галка появилась.
Мудрость форума: Женское здоровье
- Статистика ВК сообщества "Гипотиреоз. Группа для пациентов и врачей"
- История моего гипотиреоза - Гипотиреоз.Щитовидная железа. - Страна Мам
- ТИРОНЕТ – все о щитовидной железе
- Новости для больных гипотиреозом.
Статистика ВК сообщества "Гипотиреоз. Группа для пациентов и врачей"
Клинический случай лечения пациента с диагнозом "Манифестный гипотиреоз как следствие аутоиммунного тиреоидита. Если у пациента выявлен гипотиреоз, советы эндокринолога сосредоточены в трех направлениях: коррекция рациона, изменение образа жизни, формирование привычки регулярного приема лекарств и посещений клиники с целью обследования. Поэтому при общении с пациентом необходимо обращать внимание на его психоэмоциональное состояние, качество жизни, социальные факторы, мотивировать к приему препарата, что, в свою очередь, будет влиять на качество компенсации заболевания.
Гепатит форум
| Тиронут — Википедия | Попробуйте посмотреть на форуме "Тиронет", там наверняка есть обсуждения и отзывы о лечении в Обнинске. |
| Что нового 2024-04-27 | лечение болевого синдрома. запись на прием. Пациенты. |
| «НеМЕДЛи» в Стерлитамаке | при гипотериозе врачи Тиронета (форум эндокринологов для врачей и пациентов) рекомендуют. Я пила почти 10 лет Л-тероксин пр-во Берлин Хеми, и огда перешла на эутерокс-то почувствовала разницу. |
| История одной депрессии или как у меня обнаружился гипотиреоз | Пикабу | Брошюра в первую очередь предназначена для пациентов с этим заболеванием и их родственников, а также для широкого круга читателей, желающих ознакомиться с обсуждаемой проблемой. |
| Эндокринная орбитопатия | Добро пожаловать на сайт ТИРОНЕТ, посвященный щитовидной железе и её заболеваниям! |
Форум Транс-Тема
Вторичный гипотиреоз, как правило, встречается в рамках гипофизарной недостаточности. Чем в более раннем возрасте манифестирует гипотиреоз, тем к более тяжелым осложнениям он может привести. При неадекватном лечении врожденного гипотиреоза развивается кретинизм, нарушение развития ЦНС и костной системы. Развившись в детском и юношеском возрасте, гипотиреоз приводит к нарушению развития ЦНС и задержке роста.
В молодом и зрелом возрасте гипотиреоз прогрессирует медленно вплоть до микседемы. В пожилом и старческом возрасте гипотиреоз, как правило, протекает субклинически и часто расценивается как собственно возрастные изменения. Клиническая картина Врожденный гипотиреоз подробнее см.
В дальнейшем происходит значительная задержка роста, нарушение развитие речи, тугоухость, психическая ретардация кретинизм. Симптоматика гипотиреоза многолика, отдельно взятые симптомы неспецифичны, у пожилых пациентов заболевание протекает моно- или олигосимптомно: Обменно-гипотермический синдром: ожирение, гипотермия, зябкость, желтушность кожи, гиперхолестеринемия, ранний атеросклероз. Микседематозный отек: периорбитальные отеки, отпечатки зубов на языке, затруднение носового дыхания и снижение слуха отек слизистых носа и слуховой трубы , хриплость голоса, полисерозит.
Серозный выпот характеризуется высоким содержанием белка. Нервная система: сонливость, брадифрения, снижение памяти, полинейропатия. При исследовании сухожильных рефлексов определяется быстрое сокращение и замедленное расслабление мышц.
Сердечно-сосудистая система: микседематозное сердце брадикардия, низкий вольтаж, отрицательный зубец Т, кардиомегалия , сердечная недостаточность, классическая гипотония встречается нечасто, нередки варианты гипотиреоза с гипертензией. Нередко определяется повышение уровня креатинфосфокиназы. Пищеварительная система: склонность к запорам, гепатомегалия, дискинезия желчных путей, желчно-каменная болезнь.
Анемия: нормо- или гипохромная, железодефицитная, мегалобластная. Вторичная аденома гипофиза. Длительная стимуляция тиреотрофов гипофиза гипотироксинемией может приводить к их гиперплазии.
Гиперпролактинемический гипогонадизм. Меноррагия, олигоопсоменорея, аменорея, бесплодие, галакторея. Гиперпродукция тиротропин-рилизинг гормона ТРГ гипоталамусом при гипотироксинемии увеличивает выброс аденогипофизом не только ТТГ, но и пролактина.
Гипотиреоидная микседематозная кома. Встречается исключительно редко, у пожилых пациентов с длительно недиагносцированным гипотиреозом, тяжелыми сопутствующими заболеваниями при отсутствии ухода. Чаще встречается в холодных регионах.
При вторичном гипотиреозе как правило имеются симптомы недостаточности других тропных гормонов гипофиза.
Женщинам, получающим лечение по поводу какого-либо заболевания щитовидной железы, необходимо контролировать уровень гормонов каждые 6—8 недель, чтобы убедиться в адекватности проводимой терапии. Вашему ребёнку угрожает опасность только в том случае, если у вас не выявили нарушение функции щитовидной железы или вы не получаете соответствующего лечения. Поэтому так важно регулярно проверять функцию щитовидной железы. Примерно у половины детей, рожденных от родителей с заболеваниями щитовидной железы, есть риск развития этого заболевания в более старшем возрасте.
Поэтому очень важно, чтобы и родители, и дети знали о клинических проявлениях и симптомах заболеваний щитовидной железы и регулярно проверяли ее функцию. Йод необходим для выработки гормонов, которые обеспечивают нормальную деятельность нашего организма. В первые 10—12 недель беременности мама должна полностью обеспечивать малыша гормонами щитовидной железы.
В организме клетки иммунной системы — лимфоциты вырабатывают так называемые антитела — это белки, которые вырабатываются в организме и направлены против своего же органа.
В случае аутоиммунного тиреоидита, вырабатываются антитела к клеткам щитовидной железы — антитиреоидные аутоантитела. Они вызывают разрушение клеток щитовидной железы и, вследствие этого, затем может развиться гипотиреоз — снижение функции щитовидной железы. Учитывая этот механизм развития заболевания, существует также другое название аутоиммунного тиреоидита — хронический лимфоцитарный тиреоидит. Симптомы аутоиммунного тиреоидита Какая же клиническая картина заболевания?
Какие симптомы заболевания должны привести вас к врачу-эндокринологу? Сразу надо заметить, что аутоиммунный тиреоидит часто протекает бессимптомно и выявляется только при проведении обследования щитовидной железы. В начале заболевания, в ряде случаев на протяжении всей жизни, может сохранятся нормальная функция щитовидной железы, так называемый эутиреоз — состояние, когда щитовидная железа вырабатывает нормальное количество гормонов. Это состояние не опасно и является нормой, только требует дальнейшего динамического наблюдения.
Симптомы заболевания возникают, если в результате разрушения клеток щитовидной железы возникает снижение ее функции — гипотиреоз. Часто в самом начале аутоиммунного тиреоидита возникает усиление функции щитовидной железы, она вырабатывает больше, чем в норме гормонов. Такое состояние называется тиреотоксикоз. Тиреотоксикоз может сохраняться, а может перейти в гипотиреоз.
Симптомы гипотиреоза и тиреотоксикоза различны. Симптомами гипотиреоза являются: Слабость, снижение памяти, апатия, депрессии, сниженное настроение, бледная сухая и холодная кожа, грубая кожа на ладонях и локтях, замедленная речь, отечность лица, век, наличие избыточной массы тела или ожирения, зябкость, непереносимость холода, уменьшение потоотделение, увеличение, отечность языка, усиление выпадения волос, ломкость ногтей, отеки на ногах, охриплость голоса, нервозность, нарушения менструального цикла , запоры, боли в суставах. Возможные симптомы гипотиреоза Симптомы часто неспецифичны, встречаются у большого количества людей, могут быть не связаны с нарушением функции щитовидной железы. Однако, если у вас имеется большинство из следующих симптомов, необходимо исследовать гормоны щитовидной железы.
Симптомами тиреотоксикоза являются: Повышенная раздражительность, похудание, перепады настроения, плаксивость, учащенное сердцебиение, ощущение перебоев в работе сердца, повышение артериального давления , диарея жидкий стул , слабость, склонность к переломам снижается прочность костной ткани , ощущение жара, непереносимость жаркого климата, потливость, усиленное выпадение волос, нарушение менструального цикла, снижение либидо полового влечения. Бывает и так, что при аутоиммунном тиреоидите при симптомах тиреотоксикоза анализы показывают пониженную функцию щитовидной железы, поэтому поставить диагноз исключительно по внешним признакам невозможно даже опытному врачу. Если вы заметили у себя подобные симптомы, вы должны немедленно обратиться к врачу-эндокринологу для обследования функции щитовидной железы. Осложнения аутоиммунного тиреоидита Аутоиммунный тиреоидит является относительно безобидным заболеванием только при условии поддержания нормального количества гормонов в крови — состояния эутиреоза.
Гипотиреоз и тиреотоксикоз — опасные состояния, которые требуют лечения. Нелеченный тиреотоксикоз может стать причиной тяжелых аритмий, приводить к тяжелой сердечной недостаточности и провоцировать возникнование инфаркта миокарда. Тяжелый нелеченный гипотиреоз может привести к деменции слабоумию , распространенному атеросклерозу и другим осложнениям. Диагностика аутоиммунного тиреоидита Для того, чтобы выявить наличие аутоиммунного тиреоидита, необходимо пройти обследование, которое включает в себя осмотр врача-эндокринолога, гормональное исследование, УЗИ щитовидной железы.
Основными исследованиями являются: 1.
Растение ир едкое? У меня мама жутко страдает от шпор, пройдена физиотерапия и тд и тп... Расскажите, пожалуйста! У меня он был оооочень интенсивный, но проходящие, заболевания разные. Но вот что я могу сказать, если запустить до такого избытка гормонов в крови при отсут. Плюсом идут необратимые! Надо лечиться, обязательно! Какие антитела сдавал он?
К ТТГ?
То , что вы хотели бы знать о гипотиреозе – недостатке гормонов щитовидной железы
О форуме, призванном способствовать решению проблем дефицита медицинских кадров в округе, мы расскажем подробнее в одном из ближайших номеров нашей газеты. Коррекция дозы тироксина после тиреоидэктомии - Здравствуйте. Помогите мне пожалуйста. Операция тиреоидэктомия в январе 2016г по поводу ДТЗ. ТТГ от 19.07.16г - 0,1 Т4 - 18 на дозе тироксина 75. Снизила дозу тироксина до 50мг. ТТГ. Солнце63, Обратитесь на Русмедсервер. Наберите Тиронет, форум для пациентов. Фонд «Не напрасно» подготовит гайд для пациентов по эффективному общению с врачами. В России зарегистрировали первый в мире таргетный препарат от болезни Бехтерева. Лечение узлов тироксином признано нецелесообразным, спонтанная вероятность редукции размера узлов 30 %, и уж больно малы группы у тов Непомнящего Посмотрим, что осенью скажут в Лиссабоне. У части пациентов с избытком ТТГ (гипотиреозом) при введении гормонального препарата ухудшается самочувствие.
В России зарегистрировали первый в мире таргетный препарат от болезни Бехтерева
То есть, принять во внимание реально существующие обстоятельства, которые современные эндокринологи всего мира абсолютно исключили из правил своей игры "во врачей и пациентов... Мы уже неоднократно рассказывали в других наших статьях, а также в фильмах об источниках симптомов при гипотиреозе. Показывали как восстановление состояния нервных центров периферических и центральных устраняет проявления болезни и ведет к восстановлению щитовидной железы. Почему же "воз и ныне там"?
Причин много. Но почти все они связаны с человеческими качествами. Глупостью, отсутствия внимания к фактам, текстам статей...
Существуют также факты, указывающие на другую основу Гипотиреоза. Первичный Гипотиреоз - вовсе не снижение функции щитовидной железы. Факты убедительно указывают на то, что Гипотиреоз - усиление напряжение щитовидной железы для обеспечения организма несколько большим количеством гормонов при неблагоприятных условиях.
Все научные доказательства представлены в монографии доктора Ушакова "Гипотиреоз: искажение сущности " второе издание 2021. Эти качества присущи не только врачам, но и пациенткам с пациентами. Вы не владеете логикой, вы доверяете врачам, думаете, что сотни тысяч врачей не могут ошибаться, что профессоры и профессоры-академики всегда правы..?
Вы можете продолжать так думать и при этом продолжать своё вечное "лечение" пожизненную терапию гормональным препаратом, которым ещё никого в мире не излечили при первичном Гипотиреозе с измененной щитовидной железой и быстрым ухудшением при отмене препарата. Вы желаете что-то иное? Начинайте по-настоящему думать!
Учитесь думать!
Невыполнение настоящего правила влечет качественный бан на срок свыше 5 дней и проч. Неправильный выбор раздела для размещений сообщений коммерческого характера, пререкания с администрацией влекут те же карательные меры. Торга не будет. Незнание правил не освобождает от ответственности. Текущее время: 27 апреля 21:01, суббота.
Выводится преимущественно с мочой в виде метаболитов, некоторое количество препарата выводится с желчью. Ревмопробы у меня в норме. Есть ли у кого-то опыт лечения гормонами натурального происхождения, которые применяются в США и Канаде?
Опыт лечения щитовидными железами свиней и коров давным-давно отброшен цивилизованной медициной, ибо был чересчур печальным... Что же касаемо формы выпуска тироксина - то совершенно все равно, в таблетках он или в каплях, тироксин одинаковый и идентичен человеческому. Лечения как такового для субклинического гипотироза нет вообще. А не от каких-то попыток внешнего воздействия. Вот эта половина "выздоровевших" и создает зачастую рекламу разного рода экстрасенсам и шарлатанам, "вылечившим щитовидку". Назначение тироксина - это не лечение. Состоялось замещение или нет - судят по уровню ТТГ. Если ТТГ не отреагировал на добавочное количество тироксина - значит оно слишком мало. Врач в обоих случаях — один и тот же.
Следующий случай. Дело обстоит так: в 15 лет заболела диффузно-токсическим зобом, но удалила щитовидку только в 21 год. Оставили 5 г щит. После операции в течение 2 месяцев сидела на четвертинке от 50 мкг эутирокс. Эндокринолог начала активно повышать мне дозу, и за каких-то две недели я добралась до 150 мкг. У меня начался тиреотоксикоз по ощущениям, так как был повышен пульс, темп была 37,6, но ТТГ был в этот момент 6,4. Я перестала пить эутирокс на 3 дня, во время которых температура постепенно нормализовалась. Снова начала пить с маленькой. Через какое-то время опять началась температура.
Снова отменила и снова начала все сначала. Потом с четвертинки довела до дозы 75. История повторилась. И вот затем я стала пить 50 мкг. На этой дозе я чувствовала себя хорошо на протяжении 10 месяцев, за исключением сонливости и страшной усталости.
Не спешите! Одна из схем с перечнем симптомов, якобы связанных с первичным гипотиреозом Одна из схем с перечнем симптомов, якобы связанных с первичным гипотиреозом Увы, уважаемые читательницы и читатели, все эти симптомы не имеют ничего общего с теми вариантами гипотиреоза, которые обычно встречаются у всех вас. Обратите внимание на следующие ФАКТЫ , наблюдаемые при первичном Гипотиреозе: Они будут интересны и полезны тем, кто владеет элементарным логическим мышлением: прочие, к сожалению, не поймут; также смотрите наш новый фильм об этих и других фактах, связанных с гормональным замещением Все эти симптомы встречаются у людей при нормальном гормональном обмене и состоянии щитовидной железы ТТГ в норме, как и Т3св и Т4св. Следовательно, эти симптомы не являются специфичными для гипотиреоза.
Эти проявления болезни связаны с другими изменениями и лишь сочетаются с гипотиреозом. Такие люди с Гипотиреозом бывают удивлены выявляемым у них изменениям при плановом обследовании. Следовательно, все перечисленные "симптомы гипотиреоза" не являются симптомами гипотиреоза. При введении гормонального препарата при Гипотиреозе у части пациентов сохраняются такие же симптомы. И на эту тему почти ежегодно появляются статьи в научной периодике, в которых ведущие зарубежные эндокринологи сообщают о своём недопонимании ситуации и необходимости как-то найти ответ. То есть, и этот факт сообщает об отсутствии прямой связи симптомов с величиной ТТГ и применением гормональных средств. У части пациентов с гипотиреозом самочувствие в некоторой или значительной мере улучшается при введении в их организм дополнительной гормона щитовидной железы. И лишь этот факт врачи понимают как связь симптомов с избытком ТТГ то есть - с гипотиреозом. Но при такой интерпретации "факта улучшения" игнорируются прочие факты, указанные ранее в этом списке.
Не проводиться анализ, на ЧТО именно влияет гормональный препарат у таких пациентов. У части пациентов с избытком ТТГ гипотиреозом при введении гормонального препарата ухудшается самочувствие. Появляется сердцебиение, раздражительность, бессонница, избыток жара и прочее, чем-то даже напоминающее признаки тиреотоксикоза. На ЧТО влияет в таких случаях гормональный препарат?
Что нового 2024-04-27
| «Астра Зенека» пытается запретить «Акрихину» продавать дженерик против диабета | Форум о мужском. |
| Тема отсутствует | В сети есть рассказы пациентов, у которых после лечения мерказолилом железа стала большая, появились узлы (хотя возможно это от увеличенноо ТТГ), и меня очень волнует не получить проблему в результате лечения. |
| Форум на ТРАВОЛЕКАРЕ | Когда спрашиваешь у пациентов, были ли у них факторы, которые могли способствовать развитию данного заболевания, они рассказывают о чрезвычайных для здоровья происшествиях. |
| Лечение узлов щитовидной железы - Вальсальва | Однако, часто приходят пациенты взрослого возраста, которые длительно принимают «детские» дозы левотироксина натрия, приходится препарат отменять и смотреть, как себя поведет железа на чистом фоне. |
| Режим работы в праздничные дни | группы поддержки пациентов и советы докторов сейчас, чтобы начать участие в группе. |
Вальсальва
Заключение: Узловые образования ЩЗ. Незначительно выраженные диффузные изменения ЩЗ, возможно, тиреоидит. По данным биопсии; левая доля по задней поверхности: узел размером до 15 мм, гипоэхогенный, четкие контуры, halo отсутствует штрихкод 44 ab. В материале- на фоне элементов крови определяются фолликулярные структуры и разрозненные голоядерные клетки тиреоидного эпителия с укрупненными ядрами, отчетливыми ядрышками. Заключение- цитологическая картина фолликулярной опухоли, тип фолликулярной неоплазии: фолликулярная неоплазия низкой степени Bethesda 4. Левая доля, нижний полюс- узел размером до 12 мм,гипоэхогенный, четкие контуры,halo отсутствует, штрихкод 44cd. Цитологическая картина коллоидного узла Bethesda 2. По поводу коллоидного узла мне понятно, что он доброкачественный, а у другого фолликулярная опухоль, есть ли признаки злокачественности или нет? С уважением, Татьяна Доктор Щитовидов Ответить При отнесении цитологического результата к диагностическим категориям Bethesda IV и Bethesda V рекомендуется проведение гемитиреоидэктомии с последующим гистологическим анализом интраоперационного материала.
Сайт взаимопомощи. Общероссийская общественная организация инвалидов «Российская Диабетическая Ассоциация» [Электронный ресурс]. Тиронет — все о щитовидной железе [Электронный ресурс].
Федеральный медицинский исследовательский центр имени В. Алмазова [Электронный ресурс]. Центр «Диабет» [Электронный ресурс].
Эндокринологический научный центр [Электронный ресурс]. Интернет является одним из эффективных способов повышения профессионального уровня. Эндокринология, как и другие медицинские специальности, требует серьезной теоретической подготовки и постоянного обновления знаний, причем постдипломная подготовка по данной дисциплине необходима врачам многих специальностей, врачам общей практики.
На современном этапе деятельность врача определяется его умением ориентироваться в большом количестве профессиональной информации и эффективно использовать современные информационно-коммуникационные технологии, в том числе Интернет [1]. Интернет оптимизирует способы диагностики и лечения, принципы взаимодействия врачей с пациентами и друг с другом, значительно помогает улучшить проведение медицинских исследований и качество лечения. В настоящее время основными направлениями использования Интернета в медицине, в том числе в области эндокринологии, являются приобретение врачами актуальной медицинской информации; обмен практическим опытом, мнениями и последними достижениями между врачами; повышение профессионального уровня медицинских работников, а также медицинская и психологическая поддержка пациентов с различными заболеваниями [5].
Стремительно увеличивающиеся объемы медицинского Интернета вызывают растущую необходимость облегчить специалистам поиск и отбор авторитетных веб-ресурсов, содержащих достоверную профессиональную информацию [2]. Решить эту задачу самостоятельно специалисты не имеют возможности как из-за огромного количества и многообразия медицинских ресурсов Интернета, так и из-за отсутствия у значительной части врачей навыков, знаний и умений для рационального использования глобальных сетей [4]. Кроме того, динамичный характер медицинских интернет-ресурсов требует их постоянного мониторинга, анализа и актуализации данных.
Объектом исследования являются отечественные отраслевые интернет-ресурсы по эндокринологии, представляющие интерес для врачей всех специальностей, которые в своей практике сталкиваются с эндокринной патологией. Данная тема представлена лишь единичными публикациями. В этой ситуации многие эндокринологические ресурсы Интернета остаются вне поля зрения даже врачей эндокринологов, которые интенсивно посещают только сайты, созданные ведущими отраслевыми научными учреждениями и центрами.
Врачи других специальностей, сталкивающиеся с эндокринной патологией, и врачи общей практики, как правило, совершенно незнакомы с веб-ресурсами по эндокринологии, хотя для большинства из них это наиболее доступный источник получения и необходимой профессиональной информации, и оперативной консультационной поддержки. Обсуждение Свои отраслевые веб-ресурсы имеются у любой нозологии, и эндокринология не является исключением [3]. Безусловно, немало полезных сведений по вопросам эндокринологии можно найти, обратившись к универсальным медицинским ресурсам, адресованным врачам всех специальностей.
Однако специализированные ресурсы обладают наибольшей концентрацией профильной информации, как новостной, так и научной. Отраслевые ресурсы могут рассматривать все проблемы эндокринологии в комплексе, а могут быть посвящены отдельной проблеме, заболеванию или направлению, например, сахарному диабету, тиреодологии, хирургической эндокринологии, детской эндокринологии, репродуктивной эндокринологии, эндокринной гинекологии, андрологии, остеопорозу и т.
Сейчас Ольга ищет препарат у тех, кто привозит его для личных нужд из-за рубежа и готов поделиться излишком. Он не входит в список психотропных веществ, но препятствий к его получению всё равно немало. К этому нужно прибавить расходы на проезд, проживание, визу. Москвичка боится заказывать лекарства через службу доставки или почту в связи с недавними арестами женщин в похожей ситуации: «Конечно, Т3 не является незаконным лекарством, но всё же смущает агрессивность исполнительных органов в отношении просто несчастных людей, которые ищут последнюю возможность спасти себя и своих близких от мучений.
Вдруг завтра найдётся какое-то новое толкование закона и мои попытки заказать Т3 приведут меня на скамью подсудимых? Всё это страшно и неприятно». Если до исчезновения Т3 из российских аптек она покупала его по 150 рублей и этого хватало на полгода, то теперь затраты составляют 1,5 тыс. Для человека, живущего только на пенсию по инвалидности, это огромные расходы, но выбора у Натальи нет. Теперь я заказываю этот препарат, где только можно: у перекупщиков, на сайтах качков, рискуя нарваться на мошенников или подделку, лишь бы снова не остаться без таблеток», — рассказала она RT. От них же, по российским законам, должна исходить инициатива по регистрации лекарства на территории РФ.
Пациенты с гипотиреозом засыпали профильные ведомства обращениями, устраивали регулярные пикеты за возврат препарата. Спустя шесть лет после исчезновения последнего лекарства с Т3 из аптек их усилия могут увенчаться успехом. Также по теме «Огромный шаг вперёд»: кабмин выделил средства на закупку иностранных лекарств для детей В Россию разрешили ввозить незарегистрированные лекарства для тяжелобольных детей, покупка которых ранее становилась поводом для... Кроме того, лекарства на основе Т3 могут начать делать и на российских площадках, сообщили RT в Минпромторге: «Отечественным производителем АО «Фармасинтез» реализуется крупный инвестиционный проект по организации на территории Российской Федерации производства гормональных лекарственных препаратов.
Вторичный гипотиреоз редко бывает изолированным. Как правило, он сопровождается дефицитом других тропных гормонов гипофиза, в частности адренокортикотропного и фолликулостимулирующего гормонов, пролактина и соответствующими клиническими проявлениями. В ряде случаев вторичный гипотиреоз может сопровождаться клиникой несахарного диабета вследствие недостаточности антидиуретического гормона. Диагностика вторичного гипотиреоза основана на определении пониженного уровня свТ4.
Уровень ТТГ при вторичном гипотиреозе может быть пониженным, нормальным или даже превышать верхнюю границу нормы, при этом его биологическая активность будет снижена. Диагностика периферического гипотиреоза. Периферический гипотиреоз встречается достаточно редко. Его развитие обусловлено резистентностью к тиреоидным гормонам РТГ. В основе патогенеза РТГ лежат дефекты рецепторов к тиреоидным гормонам и нарушение отрицательной обратной связи щитовидной железы и гипофиза. Выделяют две формы РТГ: генерализованную и изолированную гипофизарную. Характерным для генерализованной формы РТГ является повышенный уровень свТ3 и свТ4 в сочетании с нормальным или увеличенным уровнем ТТГ и клиникой гипотиреоза или эутиреоза. Гипофизарная РТГ сопровождается клиникой тиреотоксикоза.
При проведении дифференциальной диагностики между первичным гипотиреозом и РТГ необходимо повторить исследование гормонов для исключения технической погрешности при проведении теста. Если в повторных анализах сохраняется несоответствие ТТГ и свТ4, следует провести молекулярно—генетические исследования выявление мутации в c—erbAb—гене рецептора Т3. Беременность Беременность — наиболее ответственный период в жизни женщины. От того, насколько эффективно щитовидная железа во время беременности вырабатывает тиреоидные гормоны, зависит не только физическое развитие, но и уровень интеллекта будущего ребенка. Чтобы обеспечить этот функциональный подъем, организм беременной включает целый комплекс факторов, приводящих к стимуляции щитовидной железы. В первом триместре в плаценте активно вырабатывается хорионический гонадотропин. Его структурная схожесть с ТТГ позволяет стимулировать функцию щитовидной железы. Если этого не происходит и при этом определяется повышенный титр антител к тиропероксидазе ТПО , следует подумать о наличии субклинической недостаточности щитовидной железы.
Вторым механизмом, стимулирующим функцию щитовидной железы, является увеличение образования тироксинсвязывающего глобулина ТСГ под действием эстрогенов в печени. ТСГ связывает тироксин, переводя его в неактивное состояние. В результате уровень общего Т4 повышается, а уровень свТ4 снижается, что приводит к увеличению выработки ТТГ и дальнейшей стимуляции щитовидной железы. Третьим механизмом является активное функционирование плацентарных дейодиназ, под действием которых происходит дейодирование тиреоидных гормонов, что, с одной стороны, помогает высвободить дополнительные количества йода для плода, но, с другой стороны, увеличивает потребность в тиреоидных гормонах. Кроме того, во время беременности увеличивается почечный клиренс йода, что дополнительно ускоряет дейодирование тиреоидных гормонов. Все эти процессы стимулируют щитовидную железу, обеспечивая ее адаптацию к меняющимся запросам, и, при условии достаточного обеспечения йодом, к адекватному увеличению синтеза тиреоидных гормонов. В условиях йодного дефицита плацентарное разрушение тиреоидных гормонов приводит к развитию относительной гестационной гипотироксинемии, которая может неблагоприятно отразиться на развитии плода. Известно, что в первом триместре щитовидная железа плода только формируется, и его развитие будет осуществляться исключительно под действием тиреоидных гормонов матери, которые проникают через плаценту.
Наличие как манифестного, так и субклинического гипотиреоза может иметь необратимые последствия для развития плода и функций его мозга. Многочисленные исследования показали, что дети, рожденные от матерей с нелеченным гипотиреозом, имеют худшие показатели коэффициента IQ, выживаемости, баллов по шкале Апгар по сравнению с детьми, матери которых получали адекватную дозу левотироксина. Кроме того, у женщин с некомпенсированным гипотиреозом чаще наблюдаются осложнения беременности: вагинальные кровотечения, преждевременные роды, отслойка плаценты, гипертония, необходимость кесарева сечения, неудачи при проведении ЭКО, бесплодие. В этой связи для своевременной диагностики гипотиреоза необходимо проводить исследование уровня ТТГ у всех беременных при первичном обращении или на этапе планирования беременности. Компенсированный гипотиреоз не является противопоказанием для планирования беременности. В клинических рекомендациях Американской ассоциации эндокринологов, тиреоидных ассоциаций Азии, Океании, Латинской Америки и Европы 2007 г. Лечение субклинического гипотиреоза во время беременности не должно ничем отличаться от лечения манифестного. В том случае, если женщина до беременности принимала левотироксин, доза последнего должна быть увеличена примерно на 50 мкг.
Оценка эффективности лечения гипотиреоза во время беременности должна проводиться прежде всего по уровню свТ4, так как показатель ТТГ меняется медленно. Контроль уровня ТТГ и свТ4 осуществляется каждые 8—10 нед. Дополнительно беременная должна принимать йодид калия в дозе 200 мкг в сутки. Женщины с высокими титрами антител к ТПО во время беременности, но с нормальным уровнем ТТГ в сыворотке должны длительно наблюдаться после родов в течение 6—8 мес. Если у них имеется сопутствующая аутоиммунная патология, например сахарный диабет 1 типа, то риск развития послеродового тиреоидита значительно возрастает. Гипотиреоз при послеродовом тиреоидите часто бывает транзиторным, поэтому через год тиреоидные препараты отменяют с последующим контролем уровня ТТГ не ранее чем через 3 мес. Сохранение эутиреоза будет означать, что функция щитовидной железы восстановилась и заместительную терапию можно прекратить. Повышение уровня ТТГ будет свидетельствовать о стойком характере гипотиреоза и необходимости возобновления приема левотироксина.
Геноцид под знаком золотого эндокринологического стандарта
| Новости для больных гипотиреозом. | Сводка по сайту |
| Вальсальва | Оцените рейтинг сайта по 5-бальной шкале от 1 до 5, кликнув на соответствующую звёздочку. |
Анализ сайта thyronet.rusmedserv.com
Я ела это все в больших количествах мой аппетит с приходом гипо очень возрос. И каждый раз обещала себе что завтра начну диету. И тут мой вес снова полез вверх, я приобрела новую проблему, обследования показали, что мой сахар повысился выше нормы. Что кстати очень часто бывает при гипотиреозе. На что врач не прореагировала никак-это ж еще не диабет. Но она призналась мне, что т3 очень важный гормон -это гормон энергии, он помогает бороться с депрессиями, пока он не исчез они его назначали. Ни лекарств ни диеты. На что я поняла одно ждать сложа руки диабета, как я ждала гипотиреоза я не буду!
Я стала изучать мою проблему-одно из самого необходимого-низкоуглеводная диета! Будут ли результаты и какие я еще напишу. Лабораторные нормы ттг до 4,2, для беременных нормы до 2 единиц. Во многих зарубежных источниках пишут что нормы лабораторий завышены, они для всех должны быть до 2-3 единиц. Судя по своему опыту я сделала вывод, что это действительно так.
Я очень рада, что ничего этого нет. Глазные проблемы ушли к счастью А что такое «тироидит»??? Может, Вы имели ввиду «тиреодит»? Как сложно с вами говорить.
Тироидит и тиреоидит равноценны.
В Телеграмм переходить только по ссылке, в поиске много Фейков! Роскомнадзор заблокировал Telegram! Когда у Вас диагностировали заболевание щитовидной железы, возникает много вопросов, на которые Вы порой не можете найти ответа. В данном разделе Вы сможете прочитать информацию по заболеваниям щитовидной железы гипотиреозе, болезни Грейвса, эндемическом зобе, йододефицитным заболеваниям, заболеваниям щитовидной железы во время беременности и найти ответы на интересующие Вас вопросы. У вас есть возможность задать вопрос высококвалифицированным специалистам-эндокринологам.
Первичный Гипотиреоз - вовсе не снижение функции щитовидной железы. Факты убедительно указывают на то, что Гипотиреоз - усиление напряжение щитовидной железы для обеспечения организма несколько большим количеством гормонов при неблагоприятных условиях. Все научные доказательства представлены в монографии доктора Ушакова "Гипотиреоз: искажение сущности " второе издание 2021. Эти качества присущи не только врачам, но и пациенткам с пациентами.
Вы не владеете логикой, вы доверяете врачам, думаете, что сотни тысяч врачей не могут ошибаться, что профессоры и профессоры-академики всегда правы..? Вы можете продолжать так думать и при этом продолжать своё вечное "лечение" пожизненную терапию гормональным препаратом, которым ещё никого в мире не излечили при первичном Гипотиреозе с измененной щитовидной железой и быстрым ухудшением при отмене препарата. Вы желаете что-то иное? Начинайте по-настоящему думать! Учитесь думать! Очень многие наши читательницы улучшили или восстановили себя благодаря нашей помощи. Всем вам желаем добра и здоровья! Смотрите наши фильмы, получайте знания и с их помощью восстанавливайте свой организм. Для тех читателей, кто впервые посетил наш канал, предлагаем посмотреть наши фильмы по излечению щитовидной железы, а также получать знания из других наших фильмов и статей. Мы знаем о сущности, лечении и помощи при многих болезнях и состояниях, сопровождающих изменения щитовидной железы, и восстанавливаем железу через восстановление всего организма.
Проконсультируйтесь с врачами нашей Клиники. Не очень поняла, что конкретно вы имеете ввиду - почему происходит так, как вы написали? На что конкретно влияет приём левотероксина?
«Мне стыдно...»: история врача со скорой, больного гипотиреозом
has not yet implemented SSL encryption. В сети есть рассказы пациентов, у которых после лечения мерказолилом железа стала большая, появились узлы (хотя возможно это от увеличенноо ТТГ), и меня очень волнует не получить проблему в результате лечения. Главная» 2014» Январь» 23» Для пациентов:: Аутоиммунный тиреоидит тиронет.
Дневники трат
Лечение правильное после нормализации уровня свободного Т4 пациенту начинают снижать дозу тиреостатика и, примерно через 2–3 нед, переходят на прием поддерживающей дозы (например, 10–15 мг Тирозола в день). Встречается исключительно редко, у пожилых пациентов с длительно недиагносцированным гипотиреозом, тяжелыми сопутствующими заболеваниями при отсутствии ухода. Кто больше тратит: учительница из Москвы или маркетолог из Магнитогорска. Стоит ли переезжать в Москву из-за зарплаты. Как живут программисты, менеджеры, слесари, врачи и представители других профессий в России и за границей. Если у пациента выявлен гипотиреоз, советы эндокринолога сосредоточены в трех направлениях: коррекция рациона, изменение образа жизни, формирование привычки регулярного приема лекарств и посещений клиники с целью обследования.