билирубин из связи с сывороточным альбумином.
Препарат Цефтриаксон нельзя применять у новорожденных, особенно недоношенных, у которых есть риск развития билирубиновой энцефалопатии см. Длительное лечение При длительном лечении необходимо регулярно контролировать картину периферической крови, показатели функционального состояния печени и почек. Мониторинг анализа крови При длительном лечении следует регулярно проводить полный анализ крови. Серологические исследования При лечении цефтриаксоном могут отмечаться ложноположительные результаты пробы Кумбса, пробы на галактоземию, при определении глюкозы в моче глюкозурию рекомендуется определять только ферментным методом. Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами Нет данных, свидетельствующих о влиянии препарата на вождение транспортных средств и работу с машинами и механизмами.
Однако во время терапии препаратом Цефтриаксон следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и работе с механизмами в связи с возможностью возникновения головокружения и других нежелательных реакций, которые могут влиять на способность управлять транспортными средствами, механизмами. Побочные действия Аллергические реакции: крапивница, озноб или лихорадка, сыпь, зуд; редко - бронхоспазм, эозинофилия, экссудативная многоформная эритема в т. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея или запор, метеоризм, абдоминальные боли, нарушение вкуса, стоматит, глоссит, псевдомембранозный энтероколит, нарушение функции печени повышение активности печеночных трансаминаз, реже - ЩФ или билирубина, холестатическая желтуха , псевдохолелитиаз желчного пузыря "sludge"-синдром , дисбактериоз. Со стороны системы кроветворения: анемия, лейкопения, лейкоцитоз, нейтропения, гранулоцитопения, лимфопения, тромбоцитоз, тромбоцитопения, гемолитическая анемия, гипокоагуляция, снижение концентрации пламенных факторов свертывания крови II, VII, IX, X , удлинение протромбинового времени. Со стороны мочевыделительной системы: нарушение функции почек азотемия, повышение содержания мочевины в крови, гиперкреатининемия, глюкозурия, цилиндрурия, гематурия , олигурия, анурия.
Прочие: головная боль, головокружение, носовые кровотечения, кандидоз, суперинфекция. Передозировка При передозировке гемодиализ и перитонеальный диализ не снижают концентрации препарата. Специфического антидота нет. Лечение передозировки симптоматическое. Лекарственное взаимодействие Цефтриаксон, подавляя кишечную флору, препятствует синтезу витамина К.
При одновременном назначении с препаратами, снижающими агрегацию тромбоцитов НПВС, салицилаты, сульфинпиразон , увеличивается риск развития кровотечений. При одновременном назначении с антикоагулянтами отмечается усиление действия последних. При одновременном назначении с "петлевыми" диуретиками возрастает риск развития нефротоксического действия. Цефтриаксон и аминогликозиды обладают синергизмом в отношении многих грамотрицательных бактерий. Несовместим с этанолом.
Фармацевтическое взаимодействие Растворы цефтриаксона не следует смешивать или вводить одновременно с другими противомикробными препаратами. Цефтриаксон нельзя смешивать с растворами, содержащими кальций.
Передозировка В случае передозировки цефтриаксоном, гемодиализ и перитонеальный диализ не снижают концентрацию препарата. Специфического антидота нет. Лечение передозировки является симптоматическим. Взаимодействие с лекарствами При одновременном применении больших доз лекарства и «петлевых» диуретиков например, фуросемида не наблюдалось нарушений функции почек. Имеются противоречивые данные о вероятности повышения нефротоксичности аминогликозидов при их применении с цефалоспоринами, поэтому необходимо проводить мониторинг почечной функции и концентрации аминогликозидов в крови. Употребление алкоголя после введения лекарства не вызывает дисульфирамоподобной реакции. Пробеницид не влияет на выведение цефтриаксона. Бактериостатические антибиотики снижают бактерицидный эффект вещества.
В исследованиях был обнаружен антагонизм между хлорамфениколом и цефтриаксоном. Нельзя использовать растворители, содержащие кальций, такие как раствор Рингера или раствор Хартмана, при приготовлении растворов для внутривенного введения и их последующего разведения из-за возможного образования преципитатов. Образование преципитатов кальциевых солей цефтриаксона может происходить и при смешении лекарства и кальцийсодержащих растворов при применение одного венозного доступа. Нельзя применять лекарство одновременно с кальцийсодержащими растворами для внутривенного введения, в том числе с длительными инфузиями кальцийсодержащих растворов, например, при парентеральном питании с использованием У-коннектора. Для всех групп пациентов, кроме новорожденных, возможно последовательное введение лекарства и кальцийсодержащих растворов при тщательном промывании инфузионных систем между вливаниями совместимой жидкостью. Исследования в условиях использования плазмы крови взрослого человека и плазмы пуповинной крови новорожденного свидетельствуют о повышенном риске образования кальциевых солей цефтриаксона у новорожденных см. Цефтриаксон фармацевтически несовместим с амсакрином, ванкомицином, флуконазолом и аминогликозидами. При применении антагонистов витамина К на фоне терапии лекарством повышается риск кровотечения. Следует постоянно контролировать параметры свертывания крови и при необходимости корректировать дозу антагонистов витамина К как в ходе, так и после окончания терапии лекарством. Показан синергизм между цефтриаксоном и аминогликозидами в отношении многих грамотрицательных бактерий.
Несмотря на то, что повышенная эффективность таких комбинаций не всегда предсказуема, ее следует иметь ввиду при тяжелых, угрожающих жизни инфекциях, например, вызванных бактерией Руеидотопах аегивттоха. Особые указания Реакции гиперчувствительности: При применении лекарства, как и других бета-лактамных антибиотиков, были зарегистрированы тяжелые реакции гиперчувствительности, включая случаи с летальным исходом. При развитии тяжелых реакций гиперчувствительности необходимо немедленно отменить терапию цефтриаксоном и провести соответствующие неотложные мероприятия. Перед началом лечения необходимо выяснить, были ли у пациента реакции гиперчувствительности к веществу, цефалоспоринам или другим бета-лактамным антибиотикам, и быть осторожным при применении у пациентов с нетяжелыми реакциями гиперчувствительности к другим бета-лактамным антибиотикам в анамнезе.
Предприятие поставляет на фармацевтический рынок противопростудные средства, лекарства для терапии гастроэнтерологических, кардиологических, дерматологических, аллергических заболеваний, антибактериальные, спазмолитические, противовоспалительные и анальгезирующие препараты. Антибактериальное средство Цефтриаксон используется в терапии инфекционных заболеваний, в том числе перитонита. Перитонит - воспаление обоих листков брюшины, являющееся чаще всего осложнением первичных патологий.
Сопровождается тяжелым состоянием пациента, требует экстренной медицинской помощи, так как при несвоевременно начатом лечении или при отсутствии терапии прогноз неблагоприятный. Причинами развития болезни можно считать инфекционные и химические агенты, способные попасть непосредственно в брюшную полость. Это может быть содержимое желудка, желчного, мочевого пузыря, толстого и тонкого кишечника, кровь, бактерии. Чаще всего этиологический фактор — прямое сообщение между просветом органов желудочно-кишечного тракта, малого таза или полостных образований паренхиматозных органов с брюшной полостью. Прямое сообщение может возникать из-за осложнения воспаления червеобразного отростка с его разрывом, глубокого изъязвления через все стенки желудка или двенадцатиперстной кишки, повреждения кишечной трубки инородным телом, некроза участка кишечника при непроходимости или грыже, осложнениях некоторых опухолей, растущих вглубь стенки органа. В результате перфорации в брюшную полость попадает содержимое полого органа и бактерии, которые его заселяют, что вызывает быстро распространяющееся воспаление. Перитонит по длительности течения классифицируют на острый и хронический.
По типу попадания инфекции — на первичный и вторичный. При вторичном первопричина — травма, перфорация или другое состояние, осложнившееся перитонитом. Третичное воспаление брюшины имеет место у пациентов с ослабленной иммунной системой. Жидкость в брюшной полости может иметь серозный характер, в ней может присутствовать фибрин, гной, кровь или содержимое органа, в котором произошла перфорация. Бактериальный агент, чаще всего вызывающий инфекционное воспаление — кишечная палочка, кокки. В начале заболевания нарушается функция кишечника вплоть до пареза, брюшина отекает, затем присоединяются расстройства движения крови по сосудам, артериальное давление падает, печень перестает синтезировать белки, уровень протеинов снижается, в легких происходит застой, который может привести к отеку. Частота сердечных сокращений и их сила падает.
В спинном мозге увеличивается количество ликвора. Страдают все виды обмена: углеводный, белковый, жировой, водно-минеральный. В нервной системе происходят необратимые изменения. В крайней стадии перитонит может осложниться острой недостаточностью функций почек. Основные симптомы воспаления париетального и висцерального листков брюшины: острая боль в животе, усиливающаяся со временем, повышение температуры тела, тошнота, рвота, не связанные с приемом пищи и не приносящие облегчения.
Paired serum samples were available for only 119 patients 10 patients died, 7 withdrew, 34 did not return for follow-up to provide paired serum samples after being discharged from the hospital, and the blood samples of 3 were accidentally lost. Among this group of patients, only 9 had negative MAT results. For those who did not return for follow-up after being discharged from the hospital, data regarding their physical conditions after discharge were obtained individually by direct contact of local health care personnel. All of the patients completely recovered from the illness. The median duration of follow-up was 8 days for group C and 7 days for group P. Hazard ratios for the rate of fever abatement were 0. Similarly, the rate of difference of fever abatement per 100 patient-days -3. The per-protocol analyses provided similar results data not shown. There was no statistical difference in the duration of organ dysfunction, including renal failure relative risk [RR], 1. Kaplan-Meier survival curves of renal failure for the 2 groups are shown in figure 2. Ten patients 5 in each group died, for an overall case mortality rate, 5. The cause of death included pulmonary hemorrhage 5 patients , multiorgan failure 2 patients , severe hyperkalemia 1 patient , uremic encephalopathy 1 patient , and acute respiratory distress syndrome 1 patient. No patient in either group developed hypersensitivity reaction or any side effects directly related to the antibiotic therapy. Discussion This study demonstrated that intravenous ceftriaxone was equivalent to intravenous sodium penicillin G for the treatment of severe leptospirosis. Both regimens could shorten the duration of fever to 3 days. Their effects on other complications associated with leptospirosis, including renal failure, respiratory failure, liver impairment, and thrombocytopenia, were also comparable. Although there were no differences in patient characteristics, initial presentations, and modified APACHE II scores between both groups, which indicates that randomization was successful in our study, it should be pointed out that our study was an unblinded trial. The colors of the 2 antibiotic preparations and the timing of antibiotic administrations were different. There was no sham infusion provided to patients in the ceftriaxone group because we wanted to avoid the mistake of providing only placebo to severely infected patients and because of the tremendous workload during the epidemic period, which made the ethics committee reluctant to accept a double-blind, controlled protocol in severe cases of leptospirosis. Concurrent infection with other organisms in our subjects was unlikely as a result of the initial screening for other infections, such as malaria or rickettsial infection. Although determination of dengue titer was not performed for our subjects, the possibility of dengue infection was very low as a result of the exclusion of patients with hemoconcentration or with the presence of atypical lymphocytes noted on peripheral blood smears. Moreover, the incidence of dengue infection for the adult population in Khon Kaen Province is very low 1. In our study, the majority of patients had been treated with some antibiotics that had activity against leptospirosis. Moreover, both groups had comparable numbers of patients who had been treated with antibiotics before hospital admission. There were no hypersensitivity reactions or side effects related directly to the antibiotic therapies in either group. Physicians and nurses accepted the prescription of a once-daily dose of intravenous ceftriaxone well. Therefore, prescription of ceftriaxone for severe cases of leptospirosis may be more cost-effective than penicillin. Intravenous penicillin has been the standard treatment for severe leptospirosis [ 4 ]. A placebo-controlled trial of a 7-day course of intravenous penicillin for severe and late-phase leptospirosis was conducted by Watt et al. Compared with the study by Watt et al. There was an overall case mortality rate of 5. In contrast, there was no mortality or need of dialysis in the study by Watt et al. Delay in diagnosis or treatment was an unlikely cause of the high morbidity and mortality rates in our study, because the duration of fever before hospital admission was less than one-half of what was reported by Watt et al.
Назначен Цефтриаксон внутривенно и внутримышечно: как разводить физраствором
Retrouvez sur VIDAL la liste des médicaments contenant la substance active Ceftriaxone: CEFTRIAXONE ALMUS, CEFTRIAXONE ARROW. Инфекции и инвазии: при лечении препаратом Цефтриаксон, зарегистрированы случаи развития диареи, вызванной Clostridium difficile. При в/м введении цефтриаксон хорошо абсорбируется из места введения и достигает высоких концентраций в сыворотке. Цефтриаксон видаль. Инструкция по применению для Цефтриаксон порошок для приготовления раствора для инъекций 1 г флакон 1 шт. Главная» Новости» Цефтриаксон апрель.
Цефтриаксона натриевая соль : инструкция по применению
Даже если это явление сопровождается болями в правом подреберье, рекомендуют продолжение назначения антибиотика и проведение симптоматического лечения. Во время лечения противопоказано употребление этанола — возможны дисульфирамоподобные эффекты гиперемия лица, спазм в животе и в области желудка, тошнота, рвота, головная боль, снижение АД, тахикардия, одышка. Свежеприготовленные растворы цефтриаксона физически и химически стабильны в течение 6 ч при комнатной температуре. Пожилым и ослабленным больным может потребоваться назначение витамина К. У пациентов, получавших Цефтриаксон, описаны редкие случаи изменения протромбинового времени. Как и при применении большинства других антибактериальных препаратов, при лечении цефтриаксоном зарегистрированы случаи развития диареи, вызванной Clostridium difficile C. При подозрении или подтверждении диареи, вызванной C.
В соответствии с клиническими показаниями должно быть назначено соответствующее лечение с введением жидкости и электролитов, белков, антибиотикотерапия в отношении С. Как и при лечении другими антибактериальными препаратами, могут развиваться суперинфекции. Несмотря на наличие данных об образовании внутрисосудистых преципитатов только у новорожденных при применении цефтриаксона и кальцийсодержащих инфузионных растворов или любых других кальцийсодержащих препаратов, Цефтриаксон не следует смешивать или назначать детям и взрослым пациентам одновременно с кальцийсодержащими инфузионными растворами, даже используя различные венозные доступы. У больных, получавших Цефтриаксон, возможны редкие случаи панкреатита, развивавшегося, вследствие обструкции желчных путей. Цефтриаксон не должен смешиваться или приниматься одновременно с растворами или продуктами, содержащими кальций даже через отдельные пути инфузий.
При применении препарата описаны редкие случаи панкреатита, развившегося, возможно, вследствие обструкции желчных путей предшествующая терапия препаратом, тяжелые сопутствующие заболевания, полностью парентеральное питание , при этом нельзя исключить пусковую роль образования преципитатов в желчных путях под влиянием цефтриаксона. Не содержит N-метилтиотетразольной группы, которая вызывает дисульфирамоподобные эффекты при одновременном применении этанола и кровоточивость, которые присущи некоторым цефалоспоринам. При применении препарата описаны редкие случаи изменения протромбинового времени. Описаны случаи фатальных реакций в результате отложения цефтриаксон-кальциевых преципитатов в легких и почках новорожденных. Теоретически, существует вероятность взаимодействия цефтриаксона с кальцийсодержащими растворами для внутривенного введения и у других возрастных групп пациентов, поэтому цефтриаксон не должен смешиваться с кальцийсодержащими растворами в т. Теоретически, на основании расчета 5 периодов полувыведения цефтриаксона интервал между введением цефтриаксона и кальцийсодержащими растворами должен составлять не менее 48 ч. При лечении цефтриаксоном могут отмечаться ложноположительные результаты пробы Кумбса, пробы на галактоземию, при определении глюкозы в моче глюкозурию рекомендуется определять только ферментным методом. Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами Пациентам, применяющим цефтриаксон, следует соблюдать осторожность при вождении автомобиля и занятиях другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций. Передозировка Избыточно высокие концентрации цефтриаксона в плазме не могут быть понижены с помощью гемодиализа или перитонеального диализа. Для лечения случаев передозировки рекомендованы симптоматические меры. Специфического антидота нет. Лекарственное взаимодействие Бактериостатические антиботики снижают бактерицидный эффект цефтриаксона. Фармацевтически несовместим с растворами, содержащими кальций в т. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности Срок годности. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке. Начиная с производства и заканчивая моментом передачи препарата потребителю, мы контролируем соблюдение всех необходимых правил хранения и транспортировки, что исключает снижение фармакологической активности препаратов. Оплата по счету При оформлении заказа на сайте юр. Физические лица должны предъявить паспорт при получении товара, а если его получает другое лицо, то нужно указать его ФИО или иметь доверенность. Аптека выставляет счет в электронном или бумажном виде, который оплачивается через банк России в течение 2-3 дней.
Иногда необходимо ректальное или вагинальное исследование для исключения пельвиоперитонита или затека жидкости в дугласово пространство. При лечении перитонита основным методом можно считать хирургический. Необходима экстренная операция, зависящая от причины развития патологического процесса. Производится лапаротомный разрез, доступ к очагу, устранение первопричины. Затем необходимо просканировать брюшную полость, провести декомпрессию кишечной трубки. После проведенного хирургического вмешательства пациенту назначают антибактериальные препараты, инфузионные дезинтоксикационные растворы, иммуномодуляторы. Возможно использование гемосорбции и плазмафереза. В целом при своевременно начатом и адекватном лечении прогноз при перитоните благоприятный. При тяжелых воспалениях летальность может достигать сорока процентов, так как возникает сильная интоксикация и поражение органов-мишеней. Общие сведения о фармгруппе Цефтриаксон — антибактериальное средство, обладающее широким спектром действия против инфекционных агентов. Компоненты антибактериального средства Цефтриаксон, фармакология Индийская компания «Shreya Life Sciences» производит препарат в виде порошка, расфасованного по флаконам. Из порошка готовят раствор и вводят внутривенно или внутримышечно в условиях стационара. Упаковка содержит один, пять, десять или пятьдесят флаконов с порошком. В каждой упаковке имеется инструкция с рекомендациями по применению. В каждом флаконе содержится пятьсот миллиграммов основного компонента — собственно антибиотика цефтриаксона в виде соли натрия. Основная фармацевтическая субстанция — цефалоспорин третьего поколения, обладающий широким спектром воздействия на бактериальные агенты. Механизм действия связан с нарушением синтеза компонентов клеточной стенки бактерий. Обладает активностью против золотистого стафилококка, эпидермального стафилококка, стрептококков, энтеробактерий, эшерихий, гемофильных палочек, клебсиелл, моракселл, нейссерий, протеев, псевдомонад, бактероидов, пептострептококков. После введения в мышцу активно всасывается в системный кровоток. Особенностью препарата можно считать его стопроцентную биодоступность. Хорошо проникает во все ткани организма, в том числе в органы брюшной полости, ликвор. Максимальная концентрация достигается через два с половиной часа.
Применение при беременности и кормлении грудью Адекватных и строго контролируемых исследований безопасности цефтриаксона при беременности не проводилось. Применение цефтриаксона при беременности и в период лактации возможно в случаях, когда предполагаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода. Цефтриаксон выделяется с грудным молоком в низких концентрациях. В экспериментальных исследованиях на животных не обнаружено тератогенных и эмбриотоксических эффектов цефтриаксона. Способ применения и дозы Индивидуальный. Продолжительность курса определяется индивидуально. У больных с нарушенной функцией почек требуется коррекция режима дозирования с учетом значений КК. Максимальные суточные дозы: для взрослых - 4 г, для детей - 2 г. Побочные действия Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, транзиторное повышение активности печеночных трансаминаз, холестатическая желтуха, гепатит, псевдомембранозный колит. Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, эозинофилия, редко - отек Квинке. Со стороны системы кроветворения: при длительном применении в высоких дозах возможны изменения картины периферической крови лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, гемолитическая анемия.
Цефтриаксон - инструкция по применению
Как и другие антибиотики, препарат Цефтриаксон может давать ложноположительный результат пробы на галактоземию. Ложноположительные результаты могут быть получены и при определении глюкозы в моче неферментными методами, поэтому в ходе терапии препаратом Цефтриаксон глюкозурию при необходимости нужно определять только ферментным методом. Цефтриаксон может вызывать недостоверное снижение показателей гликемии, полученных с помощью некоторых устройств мониторинга содержания глюкозы в крови см. При необходимости следует использовать альтернативные способы определения глюкозы в крови. Передозировка: Тошнота, рвота и диарея. Лечение При передозировке гемодиализ и перитонеальный диализ не снизят концентрации препарата. Специфического антидота нет. Лечение передозировки - симптоматическое. Взаимодействие: При одновременном применении больших доз препарата Цефтриаксон и "петлевых" диуретиков например, фуросемида нарушений функции почек не наблюдалось. Имеются противоречивые данные о вероятности повышения нефротоксичности аминогликозидов при их применении с цефалоспоринами, поэтому необходимо проводить мониторинг почечной функции и концентрации аминогликозидов в крови. Употребление алкоголя после введения препарата Цефтриаксон не сопровождалось дисульфирамоподобной реакцией.
Цефтриаксон не содержит N-метилтиотетразольной группы, которая могла бы вызвать непереносимость этанола и кровоточивость, что присуще некоторым другим цефалоспоринам. Пробенецид не влияет на выведение препарата Цефтриаксон. Бактериостатические антибиотики снижают бактерицидный эффект цефтриаксона. In vitro был обнаружен антагонизм между хлорамфениколом и цефтриаксоном. Нельзя использовать растворители, содержащие кальций, такие как раствор Рингера или раствор Хартмана, при приготовлении растворов препарата Цефтриаксон для внутривенного введения и их последующего разведения из-за возможного образования преципитатов. Нельзя использовать Цефтриаксон одновременно с кальцийсодержащими растворами для внутривенного введения, в том числе с длительными инфузиями кальцийсодержащих растворов, например, при парентеральном питании с использованием Y- коннектора. Для всех групп пациентов, кроме новорожденных, возможно последовательное введение препарата Цефтриаксон и кальцийсодержащих растворов при тщательном промывании инфузионных систем между вливаниями совместимой жидкостью. Для оценки взаимодействия цефтриаксона и кальция проведены два исследования in vitro: одно с использованием плазмы крови взрослого человека, другое - плазмы пуповинной крови новорожденного. Цефтриаксон фармацевтически несовместим с амсакрином, ванкомицином, флуконазолом и аминогликозидами. При применении антагонистов витамина К на фоне терапии препаратом Цефтриаксон повышается риск кровотечения.
Следует постоянно контролировать параметры свертывания крови и при необходимости корректировать дозу антикоагулянта как в ходе, так и после окончания терапии препаратом Цефтриаксон. Показан синергизм между цефтриаксоном и аминогликозидами в отношении многих грамотрицательных бактерий. Несмотря на то, что повышенная эффективность таких комбинаций не всегда предсказуема, ее следует иметь ввиду при тяжелых, угрожающих жизни инфекциях, таких как обусловленных Pseudomonas aeruginosa. При развитии тяжелой реакции гиперчувствительности терапию препаратом Цефтриаксон необходимо немедленно отменить и провести соответствующие неотложные лечебные мероприятия. Необходимо соблюдать осторожность при применении цефтриаксона у пациентов с нетяжелыми реакциями гиперчувствительности к другим р-лактамным антибиотикам пенициллины, монобактамы и карбапенемы в анамнезе. Содержание натрия В 1 г препарата Цефтриаксон содержится 3,6 ммоль натрия. Это следует принять во внимание пациентам, находящимся на диете с контролем натрия. Гемолитическая анемия Как и при применении других цефалоспоринов, при лечении препаратом Цефтриаксон возможно развитие аутоиммунной гемолитической анемии. Зарегистрированы случаи тяжелой гемолитической анемии у взрослых и детей, в том числе со смертельным исходом. При развитии у пациента, находящегося на лечении цефтриаксоном, анемии - нельзя исключить диагноз цефалоспорин-ассоциированной анемии и необходимо отменить лечение до выяснения причины.
Диарея, вызванная Clostridium difficile Как и при применении большинства других антибактериальных препаратов, при лечении Цефтриаксоном зарегистрированы случаи развития диареи, вызванной Clostridium difficile С. Лечение антибактериальными препаратами подавляет нормальную микрофлору толстой кишки и провоцирует рост С. В свою очередь, С. Штаммы С. Необходимо помнить о возможности развития диареи, вызванной С. Необходим тщательный сбор анамнеза, так как отмечены случаи возникновения диареи, вызванной С.
Такой преципитат исчезает после прекращения терапии цефтриаксоном.
Преципитаты цефтриаксона кальция редко ассоциируются с симптомами. В симптоматических случаях рекомендуется проводить консервативное лечение и рассмотреть целесообразность отмены терапии цефтриаксоном на основании специальной оценки соотношения пользы и риска. Билиарный стаз: у пациентов, получавших цефтриаксон, были зарегистрированы случаи панкреатита, возможно, вызванного непроходимостью желчных путей. У большинства пациентов присутствовали факторы риска билиарного стаза и билиарного сладжа, например, предшествующая основная терапия, тяжелое заболевание и полное парентеральное питание. Не следует исключать триггерный фактор или кофактор образования желчных преципитатов вследствие применения цефтриаксона. Нефролитиаз: были зарегистрированы случаи обратимого нефролитиаза, который исчезал после отмены цефтриаксона. В симптоматических случаях необходимо ультразвуковое исследование эхография.
Решение о применении цефтриаксона у пациентов с нефролитиазом или гиперкальциемией в анамнезе должно приниматься врачом на основании специальной оценки пользы и риска. Применение во время беременности и в период лактации Беременность: цефтриаксон проникает через плацентарный барьер. Данные об использовании цефтриаксона беременными женщинами ограничены. Исходя из этого применение цефтриаксона во время беременности возможно, если ожидаемая польза превышает потенциальный риск, особенно в первом триместре беременности. Грудное вскармливание: цефтриаксон выделяется в грудное молоко в низких концентрациях и в терапевтических дозах никакого эффекта на грудного ребенка не ожидается. Тем не менее, нельзя исключать возможный риск развития диареи и грибковой инфекции слизистых оболочек. Следует принимать во внимание возможность сенсибилизации.
Фертильность: исследования не показали никаких признаков неблагоприятного воздействия на фертильность мужчин и женщин. Влияние на способность к управлению автотранспортом и другими потенциально опасными механизмами Во время лечения цефтриаксоном могут возникать нежелательные эффекты например, головокружение , которые могут влиять на способность управлять транспортом и другими механизмами см. Пациентам следует проявлять осторожность при управлении транспортными средствами или другими механизмами. Взаимодействие с другими лекарственными средствами Кальцийсодержащие лекарственные средства: для приготовления растворов цефтриаксона для внутривенного введения из порошка, содержащегося во флаконах, или для дальнейшего разведения приготовленного раствора, нельзя использовать кальцийсодержащие растворители, такие как раствор Рингера или раствор Хартмана из-за возможности образования осадка. Также теоретически возможно образование осадка вследствие взаимодействия цефтриаксона и кальция при смешивании цефтриаксона с кальцийсодержащими инфузионными растворами в одном венозном доступе. Цефтриаксон не следует вводить одновременно с кальцийсодержащими внутривенными растворами, в том числе в виде непрерывных инфузий кальцийсодержащих растворов, таких как растворы парентерального питания через Y-соединения. Допускается введение цефтриаксона и кальцийсодержащих растворов пациентам, за исключением новорожденных, последовательно один за другим при условии, что инфузионная система тщательно промывается физиологическим раствором между введениями во избежание выпадения осадка.
Исследования in vitro с использованием плазмы взрослых и пуповинной крови новорожденных показали, что новорожденные имеют повышенный риск выпадения осадка вследствие взаимодействия цефтриаксона с кальцием. Пероральные антикоагулянты: одновременное применение цефтриаксона с пероральными антикоагулянтами лекарственные средства группы антивитаминов К может усилить их эффект и увеличить риск кровотечений. Рекомендуется частый контроль международного нормализованного отношения МНО и соответствующий подбор дозы лекарственных средств группы антивитаминов К, как во время, так и после окончания терапии цефтриаксоном. Аминогликозиды: имеются противоречивые данные о возможном повышении нефротоксичности аминогликозидов при их одновременном применении с цефалоспоринами. В таких случаях необходим строгий клинический мониторинг уровней аминогликозидов и функции почек. Хлорамфеникол: в исследовании in vitro наблюдался антагонизм между хлорамфениколом и цефтриаксоном. Не поступало сообщений о взаимодействии между цефтриаксоном и пероральными кальцийсодержащими лекарственными средствами, а также о взаимодействии между цефтриаксоном при его внутримышечном введении и кальцийсодержащими лекарственными средствами при их внутривенном или пероральном введении.
Одновременное применение пробенецида не уменьшает элиминацию цефтриаксона. Сильнодействующие диуретики: при одновременном применении больших доз цефтриаксона и сильнодействующих диуретиков например, фуросемида нарушений функции почек не наблюдалось. Согласно литературным данным, цефтриаксон фармацевтически несовместим с амсакрином, ванкомицином, флуконазолом и аминогликозидами. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Взаимодействие Возможный эффект взаимодействия с цефтриаксоном Цефалоспорины Повышение уровня в плазме крови и токсичности Препараты, снижающие агрегацию тромбоцитов НПВС, салицилаты, сульфинпиразон Повышение риска кровотечения Усиление антикоагулянтного действия, повышение риска кровотечения Хлорамфеникол Растворы с кальцием Рингера, Хартмана Нельзя использовать вместе, возможно образование преципитатов Бактериостатические антибиотики Амсакрин, ванкомицин, флуконазол и аминогликозиды Фармацевтическая несовместимость. Необходимо раздельное введение. Необходимо контролировать функцию почек. Гормональные контрацептивы Снижение эффективности контрацептивов, рекомендуется использование дополнительных негормональных средств Пробенецид Не влияет на выведение ц. Совместимость цефтриаксона с лекарствами Алкоголь Употребление алкоголя после введения цефтриаксона не сопровождалось дисульфирамоподобной реакцией. Тем не менее, следует воздержаться от употребления алкоголя во время лечения цефтриаксоном. Взаимодействие алкоголя с антибиотиками может усилить побочные эффекты и снизить эффективность лечения. Сульбактам — производное пенициллина, практически не обладает клинически значимой антибактериальной активностью, но взаимодействует с некоторыми пенициллинсвязывающими белками. Это вещество помогает предотвратить разрушение цефтриаксона бета-лактамазами, усиливая его антимикробное действие. Особые указания Аллергия Поступали сообщения о серьезных и внезапных смертельных реакциях гиперчувствительности на цефтриаксон. В случае развития тяжелых реакций гиперчувствительности лечение антибиотиком следует немедленно прекратить и начать лечебные мероприятия. Перед началом лечения следует установить, имеются ли у пациента в анамнезе тяжелые реакции гиперчувствительности к цефалоспоринам или другим бета-лактамам С осторожностью следует применять цефтриаксон пациентам с нетяжелыми реакциями гиперчувствительности на другие бета-лактамные препараты в анамнезе. Были зарегистрированы сообщения о тяжелых кожных побочных реакциях синдром Стивенса-Джонсона или токсический эпидермальный некролиз , однако частота развития этих реакций неизвестна. Анемия Наблюдались случаи развития иммунологически опосредованной гемолитической анемии у пациентов на фоне лечения цефалоспоринами, включая цефтриаксон. Описаны тяжелые случаи гемолитической анемии у взрослых пациентов и детей, включая случаи с летальным исходом. Если у пациента на фоне лечения развивается анемия, следует оценить вероятность ее развития на фоне приема цефалоспоринового антибиотика и прекратить его введение до установления этиологии анемии. Колит Сообщалось об ассоциированном с антибактериальным средством колите и псевдомембранозном колите в случае применения почти всех антибактериальных средств, включая цефтриаксон. Тяжесть колита может варьировать от легкой степени до опасной для жизни. Поэтому важно учитывать этот диагноз у пациентов, у которых наблюдается диарея во время или после лечения. Следует рассмотреть вопрос о прекращении терапии цефтриаксоном и назначении специфического лечения Clostridium difficile.
Обычно курс лечения составляет 4-14 дней; при осложнённых инфекциях может потребоваться более продолжительное введение. Курс лечения при инфекциях, вызванных Streptococcus pyogenes, должен составлять не менее 10 дней. Введение Общим правилом должно быть использование растворов сразу после приготовления. Внутривенная инфузия должна длиться не менее 30 минут. Растворы препарата цефтриаксона нельзя смешивать или добавлять в растворы, содержащие другие противомикробные препараты или другие растворители, за исключением перечисленных выше, из-за возможной несовместимости. Нельзя использовать для приготовления растворов препарата цефтриаксона для внутривенного введения и их последующего разведения растворители, содержащие кальций, такие как раствор Рингера или раствор Хартмана, из-за возможного образования преципитатов. Образование преципитатов кальциевых солей цефтриаксона может происходить и при смешении препарата цефтриаксона и кальцийсодержащих растворов при использовании одного венозного доступа. Нельзя использовать цефтриаксон одновременно с кальцийсодержащими растворами для внутривенного введения, в том числе с длительными инфузиями кальцийсодержащих растворов, например, при парентеральном питании с использованием Y-коннектора. Для всех групп пациентов, кроме новорожденных, возможно последовательное введение цефтриаксона и кальцийсодержащих растворов при тщательном промывании инфузионных систем между вливаниями совместимой жидкостью см. Не поступало сообщений о взаимодействии цефтриаксона и пероральных кальцийсодержащих препаратов или взаимодействии цефтриаксона для внутримышечного введения и кальцийсодержащих растворов для внутривенного или перорального применения. Дозирование в особых случаях Больные с нарушением функции печени У больных с нарушением функции печени нет необходимости уменьшать дозу при условии отсутствия нарушений функции почек. Больные с нарушением функции почек У больных с нарушением функции почек нет необходимости уменьшать дозу при условии отсутствия нарушений функции печени. Цефтриаксон не выводится при гемодиализе или перитонеальном диализе, поэтому введение пациенту дополнительной дозы цефтриаксона после окончания диализа не требуется. При сочетании тяжёлой почечной и печёночной недостаточности следует тщательно наблюдать за эффективностью и безопасностью применения препарата. Больные пожилого и старческого возраста Обычные дозы для взрослых без поправок на возраст при условии отсутствия тяжёлой почечной и печёночной недостаточности. Недоношенным детям в возрасте до 41 недели включительно суммарно гестационный и хронологический возраст применение цефтриаксона противопоказано. Новорожденным внутривенное введение следует проводить в течение 60 минут, чтобы снизить потенциальный риск развития билирубиновой энцефалопатии. После идентификации возбудителя и определения его чувствительности дозу можно соответственно уменьшить. Наилучшие результаты при менингококковом менингите достигались при продолжительности лечения в 4 дня, при менингите, вызванном Haemophilus influenzae -6 дней, Streptococcus pneumoniae - 7 дней. Профилактика послеоперационных инфекций В зависимости от степени инфекционного риска вводится 1 - 2 г цефтриаксона однократно за 30 - 90 мин до начала операции. При операциях на толстой и прямой кишке хорошо зарекомендовало себя одновременное но раздельное, см. Побочное действие Наиболее частыми нежелательными реакциями, зарегистрированными на фоне терапии цефтриаксоном в клинических исследованиях, являются эозинофилия, лейкопения, тромбоцитопения, диарея, сыпь и повышение активности печёночных ферментов. Нежелательные реакции сгруппированы в соответствии с классами систем органов медицинского словаря для нормативно-правовой деятельности MedDRA. Инфекционные и паразитарные заболевания: нечасто - микозы половых органов; редко -псевдомембранозный колит. Нарушения со стороны системы крови и лимфатической системы: часто - эозинофилия, лейкопения, тромбоцитопения; нечасто - гранулоцитопения, анемия, коагулопатия. Нарушения со стороны нервной системы: нечасто - головная боль и головокружение. Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: редко - бронхоспазм. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: часто - диарея, неоформленный стул; нечасто - тошнота, рвота. Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: часто - повышение активности печёночных ферментов аспартатаминотрансферазы ACT , аланинаминотрансферазы АЛТ , щелочной фосфатазы ЩФ. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: часто - сыпь; нечасто - зуд; редко -крапивница. Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: редко - гематурия, глюкозурия. Общие расстройства и нарушения в месте введения: нечасто - флебит, боль в месте введения, повышение температуры тела; редко - отёки, озноб. Влияние на результаты лабораторных и инструментальных исследований: нечасто -увеличение концентрации креатинина в крови. Пострегистрационное наблюдение Ниже описаны побочные явления, наблюдавшиеся при применении цефтриаксона в пострегистрационном периоде. Определение частот наблюдавшихся побочных явлений, а также их связи с применением цефтриаксона, не всегда возможно, так как невозможно установить точный размер популяции пациентов. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: панкреатит, стоматит, глоссит, нарушение вкуса. Нарушения со стороны системы крови и лимфатической системы: тромбоцитоз, увеличение тромбопластинового и протромбинового времени, снижение протромбинового времени, гемолитическая анемия. Нарушения со стороны иммунной системы: анафилактический шок, гиперчувствительность. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: острый генерализованный экзантематозный пустулёз, отдельные случаи тяжёлых побочных реакций экссудативная мультиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз синдром Лайелла. Нарушения со стороны нервной системы: судороги. Нарушения со стороны органов слуха и лабиринтные нарушения: вертиго. Инфекционные и паразитарные заболевания: суперинфекции. Известны также следующие нежелательные реакции: образование преципитатов кальциевых солей цефтриаксона в желчном пузыре с соответствующей симптоматикой, билирубиновая энцефалопатия, гипербилирубинемия, олигурия, вагинит, повышенное потоотделение, «приливы», аллергический пневмонит, носовое кровотечение, желтуха, ощущение сердцебиения, сывороточная болезнь, а также анафилактические или анафилактоидные реакции. Описаны отдельные фатальные случаи образования преципитатов в лёгких и почках по результатам исследования аутопсии у новорожденных, получавших цефтриаксон и кальцийсодержащие растворы. При этом в отдельных случаях был использован один венозный доступ, и образование преципитатов наблюдалось непосредственно в системе для внутривенного введения. Также описан, как минимум, один случай со смертельным исходом при различных венозных доступах и в различное время введения цефтриаксона и кальцийсодержащих растворов. При этом по результатам исследования аутопсии у данного новорожденного преципитаты не были обнаружены.
Выпуск новостей в 09:00 от 26.04.2024
Гиперчувствительность Повышенная чувствительность к цефтриаксону и любому другому компоненту препарата. Цефтриаксон Инструкция по применению Цефтриаксон Состав препарата, уколы, таблетки, порошок, раствор. Вы можете купить Цефтриаксон Каби 1000 мг №10 флаконы в аптеках по цене от 1 081 a.
Назначен Цефтриаксон внутривенно и внутримышечно: как разводить физраствором
| Цефтриаксон - инструкция по применению | Читайте инструкцию по применению препарата Цефтриаксон Деко Порошок для инъекций флакон 1 г на сайте интернет-аптеки «Горздрав»: состав, побочные действия, показания. |
| Цефтриаксон уколы: инструкция по применению, показания, дозировка | Результат проверки совместимости лекарств Кардиомагнил и Лориста и Цефтриаксон. |