Симптомы камней в почках Симптомы камней в почках. Особенности протекания болезни у мужчин и женщин.
Мочекаменная болезнь у женщин. Как лечить?
Выбор конкретного метода осуществляет лечащий врач, учитывая типы, расположение, размеры камней, данные обследований пациента и прочие факторы. Дистанционная нефролитотрипсия — это воздействие через кожу на конкременты ударно-волновым способом для их разрушения и дальнейшего вывода через естественные мочевыводящие пути. Для этой операции используется специальное медицинское оборудование - литотриптор. Процедура отличается неинвазивностью, безболезненностью, часто проводится без использования анестезии.
Перкутанная чрескожная нефролитотомия ЧНЛТ — разрушение камней коралловидной формы и крупных конкрементов с помощью эндоскопа, который вводится в почку через небольшой прокол на спине в области поясницы. Обычно проводится при размере камней от 1,5 до 2,5 см. Для проведения данной манипуляции требуется применение общей или спинальной анестезией, а также контроль с помощью УЗИ или рентгена.
Ретроградная интраренальная хирургия РИРХ — удаление камней в почках с помощью доступа по естественным мочевым путям. С помощью гибкого эндоскопа по мочеточнику, защищенному от повреждений специальным кожухом, получают доступ к самому камню и разрушают его лазерным излучением. Конкременты разрушаются без дополнительных проколов и разрезов.
С помощью специальных нитиноловых корзинок извлекаются оставшиеся фрагменты. РИРХ является одним из наиболее популярных методов лечения мочекаменной болезни.
При появлении колики возникает очень сильный спазм, при котором сокращается гладкая мускулатура, данный процесс является обычной реакцией организма, направленной на удаление инородного тела из мочевыделительной системы, чтобы восстановить дальнейший отток мочи. При беременности эти сокращения могут распространится и на матку, что приводит к повышению её тонуса, а это в свою очередь ознаменует окончание беременности — наступают роды или даже выкидыш.
Медик учитывает проявления заболевания и степень поражения организма Камни в почках у беременной женщины увеличивает вероятность возникновения воспаления, в большинстве случаев возникает пиелоневрит, но патогенный процесс может относится не только к почкам, но и органам репродуктивной системы. У беременных не отличаются симптомы камней в почках, лечение при этом используется совершенно другое, ведь большая часть антибактериальных средств нельзя применять женщинам из-за их положения. Специалист должен отдать предпочтении наиболее эффективным медикаментам, но при этом в их противопоказаниях не должна присутствовать беременность, как правило, данная задача не из простых. Медик учитывает проявления заболевания и степень поражения организма.
Во время беременности хирургическое вмешательство проводится крайне редко, когда есть прямая угроза для здоровья матери и ребенка. Одним из таких является стремительное развитие инфекционного поражение, перед которым бессильны консервативные методы лечения. Разновидности камней Боли при камнях в почках во многом зависят от разновидности конкрементов.
Эти расстройства пищеварения могут возникнуть не только во время почечной колики. Они часто возникают на разных этапах развития мочекаменной болезни и проявляются периодическими приступами тошноты, рвоты и поноса. Иногда других симптомов почечного заболевания не наблюдается, и человек начинает обследование на предмет желудочно-кишечной патологии. При этом камни в почках или мочевом пузыре обнаруживаются случайно, при проведении лабораторных или инструментальных исследований. Застой мочи в мочевых каналах, сопутствующие хронические заболевания, ослабление иммунитета часто становятся причинами заражения. Вредоносные микроорганизмы могут проникнуть вверх или вниз из соседних частей мочеполовой системы , а также через кровь из других органов, пораженных инфекцией. Поэтому к признакам наличия камней в мочевыделительных каналах добавляется синдром интоксикации.
У пациента возникает повышение температуры тела, головная боль, сильная слабость и недомогание, ухудшение аппетита. При значительной травматизации камнями мочевых путей кровопотеря может быть очень выражена Появление всех этих признаков нездоровья должно послужить причиной для немедленного обращения к врачу. При развитии почечной колики пациент должен быть госпитализирован как можно скорее, а до приезда скорой помощи на поясничную область рекомендуется применить сухое или влажное тепло грелку или теплую ванну. Комплекс симптомов и лечение мочекаменной болезни взаимосвязаны; чтобы терапия была проведена вовремя и правильно, необходимо проведение диагностических мероприятий. Диагностика Когда пациент поступает в больницу с характерными признаками почечной колики, диагностика не представляет больших трудностей. Врач проводит беседу с пациентом, выясняет его жалобы, описывает характер боли, особенности начала и развития заболевания, наличие нарушений мочеиспускания. Врачу также будет интересно узнать о наследственности, питании и профессии пациента. При визуальном осмотре будет замечен некоторый сокращение мышц на стороне поражения, а также положительный симптом Пастернацкого. В других случаях, когда боль не является ярким проявлением заболевания, а пациент обращается к врачу терапевту, урологу, нефрологу с жалобами на нарушения мочеиспускания или изменения в моче, используются дополнительные методы обследования. Общий анализ мочи поможет выявить изменение прозрачности, цвета если есть примеси крови , кислотности.
При микроскопическом исследовании могут быть обнаружены кристаллы определенных солей, клетки переходного эпителия, лейкоциты и эритроциты в различном количестве. Лабораторная диагностика мочекаменной болезни начинается с исследования мочи При общем анализе крови, когда возникает инфекционный процесс, можно заметить увеличение СОЭ и общего количества лейкоцитов. Это происходит в основном из-за увеличения числа молодых форм лейкоцитов. Также проводится биохимическое исследование крови, которое помогает выявить нарушения обмена веществ и уровень различных гормонов. Это очень полезно при диагностике фоновых состояний при мочекаменной болезни. В некоторых случаях, чтобы определить местоположение, форму и размер камня, проводят рентгенографию, ультразвуковое сканирование, компьютерную томографию и методы контрастной диагностики. Читайте также: Результаты, полученные с использованием всех этих методов, позволяют выявить различные формы патологии и принять все необходимые меры для своевременного начала лечения мочекаменной болезни у женщин, мужчин и детей всех возрастов. Способы терапии У каждого пациента есть своя уникальная форма заболевания, которая вызвана различными индивидуальными причинами и факторами. Эти факторы играют важную роль в прогнозе болезни и определяют дальнейшие меры профилактики. Однако первым и основным этапом лечения мочекаменной болезни у мужчин и женщин является удаление песка, мелких или крупных камней из почек и мочевых каналов.
Для этой цели используются как консервативные, так и хирургические методы. Устранение кристаллического осадка и камней диаметром до 5 мм возможно с помощью консервативного лечения. Оно направлено на смягчение конкрементов, их разделение на более мелкие части и последующее вывод с мочой. Для достижения этой цели применяется комплексный подход: лекарственных препаратов; специального питания и режима питья; физиотерапевтических методов; лечения в санаториях и курортах. Целью лекарственных препаратов, используемых для лечения заболевания, является ускорение вывода песка или мелких камней из мочевыделительной системы. Это достигается путем снятия спазма стенок мочеточников, устранения болевого синдрома, снижения проявлений воспалительного процесса, увеличения объема урины и, следовательно, снижения ее концентрации.
Чтобы ускорить процесс, больному назначают прием спазмолитиков, мочегонных сборов, фитопрепаратов. Большие камни в почках у женщин, лечение медикаментозным путем которых бессмысленно, удаляют с помощью дробления. Проводится малоинвазивная процедура под названием литотрипсия.
Она подразумевает минимальную травматизацию тканей. Во время операции под влиянием ударной волны камни разрушаются до состояния песка. В последующем образовавшиеся обломки выводятся наружу естественным путем, вместе с мочой. При литотрипсии прибегают к различным типам воздействия: Ультразвуковое. Применяется при низкой плотности камней.
Разновидности камней в почках
- Определение болезни. Причины заболевания
- Камни в почках - растворить или удалить? Симптомы мочекаменной болезни
- Причины возникновения
- Симптомы камней в почках у женщин и методы лечения
- Мочекаменная болезнь у женщин. Как лечить?
- Механизм образования камней
Что такое камни в почках?
- Гинеколог Базарова назвала 6 причин, почему появляются камни в почках у женщин
- Камни в почках – симптомы, причины, признаки, диагностика и лечение в «СМ-Клиника»
- Камни в почках у женщин
- Камни в почках симптомы у женщин, причины при беременности, лечение в домашних условиях
Гинеколог Базарова назвала 6 причин, почему появляются камни в почках у женщин
Для пациентов, которым не показано активное удаление конкрементов, в урологии используется медикаментозная камнеизгоняющая терапия — прием препаратов из группы альфа-адреноблокаторов тамсулозин, доксазозин, теразозин. При наличии камней из мочевой кислоты возможен прием медикаментов, содержащих бикарбонат натрия или цитрат калия. В случаях неэффективности консервативного лечения, постоянного дискомфорта, а также при обструкции, хронической болезни почек, единственной почке или желании пациента необходимо оперативное лечение. Предпочтение отдается малоинвазивным методикам с минимальным риском осложнений: например, дроблению камней с использованием ультразвука, электрогидравлических волн или лазера, а также эндоскопическим методикам. Часть из них разрешены даже у беременных. Профилактика Предотвратить развитие мочекаменной болезни возможно с помощью здорового образа жизни: сбалансированного питания, достаточного потребления жидкости и регулярных физических нагрузок.
Причинами заболевания являются: воспаление органов мочевыделительной системы, аномалии их развития, нездоровый образ жизни, гиповитаминозы и так далее.
К консервативному методу лечения прибегают в случае, когда камни небольших размеров, они не утрудняют процесс оттока мочи, не вызывают острых признаков. В таком случае для удаления используются методы, которые позволяют вывести конкременты из организма. В лечении используется в обязательном порядке специальная диета, назначается повышенный водный режим, а также медикаментозная терапия. Процесс удаления камня в таком случае может быть длительным. Для снятия симптоматики назначают анальгетики, а для изгнания камня из почки приписывают салуретики. Это группа препаратов, провоцирующих повышенное движение мочи. В результате камни выводятся из организма вместе с мочой. Сам процесс выхода болезненный, поэтому назначаются спазмолитики. Специализированные методы удаления камней из почек назначаются при диагностике крупных образований.
Наиболее популярными на сегодняшний день являются такие методы удаления: лазерная литотрипсия — способ дробления камня внутри почки, а затем вывод его через мочеполовые пути; литолиз — растворение камней химическим путем. Если такие методы удаления камней не помогают, назначается хирургическое вмешательство. Оперативный метод лечения целесообразно использовать в таких случаях, как: развитие обструктивного гнойного пиелонефрита; хроническая почечная недостаточность в прогрессе; систематическое нарушение оттока мочи; формирование гидронефроза. Хирургическое вмешательство — это самый кардинальный метод лечения, он заключается в удалении камней, чистке полости органа. Образования больших размеров изымают и отдают на лабораторное исследование. При запущенной форме пионефроза, когда почка полностью теряет функционирование, назначают нефрэктомию.
При избытке гормонов нарушается обмен кальция, он начинает активно вымываться из костной ткани в кровь и затем фильтруется почками, где постепенно откладывается. Нарушение нормального всасывания питательных веществ наблюдается и при заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Это вызывает дисбаланс обмена веществ и провоцирует возникновение мочекаменной болезни. К образованию камней зачастую приводят инфекционно-воспалительные заболевания почек. Воспаление нарушает процессы фильтрации и выделения мочи, часть солей остается внутри почечных лоханок, формируется камень. Мочекаменная болезнь может быть вызвана приемом некоторых лекарственных средств особенно бесконтрольным приемом аскорбиновой кислоты. Внимательно следует относиться к составу потребляемой питьевой воды. Жесткая вода с избытком солей кальция повышает риск формирования камней в почках. Мочекаменная болезнь — нередкое явление у лежачих больных.
Содержится он и в витамине D. Поэтому препарат следует принимать с осторожностью. Подобные конкременты вызывает желудочное шунтирование в целях снижения веса. Появление фосфатовых конкрементов появляются во многом из-за мигреней , приёма антиконвульсивных препаратов, тубулярным ацидозом почек. Следующая разновидность камней — струвитные. Их образованию способствуют различные инфекции. Конкременты имеют большой объём. При отсутствии своевременного лечения, они мешают выведению мочи, блокируя её отток. Это ведёт к серьёзным осложнениям. Образование камней из мочевой кислоты или уретаты имеет место в случае недостаточного употребления жидкости, диеты с высоким содержанием белка , подагры. Образование цистиновых камней характерно для людей с цистиурией — редкой генетической болезни. Этим пациентам требуются аминокислоты, выходящие из организма в больших количествах. Патология возникает из-за проблем с щитовидной железой , врождённых патологий, воспалительных заболеваний кишечника. Назначаются анализы на выявление в моче мелкого солей, песка и камней. Наиболее точные методы — УЗИ и компьютерная томография, показываюрие небольшие конкременты.
Мочекаменная болезнь: симптомы и лечение
Хуже визуализируются при рентгенографии камни, имеющие в составе фосфат магния и аммония, апатит, цистин. Не визуализируются при рентгеновском исследовании камни, образованные мочевой кислотой, уратом аммония, ксантином, и лекарственные камни. Рентгенонеконтрастные камни можно выявить при помощи компьютерной томографии. Вероятность повторного образования: Низкая. После удаления камни, скорее всего, не появятся снова.
Камни появятся снова с большой вероятностью. Риск рецидивов во многом зависит от причины образования камней. Он выше, если мочекаменная болезнь стартовала в раннем возрасте у детей и подростков , если есть наследственная предрасположенность к заболеванию, если камни имеют в составе мочевую кислоту и ураты или если они появились в результате инфекционного заболевания почек. Форма течения болезни: Первичная.
Мочекаменная болезнь диагностирована впервые. Камни появились снова после удаления или успешного лечения. В Международной классификации болезней МКБ-10 мочекаменная болезнь обозначается кодом N20 камни почки и мочеточника : N20. Течение мочекаменной болезни Одна из наиболее частых причин формирования камней в почках — нарушение питьевого режима, что приводит к обезвоживанию и повышению концентрации минеральных и органических веществ в моче.
В норме эти вещества — соли и другие продукты жизнедеятельности организма — растворяются в жидкости и выводятся из организма с мочой. Но если их концентрация слишком высока или если слишком мала скорость, с которой вода омывает органы мочевыделительной системы, вероятность формирования камней возрастает. Как образуются камни в почках Различают 2 основных механизма образования камней — формальный и каузальный. В формальном механизме главную роль играют химические процессы в почке: Формирование камня вокруг «ядра» — органического элемента, появившегося в результате воспалительного процесса в почке.
Повышение концентрации солей кристаллоидов до такой степени, что они теряют способность растворяться, выпадают в осадок и формируют камень. Формирование камня из-за дисбаланса кристаллоидов растворённых в моче солей и коллоидов густых некристаллизующихся растворов белковых веществ в моче. Изменение pH мочи может стать причиной формирования камней. Каузальный механизм связан с анатомическими особенностями, общим состоянием организма и внешними климатическими, социально-бытовыми факторами: врождённые или приобретённые пороки строения почки; дистрофические процессы в почках, обусловленные наследственными факторами; нарушение обменных процессов; дефицит или избыток витаминов и минералов; лечение некоторыми препаратами; географические особенности — слишком жаркий климат или повышенная жёсткость воды в регионе; возрастные и гендерные особенности; хронические заболевания.
Формируясь в почках, камни затем могут оставаться на месте или перемещаться в уретру и мочевой пузырь. На состояние почки камень может влиять по-разному. Варианты течения мочекаменной болезни Если камень небольшой, он может никак себя не проявлять, оставаясь в почке долгие годы.
Осложнения и последствия мочекаменной болезни у женщины Хронический пиелонефрит длительно текущее заболевание почек, которое характеризуется их воспалением на фоне бактериальной инфекции. Хронический гипертрофический цистит мочевой пузырь с выраженной гипертрофией увеличением размеров мышц и слизистой — возникает при длительном нахождении камня в мочевом пузыре при хроническом нарушении акта мочеиспускания. Острый пиелонефрит внезапно возникшее и быстро развившееся заболевание почек, которое характеризуется их воспалением на фоне бактериальной инфекции вплоть до пионефроза почка представляет из себя мешок с гноем. Хроническая почечная недостаточность синдром необратимого нарушения функции почек. Профилактика мочекаменной болезни у женщины Ведение здорового образа жизни, контроль массы тела. Уменьшение гиподинамии. Повышение употребления жидкости 1,5 — 3 л в сутки.
Литотрипсия применяется при терапии МКБ при наличии небольших камней в почках. Литотрипсия Раньше такие комплексы за счет своей дороговизны устанавливались только в крупных научных центрах и больницах, но сегодня метод более доступен, в том числе и в коммерческих клиниках. Современный аппарат для дистанционной литотрипсии представляет собой достаточно компактный генератор ударных волн, совмещенный с устройством для наведения на камень. Конструктивно возможно ультразвуковое или рентгеновское наведение. При этом, ультразвуковое наведение выгодно отличается отсутствием ионизирующего излучения лучевой нагрузки и возможностью непрерывного контроля за разрушением камня в режиме реального времени. Кроме того, с помощью ультразвука можно навестись на рентгенонегативные камни то есть, невидимые для рентгеновских лучей. Процедура дробления занимает, как правило, не более часа и не требует серьезного обезболивания. В последнее время дистанционную литотрипсию проводят амбулаторно, то есть без госпитализации. Дистанционная литотрипсия Во время дробления камень под действием ударных волн разрушается на мелкие фрагменты, которые затем самостоятельно отходят по естественным мочевым путям. Чтобы облегчить и ускорить этот процесс, часто назначаются спазмолитические и мочегонные препараты. С помощью дистанционной литотрипсии можно эффективно разрушать камни почек относительно невысокой плотности размерами до 2 см. Когда камень застревает в мочеточнике и блокирует отток мочи, что проявляется рецидивирующими приступами почечной колики, плохо снимающимися с помощью обычных лекарственных препаратов, для быстрого удаления камня и восстановления оттока мочи применяется эндоскопическое вмешательство — трансуретральная контактная литотрипсия. Как следует из названия, при этой операции, выполняемой через уретру мочеиспускательный канал , инструмент под контролем зрения подводится непосредственно к камню и последний разрушается контактным способом — лазером, ультразвуком или пневматическим зондом. Трансуретральная контактная литотрипсия Преимуществом контактной литотрипсии является полное разрушение и удаление камня сразу во время операции, восстановление оттока мочи и отсутствие этапа отхождения фрагментов. В некоторых случаях, для дополнительного дренирования верхних мочевых путей, после операции в мочеточник устанавливается пластиковый катетер внутренний стент. Контактная литотрипсия выполняется, как правило, под спинальной анестезией и требует кратковременной госпитализации. Дополнительным преимуществом трансуретральной литотрипсии является возможность одновременно устранить сужения или фиксированные изгибы мочеточника ниже камня, которые могут быть непреодолимым препятствием для отхождения камней или даже фрагментов после дистанционного дробления. Перкутанная нефролитотрипсия. Крупные и плотные камни почек, разрушить которые с помощью дистанционной литотрипсии не представляется возможным, сегодня удаляются через небольшой прокол в пояснице. Эта операция называется перкутанная нефролитотрипсия. Под ультразвуковым и рентгеновским наведением в почку через прокол вводится инструмент, с помощью которого под контролем зрения производится разрушение камня и извлечение фрагментов. Как и при трансуретральной контактной литотрипсии, разрушение достигается с помощью лазера, ультразвука или пневматического зонда. Таким методом можно разрушить камни любых размеров и плотности. Правда, в некоторых случаях для этого приходится делать дополнительные проколы. Операция часто заканчивается установлением в почку через имеющийся прокол тонкой дренажной трубки нефростомы , которая удаляется через несколько дней. Перкутанная нефролитотрипсия выполняется, как правило, под общим наркозом и требует госпитализации на срок от 3 до 5 дней. Наиболее современной модификацией этой операции является миниперкутанная лазерная нефролитотрипсия. Основным отличием является использование миниатюрных инструментов диаметром около 5 мм, что примерно в два раза меньше традиционных. Таким образом, прокол в коже становится практически незаметным, срок восстановления сокращается, также как и вероятность осложнений. Трансуретральная контактная литотрипсия. Еще одним современным и малоинвазивным методом удаления камней из почек и мочеточников является гибкая трансуретральная контактная литотрипсия или фиброуретеронефролитотрипсия, или ретроградная интраренальная хирургия. Главным преимуществом этого метода является отсутствие разрезов и проколов, то есть повреждения кожных покровов. Гибкий миниатюрный инструмент, снабженный активно-подвижным кончиком с высококачественной видеокамерой, вводится через естественные мочевые пути мочеиспускательный канал. В зависимости от задачи, инструмент проводится в мочеточник или в почку, доводится до камня. Последний с помощью лазера разрушается в «пыль» dusting effect , что не требует извлечения фрагментов — они отмываются током жидкости во время операции. Данный метод идеально подходит для относительно некрупных и плотных камней почек, особенно множественных, расположенных в разных чашечках. Главным же недостатком этой технологии является очень высокая стоимость оборудования. Поэтому далеко не все даже крупные урологические центры имеют у себя в арсенале фиброуретерореноскоп. При камнях почек и мочеточников метод применяется довольно редко, в основном при сочетании мочекаменной болезни с аномалиями мочевых путей например, крупный камень лоханки и сужение лоханочно-мочеточникового сегмента , когда нужно одновременно удалить камень и устранить аномалию. Это позволило сделать хирургическое лечение мочекаменной болезни быстрым, легким и безопасным, что особенно важно, учитывая склонность заболевания к рецидивам.
Мукополисахариды, благодаря своим коллоидным свойствам, также способствуют сохранению солей в растворе, предотвращая тем самым образование камней в почках. На основании химического состава различают различные типы камней, каждый из которых требует своего терапевтического подхода. Особому риску подвергаются мужчины в возрасте от 20 до 40 лет. Коренные причины камней еще не полностью выяснены, хотя некоторые предрасполагающие факторы значительно увеличивают вероятность возникновения конкрементов: пол: у мужчин в три раза чаще, чем у женщин, развиваются камни мочевыводящих путей самая высокая концентрация цитрата в женской моче, тесно связанная с эстрогеном, объяснила бы эту более низкую частоту возникновения проблемы у представительниц прекрасного пола ; небольшое потребление жидкости: ограниченный поток мочи способствует застою, поэтому и осаждению солей, содержащихся в них; обезвоживание из- за повышенной потери жидкости диарея , гипергидроз и т. Симптомы и признаки Чтобы вызвать боль, почечный камень должен препятствовать прохождению мочи это называется почечной коликой. Обструкция может возникать в пределах одной и той же почки или более легко в проходе между экскреторным органом и мочеточником небольшой канал, соединяющий почку с мочевым пузырем. К счастью, не все камни двигаются, и нельзя с уверенностью заявить, что те, у кого есть конкременты, будут испытывать колики. Хотя некоторые люди не испытывают никаких симптомов, большинство пациентов с этим типом камня жалуются на некоторые предлежащие расстройства, такие как жжение и частое мочеиспускание. Некоторые колики очень болезненны, в то время как в других случаях боль слабая и размытая. Это зависит не столько от размера камня, сколько от анатомического строения почки, порога чувствительности к боли и многих других факторов, которые могут усиливать или ослаблять болевые симптомы. Как правило, однако, в большинстве случаев почечная колика вызывает внезапную и сильную боль, которая возникает сбоку, обычно только с одной стороны, заставляя пациента наклониться и настаивая на помощи посторонних лиц. Эта боль может протекать в чередующихся фазах, уменьшаясь на мгновение по интенсивности, а затем быстро ухудшаться. Впоследствии боль имеет тенденцию иррадировать спереди и опускаться к паху; иногда колика связана с болью в яичке или половых губ у женщины. Когда конкремент опускается в мочеточник и приближается к мочевому пузырю, могут появиться дополнительные симптомы, такие как учащенное мочеиспускание и жжение; все эти признаки могут протекать с другими расстройствами, такие как тошнота, рвота и наличие мутной мочи, иногда с кровью и неприятным запахом. В других случаях наблюдается полная неспособность выделять мочу. Диагностика Диагностика камней в почках проводится с помощью серии инструментальных и лабораторных исследований. Целью анализа мочи является, например, поиск изменений в электролитном балансе и возможного присутствия следов крови. Таким образом, можно предложить пациенту диету с низким содержанием элементов, присутствующих в организме в избытке, сводя к минимуму вероятность развития камней. Анализируя рентгенографические изображения, можно определить местонахождение кальциевых камней, так как они состоят из непрозрачных радиологических веществ. Не известковые камни, такие как те, что образуются в результате осаждения мочевой кислоты или цистина, различить невозможно. Ультрасонография является более чувствительным методом исследования, чем традиционная рентгенография, но она не всегда может предоставить врачу четкую информацию. Для того, чтобы подтвердить диагноз камней в почках, может возникнуть необходимость в более сложных методах исследования, например, урографии, включающая внутривенное введение контрастного вещества и спиральной компьютерной томографии, довольно дорогостоящей, но очень точной и надежной. Лечение камней в почках Лечение камней в почках направлена на выведение конкрементов и снижение почечной колики, применением спазмолитических препаратов они снижают сократительную способность гладких мышц и анальгетиков для снятия боли. Часто используются классические НПВП, которые, устраняют боль, прерывают порочный цикл боль-спазм-боль, не мешая поддержанию перистальтики мочеточника, необходимой для прогрессирования и спонтанного устранения камней. Применение спазмолитических препаратов должно ограничиваться случаями, когда прогрессирование почечнокаменной болезни, в связи с его размерами и морфологией, представляется крайне маловероятной.
Причины камней в почках у женщин
- Причины мочекаменной болезни у женщин - симптомы выявления
- Почему начинается образование камней
- Мочекаменная болезнь почек
- Похожие статьи
Мочекаменная болезнь почек
You are currently viewing Нефролитиаз — камни в почках: симптомы, диагностика, лечение. Как лечить камни в почках: консервативная методика. У мужчин камни в почках диагностируются примерно в два раза чаще, чем у женщин.
Камень в почке у женщины
Основными признаками наличия камней в почках являются следующие симптомы у женщин и мужчин. Симптомы камней в почках у женщин могут проявиться не сразу, а по прошествии определенного периода времени. Если камни в почках стали причиной воспалительного процесса, пациенту назначается соответствующее лечение: антибактериальные средства, противовоспалительные препараты и т.п.
Мочекаменная болезнь у женщин. Как лечить?
| Камни в почках у женщин: симптомы, причины, лечение, как выходят | Наиболее важной причиной появления конкрементов (камней) в почках является нарушенный обмен веществ. |
| Мочекаменная болезнь у женщин. Как лечить? | Вы можете испытывать следующие симптомы крупных камней в почках. |
| Лечение мочекаменной болезни у женщин | Разновидности патологии Причины Симптомы камней в почках Диагностика Лечение Преимущества обращения в МЕДСИ. |
Мочекаменная болезнь у женщин – симптомы и лечение
Главная > Лечение камней в почках > Мочекаменная болезнь у женщин: симптомы и методы лечения. Главная > Лечение камней в почках > Мочекаменная болезнь у женщин: симптомы и методы лечения. Вы можете испытывать следующие симптомы крупных камней в почках. мы предлагаем Вам квалифицированную медицинскую помощь, диагностику и лечение по ОМС/ДМС в Москве в урологическом отделении МНОЦ МГУ им. М.В. Ломоносова. Камни в почках причины, симптомы, методы лечения и профилактики. Камни в почках (нефролитиаз) — образования крупных частиц в органе (конкрементов), которые могут состоять из песка, соли, отложений кальция.
Уролитиаз: причины, симптомы и современные подходы к лечению
При слабовыраженной симптоматике, когда диаметр камней не превышает 5 мм, прибегают к консервативной терапии. В этом случае она является более безопасной, поскольку конкременты в виде песка могут покинуть мочевыделительную систему самостоятельно. Чтобы ускорить процесс, больному назначают прием спазмолитиков, мочегонных сборов, фитопрепаратов. Большие камни в почках у женщин, лечение медикаментозным путем которых бессмысленно, удаляют с помощью дробления. Проводится малоинвазивная процедура под названием литотрипсия. Она подразумевает минимальную травматизацию тканей. Во время операции под влиянием ударной волны камни разрушаются до состояния песка. В последующем образовавшиеся обломки выводятся наружу естественным путем, вместе с мочой.
Симптомы мочекаменной болезни Симптоматика среди мужчин и женщин не отличается, но вот болевой синдром зависит от течения недуга. Мочекаменная болезнь может совершенно по-разному проявляться в зависимости от размера кристаллов камней , от их локализации и размера. Мочекаменная болезнь особенно проявляется симптомами при движении камней, вызывая плохо подавляемые почечные колики. Мочекаменная болезнь в мочеточнике вызывает схваткообразную боль, а также может присутствовать примесь крови в моче. Мочекаменная болезнь в мочевом пузыре сопровождается частыми позывами к мочеиспусканию, сопровождающиеся острой болью. При попадании камней в уретру и ее перекрытию возможно полное отсутствие мочеиспускания. Мочекаменная болезнь имеет один симптом — острый болевой синдром. Боль распространяется в поясничном отделе и паховой области. Состояние пациента иногда становится тревожным и беспокойным. Мочекаменная болезнь из-за сильного болевого синдрома может вызвать даже нарушение работы желудочно-кишечного тракта, иногда вызывает тошноту или рвоту. В некоторых случаях мочекаменная болезнь может вызвать боль такой интенсивности, что больной теряет сознание, в таком случае обращение за медицинской помощью должно быть незамедлительным. Чем опасна мочекаменная болезнь Мочекаменная болезнь также может осложняться сопутствием воспалительного процесса. Мочекаменная болезнь осложняется возникновением пиелонефрита , который при остром течении может перерасти в хроническую форму. Мочекаменная болезнь в сочетании с пиелонефритом вызывает опасные последствия в виде бактериального шока, который плохо поддается лечению. Мочекаменная болезнь опасна отсутствием симптоматики в период образования камней, поэтому важно следить за любыми болевыми синдромами, не употреблять алкоголь, исключить сильные и резкие физические нагрузки. Мочекаменная болезнь очень коварна — образование камней происходит длительное время, без каких либо признаков заболевания. Диагностика мочекаменной болезни Мочекаменная болезнь диагностируется совокупностью определенных методов, которые основываются на состоянии пациента и его жалоб. Так как острое выявление симптоматики не оставляет возможным долгое и тщательное обследование, то врачами принят ряд диагностических методов , который помогает точно поставить диагноз «Мочекаменная болезнь». В НИИ урологии и интервенционной радиологии имени Н.
Существуют камни, которые по размеру не отличаются от кальцификатов или, проще говоря, песка, но структура и поверхность шершавых камней наносит больший вред, чем обычный песок. А вот большие камни в диаметре более 4-5 сантиметров могут приносить не только неприятные ощущения, но также вызывать сильную боль или невыносимые колики. Чаще всего ощутимые симптомы появляются со временем, когда образование достигает больших размеров или меняет положение. С началом его движения всегда ощущаются сильные боли, которые могут не проходит несколько часов подряд. И все же среди признаков образования камней в почках выделяют ряд симптомы, которые являются основанием для постановки диагноза и начала лечения. Характерные боли в поясничном отделе Сначала появляется ноющая тупая боль, которая с увеличением камней становится все сильнее и сильнее. Болевой синдром проявляется обычно со стороны пораженной почки, если камни образовались в обеих лоханках, боли могут носить опоясывающий характер. Также явным признаком является боль при наклоне, ходьбе или любом передвижении. Причины обострения заключаются в изменении положения тела и движении камня в полости почек. Острая боль может распространяться на область других органов, что очень мешает в постановке точного диагноза. Характер боли меняется, когда камни начинают двигаться к выводящим путям, локализация болевых ощущений меняется, и спазмы в пояснице становятся меньше. Камни во время передвижения повреждают стенки почек, что вызывает воспаление и острые колики. Им свойственно возникать внезапно, а после также внезапно пропадать. Симптомы в виде коликов возникают чаще всего после длительных нагрузок и при непрерывном движении тела, то есть при ходьбе и беге. У женщин приступ начинается с острой боли в пояснице под ребрами и плавно переходит в паховую область и на половые губы. Любое положение не приносит облегчения, как это бывает при других заболеваниях и является признаком образования камней. Спутниками колик чаще всего бывают приступ тошноты, рвоты, озноб и частые позывы к мочеиспусканию. Все эти симптомы говорят о наличии в почках у женщины камней средних размеров, а при более объемных образованиях картина заболевания меняется.
Повышение употребления жидкости 1,5 — 3 л в сутки. Своевременное лечение воспалительных заболеваний почек пиелонефрита , мочевого пузыря цистита. Соблюдение индивидуальной диеты, назначаемой в зависимости от выявленных обменных нарушений и химического состава камня. Отказ от вредных привычек курение, алкоголь, прием наркотических веществ. Дополнительно мочекаменной болезни у женщины От возраста больного, как правило, зависит тип мочевого камня. Конкременты камни, плотные образования чаще образуются у лиц мужского пола, но у них реже, чем у женщин, встречаются наиболее тяжелые формы этого заболевания с коралловидными камнями камень, напоминающий по внешнему виду коралл и занимающий всю полость выделительной системы почки. В большинстве случаев камни образуются в одной из почек, но в ряде случаев мочекаменная болезнь имеет двусторонний характер.
Камни в почках у женщин - симптомы и лечение
Характер боли меняется, когда камни начинают двигаться к выводящим путям, локализация болевых ощущений меняется, и спазмы в пояснице становятся меньше. Камни во время передвижения повреждают стенки почек, что вызывает воспаление и острые колики. Им свойственно возникать внезапно, а после также внезапно пропадать. Симптомы в виде коликов возникают чаще всего после длительных нагрузок и при непрерывном движении тела, то есть при ходьбе и беге. У женщин приступ начинается с острой боли в пояснице под ребрами и плавно переходит в паховую область и на половые губы. Любое положение не приносит облегчения, как это бывает при других заболеваниях и является признаком образования камней. Спутниками колик чаще всего бывают приступ тошноты, рвоты, озноб и частые позывы к мочеиспусканию.
Все эти симптомы говорят о наличии в почках у женщины камней средних размеров, а при более объемных образованиях картина заболевания меняется. Болевой синдром проявляется все так же в области поясницы, но при закупорке почечной лоханки приступ боли не проходит более суток. Длительные колики заканчиваются появлением песка в моче и мелких осколков с примесью крови. Это происходит из-за сильных повреждений стенок, а поток жидкости разбивает застрявший камень на более мелкие частицы. Лечение необходимо начинать при самых слабых болевых проявлениях, потом заболевание дает причины для развития расстройств других систем организма. Частые позывы к мочеиспусканию Раздраженные стенки мочевыводящих путей сокращаются чаще, чем у здорового человека и спазмы провоцируют частые позывы к мочеиспусканию.
Кроме частоты посещения туалета, также следует выделить болевые ощущения, которые присущи заболеваниям мочеполовой системы. При закупорке камнем путей желание опорожниться есть, но жидкость не может выйти из организма. С болью часто появляется чувство жжения, которое проходит и появляется вновь при следующем опорожнении мочевого пузыря. Для больных с большими образованиями в почках процесс мочеиспусканию возможен только в положении лежа. Лечить такие осложнения необходимо незамедлительно.
Наличие повышенного уровня лейкоцитов указывают на воспаление, белка и солей — на МКБ.
Биохимическое исследование мочи и крови. Определяют функционал почек. Помогает обнаружить камни, установить их локализацию и плотность. Это особенно важно, если конкремент застрял в протоках. Чем опасны? Если у женщины отсутствует лечение камней в почках, возможно развитие таких осложнений: Хроническое и острое воспаление почек.
Почечная недостаточность. Камни создают давление в мочевыводящих путях, при присоединении инфекции орган не сможет выполнять свои функции. Дисфункция почки. Если камень застрял и закупорка протока продолжается длительное время, лоханка органа растягивается и отмирают ткани. Лечение заболевания Для терапии камней в почках у женщин применяют консервативные методы и хирургическое вмешательство. Первые включают в себя прием медикаментов, диету и питьевой режим, физиотерапию и профилактическое лечение.
Если недуг обнаружили на ранней стадии и врачу удалось понять причину почему растут камни, назначают медикаментозную терапию.
Удалённые камни Гематурия Частым спутником почечной колики является примесь крови в моче, поэтому при возникновении таких приступов рекомендуется мочиться в банку контролировать цвет мочи и отхождение камней. Хроническая почечная недостаточность На поздних стадиях, когда функция почек нарушается и развиваются явления хронической почечной недостаточности, страдает общее самочувствие, возникает слабость, утомляемость, ухудшается аппетит. В этот период зачастую повышается артериальное давление, беспокоят головные боли.
При присоединении воспалительного процесса отмечается повышение температуры тела иногда до высоких цифр, свыше 38-39 градусов , сопровождающееся ознобом. Симптомы в зависимости от расположения камней Симптомы камней в почечной чашечке. Образование камней в почечной чашечке, как правило, никакими симптомами не сопровождается. Симптомы камней в почечной лоханке.
Камни лоханки вызывают непостоянные тупые, ноющие боли, в моче обнаруживается примесь крови. Камни в мочеточниках. Камни мочеточников тоже вызывают боли, но гораздо более сильные, приступообразные. Камни в мочевом пузыре.
Камни мочевого пузыря проявляются расстройствами мочеиспускания учащённое, затруднённое, закладывание струи , также бывает примесь крови в моче. Что может вызвать обострение К приступу почечной колики приводит смещение камня в мочеточник. Такое смещение часто возникает после физической нагрузки, длительной езды по неровной дороге, употребления алкоголя. Патогенез мочекаменной болезни Коварство этого заболевания в том, что в течение длительного времени человек может не догадываться об образовании у него в почках камней, то есть болезнь протекает скрытно.
Манифестация наступает в тот момент, когда камень начинает смещаться, нарушая при этом естественный отток мочи, что сопровождается приступом интенсивных болей, называемых почечной коликой. Нередко эти факторы встречаются на отдыхе, грозя превратить отпуск в борьбу за выживание в прямом смысле. Классификация и стадии развития мочекаменной болезни Камни делятся по составу: Оксалаты — самый распространённый тип камней. Образуются в почках вследствие избытка кальциевых солей щавелевой кислоты.
Оксалаты — камни большой плотности, поэтому их легко диагностировать как на УЗИ, так и при рентгенологическом исследовании. Оксалаты имеют шипы, которые часто царапают слизистую оболочку мочевыводящих путей, из-за чего в моче могут появиться эритроциты. Ураты состоят из мочевой кислоты и её солей, они твёрдые и гладкие, бежевого или светло-оранжевого цвета. Из-за малой плотности они не видны на рентгеновских снимках.
Их диагностируют с помощью УЗИ и лабораторного анализа мочи. Фосфатные камни состоят из кальциевых солей фосфорной кислоты. Фосфаты — гладкие или немного шероховатые конкременты белого цвета с мягкой консистенцией. Чаще всего они образуются в щелочной моче при нарушении обмена веществ.
Обнаружить их можно, сделав анализ мочи. Другие более редкие камни, например струвитные камни — конкременты, которые образуются в результате застоя мочи или жизнедеятельности бактерий. Типы камней Следует заметить, что более половины камней имеют смешанный состав. По локализации выделяют: мочеточника; мочевого пузыря.
Также выделяют отдельную форму — коралловидный камень. Коралловидным камнем называют образование крупного размера, которое постепенно заполняет отростками лоханку и чашечки почки, принимая неправильную форму. На поздних стадиях камень приводит к деформации почки и нарушению её функции. Осложнения мочекаменной болезни Несмотря на успехи, достигнутые в борьбе с камнями благодаря современным технологиям, в практике уролога все еще встречаются осложнения мочекаменной болезни.
К ним относятся стойкое нарушение оттока мочи из почки гидронефроз. При гидронефрозе препятствие для оттока мочи проводит к расширению полостной системы почки и к постепенному угнетению ее функционального состояния вплоть до полной атрофии. Коварство заключается в том, что на этом этапе боли, как правило, уже стихают, и человек практически ничего не чувствует и, соответственно, не обращается к врачу. Мочекаменная болезнь и присоединение инфекции различного генеза Грозным осложнением мочекаменной болезни является острый пиелонефрит , способный в течение короткого времени перейти в гнойную фазу, что может потребовать срочного хирургического вмешательства, вплоть до удаления пораженной почки.
Исходом длительного воспаления может быть потеря функциональной активности, сморщивание почек с развитием хронической почечной недостаточности и необходимостью гемодиализа.
Изображение сразу нескольких органов мочевой системы, полученное данным методом, позволяет точно установить наличие камней и их размеры, анатомические особенности органов и наличие воспалительных процессов. Экскреторная урография — рентгенодиагностика с внутривенным введением контрастного вещества. Данный способ обследования за счет специальных рентгеноконтрастных красителей позволяет обнаруживать различные виды камней вне зависимости от их расположения. Компьютерная томография — наиболее информативный и точный метод диагностики. При КТ обследовании можно обнаружить рентгеноконтрастный конкремент, его расположение и форма, спрогнозировать развитие патологии и определить оптимальные методы лечения. Если же применяется контраст, то томография помогает еще и оценить функции почек, обнаружить аномалии в просветах мочевыводящих протоков.
Антеградная пиелография — еще один метод диагностики нефролитиаза с использованием рентгена. Врач вводит красящие вещества непосредственно в почку, в чашечно-лоханочную систему с помощью чрескожного прокола или через специальный дренаж. Применяется в тех случаях, когда из-за различных затруднений или противопоказаний невозможно провести другие исследования. Лечение Основными задачами при лечении нефролитиаза являются эвакуация конкрементов из почек таким способом, чтобы не нарушить функцию органа, а также профилактика рецидива. Это достигается либо терапевтическими способами, либо оперативно. Терапевтическое лечение конкрементов почек В основном применяется при мелких конкрементах до 3 мм в размере и при отсутствии осложнений.
Симптомы камней в почках у женщин и методы лечения
Как лечить камни в почках: консервативная методика. Лечение симптомов камней в почках у женщин фармацевтическими средствами достаточно длительная. Почему наличие камней в почках осложняет лечение воспалительного процесса? У пациента диагностируют пиелонефрит и назначают лечение для снятия воспаления и подавления бактериальной активности. Признаки камней в почках различаются в зависимости от размера, месторасположения и химического состава макролита. В случае, если камни располагаются в почках, основные симптомы у женщин проявляются в виде тупых, ноющих болевых спазмов в области поясницы, которые значительно усиливаются во время физических упражнений.
Мочекаменная болезнь почек
| Мочекаменная болезнь у женщин | Камни в почках причины, симптомы, методы лечения и профилактики. Камни в почках (нефролитиаз) — образования крупных частиц в органе (конкрементов), которые могут состоять из песка, соли, отложений кальция. |
| Камни в почках. Что делать? Симптомы у мужчин и женщин. Лечение. : ПОЗИТИВМЕД | Если камни в почках стали причиной воспалительного процесса, пациенту назначается соответствующее лечение: антибактериальные средства, противовоспалительные препараты и т.п. |
| Песок в почках у женщин: симптомы, признаки, лечение, отзывы | Наиболее важной причиной появления конкрементов (камней) в почках является нарушенный обмен веществ. |
| Камни в почках у женщин: симптомы и признаки, причины, лечение, профилактика | Профилактика камней в почках у мужчин и женщин при мочекаменной болезни состоит из индивидуальных курсов лечения в течение года, проводимых при врачебном и лабораторном контроле. |