Говорят его хорошо пить с витамином С, я пила первое время с кусочком лимона, можно пить с апельсиновым соком.
Как долго нужно принимать препараты железа?
| Чем отличаются препараты железа и как правильно их принимать? Отвечает провизор | | Если вы не едите животную пищу, то для усвоения растительного негемового железа понадобятся продукты с высоким содержанием витамина С. |
| Витамины с железом - полезное сочетание для здоровья | Пить или не пить. Дефицит железа чаще встречается у женщин, чем у мужчин. |
| В какое время лучше принимать кальций и железо, до еды или после? | Факторы для хорошего усваивания железа. |
Еда и препараты железа. Жить здорово! Фрагмент выпуска от 10.12.2014
- Как железо влияет на организм и кому на самом деле его следует пить
- Железо в организме человека: зачем оно нужно?
- В какое время принимать железо
- В какое время принимать препараты железа
Как правильно принимать добавки железа, чтобы оно точно усвоилось и принесло максимум пользы
Готовить лучше в чугунной посуде, так как она также улучшает усвояемость железа. Для снижения вероятности побочных эффектов препараты солей железа принимают до еды. Во многом усвоение железа зависит от наличия в рационе веществ, которые снижают или повышают всасывание железа в кишечнике, и мы расскажем вам о них. Как принимать препараты с железом? Мне сказал врач, что пить железо для лучшего усвоения надо с аскорбинкой, потому что витамин С этому хорошо способствует. Принимать препараты железа лучше за 1,5 часа до еды или через 2 часа после.
В какое время принимать препараты железа
Кроме того, ЖДА связана с более высокими концентрациями свинца в крови хотя причина этого до конца не выяснена , что может повышать риск нейротоксичности [20]. Кокрейновский англ. Рекомендации различаются по диетическому потреблению железа и возможным добавкам для обеспечения адекватного статуса железа и профилактики или лечения ЖДА у младенцев и маленьких детей: CDC рекомендует, чтобы младенцы в возрасте до 12 месяцев, которые не находятся исключительно или в основном на грудном вскармливании, пили обогащенную железом детскую смесь [17]. CDC также рекомендует, чтобы младенцы и дошкольники с высоким риском развития ЖДА например, дети из семей с низким доходом и дети-мигранты проходили обследование в возрасте 9-12 месяцев, 6 месяцев спустя и ежегодно в возрасте 2-5 лет.
Она добавила, что эта рекомендация не применяется к детям, страдающим тяжелым недоеданием, или детям, родившимся преждевременно или с низким весом при рождении. Ранее, в 2006 году, USPSTF заявила, что, хотя она не нашла достаточных доказательств для рекомендации регулярных добавок железа у бессимптомных младенцев со средним риском развития ЖДА, она рекомендовала регулярные добавки железа для детей в возрасте от 6 до 12 месяцев, которые подвергаются повышенному риску развития ЖДА например, те, кто был недоношен или имел низкий вес при рождении [75]. В заявлении USPSTF за 2015 год отмечается, что ее Текущая рекомендация ограничена скринингом, поскольку широкое использование обогащенных железом пищевых продуктов в Соединенных Штатах включая детские смеси и злаки , вероятно, ограничит воздействие добавок железа, предписанных врачами [74].
Некоторые исследования показали, что прием железа у детей младшего возраста, живущих в районах, где малярия является эндемической, может увеличить риск заболевания малярией [76,77]. Тем не менее, Кокрейновский обзор 33 исследований 13114 детей показал, что периодические добавки железа, по-видимому, не оказывают такого негативного эффекта [78]. Поэтому ВОЗ рекомендует 6-месячные циклы приема добавок следующим образом: дети в возрасте от 24 до 59 месяцев должны получать по 25 мг железа, а дети в возрасте от 5 до 12 лет - по 45 мг каждую неделю в течение 3 месяцев с последующими 3 месяцами без добавок [76].
ВОЗ рекомендует предоставлять эти добавки в районах, эндемичных по малярии, в сочетании с мерами по профилактике, диагностике и лечению малярии. Анемия хронического заболевания Некоторые воспалительные, инфекционные и опухолевые заболевания такие как ревматоидный артрит, воспалительное заболевание кишечника и гематологические злокачественные новообразования могут вызвать анемию хронического заболевания, также известную как анемия воспаления [2,79]. Анемия хронического заболевания является вторым наиболее распространенным типом анемии после ЖДА [80].
У людей с анемией хронического заболевания воспалительные цитокины усиливают гормон гепсидин. В результате гомеостаз железа нарушается, и железо отводится из кровотока в места хранения, ограничивая количество железа, доступного для эритропоэза. Это состояние трудно диагностировать, поскольку, хотя низкие уровни ферритина в сыворотке крови указывают на дефицит железа, эти уровни, как правило, выше у пациентов с инфекцией или воспалением [81].
Клинические последствия дефицита железа у людей с хроническими заболеваниями не ясны. Даже легкая анемия хронического заболевания связана с повышенным риском госпитализации и смертности у пожилых людей [82]. Два проспективных обсервационных исследования показали, что дефицит железа у пациентов с объективно измеренной сердечной недостаточностью был связан с повышенным риском трансплантации сердца и смерти, и эта связь не зависела от других хорошо установленных прогностических факторов плохих результатов, включая анемию [83,84].
Однако анализ данных NHANES по 574 взрослым с самооценкой сердечной недостаточности не выявил связи между дефицитом железа и общей или сердечно-сосудистой смертностью [61]. Основной терапией анемии при хроническом заболевании является лечение основного заболевания [80]. Использование железосодержащих добавок, будь то перорально, внутривенно или парентерально, в этих условиях противоречиво, поскольку они могут увеличить риск инфекций и сердечно-сосудистых событий и могут привести к повреждению тканей [80].
Лишь несколько небольших исследований оценивали преимущества пероральных добавок железа отдельно или в сочетании с ESAs для лечения анемии хронического заболевания. Прием железа парентерально повышает уровень гемоглобина в большей степени и ассоциируется с меньшим количеством побочных эффектов, чем пероральное введение железа у пациентов с анемией хронического заболевания [87]. Риски для здоровья от чрезмерного железа Взрослые с нормальной функцией кишечника имеют очень небольшой риск перегрузки железом из пищевых источников железа [2].
Прием добавок, содержащих 25 мг элементарного железа или более, также может снизить поглощение цинка и концентрацию цинка в плазме [3,88,89].
Потому пищу нельзя рассматривать, как гарантированный источник получения нужных веществ. В таком случае лучше пить добавки с железом и витамином С. Это позволяет полностью контролировать дозировки, степень усвоения благодаря выбору правильной формы вещества в добавке и длительность курса. Среди источников, которые обеспечивают поступление железа в организм, выделяют два вида: Гемовое — содержится в пище животного происхождения; Негемовое — содержится в овощах, фруктах и продуктах растительного происхождения.
В медицине принято считать, что негемовое железо лучше усваивается, хотя все зависит от количества потребляемой пищи. При сбалансированном рационе подходят как животные, так и растительные продукты. Отдельно следует рассматривать рекомендацию врачей употреблять железосодержащие добавки с кислыми соками. Даже если пить с железом соки из супермаркета, витамин С из них не всегда удается добирать в полной мере. Для их производства обычно используют восстановленные концентраты из пюре.
А использование натуральных свежевыжатых соков может быть ограничено не только сезонными факторами, но и финансовым вопросом, доступностью качественных «домашних» фруктов, прочими условиями. При желании и наличии возможности получать свежие фреши, это будет лучший источник витамина С для усвоения железа. Но использование добавок обеспечивает такую же эффективность при минимальных финансовых затратах и максимальной эффективности. Рекомендуемые дозировки и особенности приёма Если витамин С можно принимать в больших дозах, железо необходимо пить в максимально приближенном к суточной норме количестве.
Надо понимать, что препараты железа достаточно плохо усваиваются организмом. Поэтому рекомендуется принимать их до еды, чтобы повысить эффективность всасывания, — обратил внимание Дмитрий Чеснов. Наряду с этим доктор рассказал, с чем нельзя сочетать препараты железа. Магний содержат некоторые лекарственные препараты, например для лечения заболеваний желудка. И это тоже препятствует нормальному процессу всасывания железа.
Некоторые кишечные расстройства, такие как целиакия и болезнь Крона, мешают поглощению веществ. С другой стороны, операция на кишечнике, такая как желудочный шунт, также может влиять на количество микроэлемента, которое способен поглощать организм. Есть люди, которые подвергаются наибольшему риску. Например, вегетарианцы, которые исключают из рациона мясо. Также предрасположенность имеется у тех, кто часто сдает кровь и у детей, родившихся семимесячными. Тем, кто входит в группу риска и испытывает симптомы дефицита нужно обратиться к врачу. Специалист направит на анализ крови, и, возможно, предложит некоторые изменения в питании и при необходимости назначит лечение. Рейтинг препаратов железа Какой препарат железа при анемии выбрать подскажет ТОП-15. Мы собрали наиболее эффективные лекарственные средства, которые практически не вызывают побочных реакций. Рейтинг медикаментов основан на анализе характеристик всех медикаментов и отзывах покупателей. Особенность заключается в микродиализных гранулах, которые постепенно выделяют составные части.
Как правильно принимать витамины и минералы: без чего не усвоятся кальций, железо и цинк
Принимать железо лучше за час до или через два часа после еды или чаепития, чтобы всасыванию микроэлемента ничего не препятствовало. Как принимать препараты с железом? Если вам назначили лекарство в жидкой форме, то лучше пить его через соломинку, так как сиропы железа могут вызвать потемнение зубной эмали [7]. Для лучшего усвоения специалисты рекомендуют принимать препараты натощак и дополнительно назначают. Хорошо помог препарат липосомального железа эвалар.
Роль железа в организме: дефицит, избыток, источники
Вследствие этого рекомендуется по возможности употреблять препараты железа натощак, по крайней мере за час до еды. Помимо нее, способность улучшать усвоение железа из еды или препаратов продемонстрировали органические кислоты кроме щавелевой , галактоолигосахариды, мясные продукты, бета-каротин, витамины А и В2. Витамин С Аскорбиновая кислота — сильнейший стимулятор усвоения железа из пищи и лекарственных препаратов [7, 50]. Она обеспечивает восстановление трехвалентного железа до двухвалентного в просвете кишечника, что улучшает его биодоступность, а также нейтрализует действие пищевых факторов, снижающих усвоение железа фитатов, полифенолов и т. Употребление пищи или напитков, содержащих 50 мг аскорбиновой кислоты, вместе с пероральными препаратами железа может резко увеличить его абсорбцию. Указанное количество витамина С содержится в 90 г шпината, 30 г петрушки, 110 г белокочанной капусты или 125 мл апельсинового сока [6]; этого количества достаточно, чтобы преодолеть ингибирующий эффект 100 мг дубильной кислоты танинов [51].
При высоком содержании в пище ингибиторов усвоения железа продуктов на основе соевого белка молярное соотношение между аскорбиновой кислотой и железом должно превышать 4:1. При низком содержании ингибиторов усвоения допустимо соотношение между витамином С и железом, равное 2:1 [50, 51]. Таким образом, при плохой переносимости препаратов железа натощак допустимо их употребление вместе с пищей или напитками, содержащими не менее 50 мг аскорбиновой кислоты, например, с половиной стакана апельсинового сока. Галактоолигосахариды Галактоолигосахариды — это короткоцепочечные полисахариды, которые содержатся в грудном молоке, молочных продуктах, бобовых и некоторых корнеплодах. Они обладают пребиотическими свойствами, избирательно стимулируя рост и биологическую активность представителей защитной микробиоты человека.
Низкомолекулярные белки в составе мяса, рыбы и птицы Определенные фракции белков в составе мяса, рыбы и птицы стимулируют усвоение негемовых форм железа при добавлении к вегетарианскому рациону, при этом 30 г мышечной ткани считаются эквивалентными по эффективности 25 мг аскорбиновой кислоты. Добавление говяжьего мяса к кукурузной каше приводило к трехкратному увеличению абсорбции негемового железа. Белки яйца, молока и альбумин, напротив, подавляют усвоение железа [7]. Другие витамины Витамин А и бета-каротин могут образовывать комплекс с железом, сохраняя его растворимость в просвете кишечника и препятствуя связыванию железа с фитатами и полифенолами пищи. Добавление бета-каротина способствовало повышению усвоения железа более чем в 3 раза из риса и в 1,8 раза из пшеницы и кукурузы [53].
Однако этот эффект зависит от исходного статуса обеспеченности железом и витамином А и требует дальнейшего изучения [7]. Витамин В2 рибофлавин не оказывает выраженного влияния на усвоение железа, но принимает участие в регуляции эритропоэза [54]. Лекарственные препараты, влияющие на обмен железа Помимо вышеперечисленных пищевых факторов, на метаболизм железа влияют и отдельные лекарственные средства. Препараты, снижающие выработку соляной кислоты, такие как блокаторы протоновой помпы, Н2-блокаторы, антациды и холестирамин, могут нарушать усвоение железа. Аллопуринол, напротив, может стимулировать отложение железа в печень и не должен применяться одновременно с препаратами железа.
Железо, в свою очередь, ухудшает усвоение или снижает эффективность леводопы, метилдопы, левотироксина, пеницилламина, фторхинолонов, тетрациклинов и бисфосфонатов. Их рекомендуется разносить по времени приема не менее чем на 2 ч [46, 55]. Традиционно рекомендуемая схема лечения железодефицитной анемии у взрослых предусматривает назначение 100—200 мг двухвалентного железа в день, разделенных на 2—3 приема и принимаемых натощак. Таблетка сульфата железа 325 мг содержит 65 мг элементарного железа; соответственно три таблетки в день обеспечивают поступление 195 мг железа [24]. Однако необходимо отметить, что доза и режим приема препаратов железа также могут влиять на усвоение железа.
Уровень гепсидина естественным образом повышается в течение дня с 8 до 17 ч в 1,8 раза, и его концентрация отрицательно коррелирует с биодоступностью железа [56]. Верхний допустимый уровень потребления, при котором не наблюдается выраженных побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта, составляет 45 мг [18]. Вследствие этого в настоящее время обсуждается целесообразность изменения режима дозирования препаратов железа для увеличения биодоступности, снижения частоты развития неблагоприятных побочных реакций и повышения приверженности пациентов лечению [57—58]. Предполагается, что оптимальным может быть однократный прием более низких доз железа в утренние часы и, возможно, применение препаратов через день [24, 25, 59, 60]. Гемовые формы железа усваиваются лучше, чем негемовые, но употребление большого количества гемового железа в составе пищевых продуктов ассоциировано с повышением риска развития сердечно-сосудистых заболеваний и сахарного диабета.
Среди множества пищевых веществ аскорбиновая кислота сильнее всего стимулирует усвоение негемовых форм железа, а ключевыми ингибиторами его усвоения выступают фитиновая кислота и полифенолы.
Если запор продолжается длительное время и становится проблемой, вы можете принимать средства от запоров, такие как докузат натрия Colace. При приеме более высоких доз, может возникать тошнота и рвота. Но эти последствия можно контролировать, принимая железо в меньшие количества. Такая реакция также может наблюдаться при приеме определенной формы железа. В таком случае следует попробовать принимать другую форму. Наилучшим формами считаются хелатные формы железа. Ваш стул может окраситься в черный цвет при приеме железе. На самом деле, это хороший знак.
Это означает, что железо в организме работает правильно. Жидкие формы железа иногда могут окрасить ваши зубы. Попробуйте смешать железо с водой или другой жидкостью фруктовый сок или томатный сок и выпить лекарство соломой. Однако, вам нужно обратиться к врачу, если: вы обнаружили в кале прожилки крови; судороги, острые боли или болезненность в желудке не прекращаются. Храните препараты железа в прохладном месте.
Однако, не каждому по силам употреблять продукты с высоким содержанием железа. Часто питание людей не сбалансировано или нерегулярно.
В таких случаях использование витаминных комплексов и специализированных препаратов может помочь преодолеть это недуг. Особенности приема витаминов с высоким содержанием железа в таблетках и капсулах Для компенсации дефицита железа в организме и поддержания оптимального баланса витаминов, рекомендуется использовать комплексную терапию домашнего применения в виде витаминного курса. В препаратах, применяемых для лечения анемии, часто используется трехвалентное железо, которое организм хорошо усваивает самостоятельно, с минимальным количеством побочных эффектов. Оптимальная продолжительность приема специализированных препаратов составляет один месяц. В составе витаминного комплекса, помимо железа, могут содержаться другие полезные для организма вещества и минералы. Одним из главных преимуществ таблеток и капсул с железом является снижение риска раздражения желудка, благодаря медленному и постепенному растворению препарата в организме. Организм человека способен усвоить не более 200 мг железа в сутки.
Не стоит пытаться потребить большое количество железа, так как это может причинить вред организму. Рекомендуется придерживаться установленной нормы. Витамины следует принимать систематически, несколько раз в день, деля необходимую дозу вещества на несколько приемов перед едой или после небольшого перекуса. При сочетании железа с аскорбиновой кислотой следует быть внимательными к возможным побочным эффектам. Не рекомендуется комбинировать прием железа с такими лекарственными средствами, как тетрациклин, левомицетин и другие антацидные препараты.
И далее он удаляется с дыханием. А «контейнеры» вновь заполняются «грузом» — кислородом. Зачем клеткам нужен кислород? Затем, что только в его присутствии клетка может производить необходимые для ее существования питательные вещества и энергию. Если мало кислорода, развивается кислородное голодание, или гипоксия. Человек ощущает слабость, быстро устает, нарушаются память, внимание, появляются другие симптомы, о которых мы еще поговорим. А при чем здесь железо? А железо очень даже при чем, поскольку гемоглобин — это белок, имеющий две части: белковую — глобин и железосодержащую — гем. На одну молекулу глобина приходится 4 молекулы гема. Откуда организм берет железо? Изначально — из пищи. Всасывание его начинается в 12-перстной кишке. А дальше, всосавшись, железо идет или на образование каких-либо молекул — гемоглобина, миоглобина, некоторых ферментов и пр. Так что, в случае чего, организм знает, откуда взять железо для своих нужд. В депо оно находится в двух формах: ферритина и гемосидерина. Важно: в норме у каждого человека должен быть резервный запас железа. Вывод: при лечении анемии нужно не только повысить гемоглобин крови, но и создать его запас, поэтому курс лечения анемии должен быть длительным не менее 4-6 месяцев. Гемовое и негемовое железо Железо, которое поступает в организм, делится на 2 вида: гемовое и негемовое. Гемовое — такое, которое входит в состав гемоглобина.
В какое время принимать препараты железа
Комплексное железо хорошо тем, что в составе есть компоненты, которые еще больше увеличивают его биодоступность. Железо из мяса легче усваивается организмом, чем железо из растительной пищи. Кроме того, минерал легче усваивается, если продукт содержит витамин С или подвергается тепловой обработке. Он хорошо усваивается с маслами. Разница между ними в том, что для лучшего усвоения трехвалентного железа нужны также аминокислотные соединения, благодаря которым ионы железа легче переносятся в костный мозг, а для усвоения двухвалентного железа нужна аскорбиновая кислота. Как принимать препараты с железом? Готовить лучше в чугунной посуде, так как она также улучшает усвояемость железа.
Важность витаминов с железом для здоровья и потенциальные пользы их использования
Эти факторы негативно влияют на соблюдение терапии пациентом. Прогресс в области пероральных препаратов привел к созданию лекарств с пролонгированным действием, у которых хорошая переносимость и высокая биодоступность. Желудочная кислота действует на матрицу, и железо высвобождается постепенно. Это снижает влияние железа на ЖКТ и, следовательно, вызывает меньшее количество побочных эффектов. Исследования подтвердили, что препараты с пролонгированным высвобождением лучше переносятся, чем остальные, включая препараты трехвалентного железа.
Есть необходимо принимать препарат несколько раз в сутки, то между приемами необходимо делать перерывы в течение 6 часов. Запрещается совмещать железосодержащие препараты, которые представлены для перорального приема, а также в форме инъекций. Придерживаясь таких простых правил, можно обеспечить эффективное лечение железодефицитной анемии без проявления побочных эффектов. Вам также может понадобиться принимать этот минерал в виде добавки, чтобы восполнить запасы железа в организме. В статье мы рассмотрим, в какое время суток лучше принимать железо, с чем его сочетать для лучшей биодоступности и что употреблять с железом нельзя. Препараты железа можно пить в виде таблеток, капсул, жевательных мягких таблеток и жидкостей. Прежде чем начинать пить любые минералы, особенно железо, цинк и медь, вам необходимо проконсультироваться с врачом, который должен сказать вам дозировку и время приема. Нужно обязательно сдать анализ крови на ферритин. Он покажет — есть ли у вас железодефицит и насколько он выражен. Обычно градация выглядит следующим образом: Менее 15 — острый дефицит железа 15-30 — средний дефицит железа 30-50 — легкий дефицит железа 50 и более — норма Принимая добавки железа будьте осторожны. Потому что избыток железа имеет даже более негативные последствия, чем его недостаток. И может вызвать серьезные медицинские проблемы. Показатели крови нормализуются после 2 месяцев лечения железом у большинства людей. Однако, чтобы оздоровить организм надолго, вы должны продолжать принимать добавки еще в течение 6 месяцев. Это позволит создать необходимый запас железа в костном мозге. Лучшее время принимать железо — утром натощак Когда лучше принимать железо — время суток Наиболее эффективно железо усваивается утром натощак. Тем не менее, препараты железа могут вызвать желудочные спазмы, тошноту и диарею у некоторых людей. В таком случае показан прием железа с первым приемом пищи с утра. Запрещено употреблять молочные продукты и препараты кальция одновременно с добавками железа. Вы должны подождать не менее 2 часов после употребления этих продуктов, прежде чем принимать ваши добавки. Помимо указанных продуктов, к пище, которую не рекомендуется кушать одновременно с приемом препаратов железа, относятся: Статьи по теме: Продукты с высоким содержанием клетчатки, такие как цельные зерна, сырые овощи и отруби Продукты или напитки с кофеином черный и зеленый чай, кофе Для наиболее эффективного поглощения железа вашим организмом, врачи рекомендуют употреблять его вместе с витамином С. Лучше в форме Эстер-С или липосомальной формы. Существуют также добавки железа, уже содержащие витамин С. Запивать железо необходимо не менее 250 мл жидкости в идеале чистой воды. Не рекомендуется принимать препараты железа одновременно с другими лекарствами. К ним относятся тетрациклин, пенициллин и ципрофлоксацин и препараты, используемые для болезни Паркинсона и судорог. Подождите не менее 2 часов между приемами этих препаратов и добавками железа. Вы также можете принимать железо и в другое время суток. Иногда диетологи прописывают принимать железо днем за час до обеда. Такая рекомендация дается в том случае, если утром вы пьете другое лекарство, которое нельзя перенести на другое время дня. Поэтому чтобы разобраться в том, в какое время суток лучше принимать железо, вам нужно проанализировать лекарства, которые вы принимаете в тот же период лечения. Если вы не принимаете утром другие важные препараты, то железо лучше пить утром натощак за один час до завтрака. Побочные эффекты при приеме железа Распространенными побочными эффектами при приеме железосодержащих препаратов являются запоры и диареи. Если запор продолжается длительное время и становится проблемой, вы можете принимать средства от запоров, такие как докузат натрия Colace. При приеме более высоких доз, может возникать тошнота и рвота. Но эти последствия можно контролировать, принимая железо в меньшие количества. Такая реакция также может наблюдаться при приеме определенной формы железа. В таком случае следует попробовать принимать другую форму. Наилучшим формами считаются хелатные формы железа. Ваш стул может окраситься в черный цвет при приеме железе. На самом деле, это хороший знак. Это означает, что железо в организме работает правильно. Жидкие формы железа иногда могут окрасить ваши зубы. Попробуйте смешать железо с водой или другой жидкостью фруктовый сок или томатный сок и выпить лекарство соломой. Однако, вам нужно обратиться к врачу, если: вы обнаружили в кале прожилки крови; судороги, острые боли или болезненность в желудке не прекращаются. Храните препараты железа в прохладном месте. Шкафы для ванной комнаты могут быть слишком теплыми и влажными, что может привести к потере качества таблеток. Храните добавки железа в недоступном для детей месте. Если ваш ребенок съел капсулу железа, немедленно обратитесь к врачу. Основная часть железа, имеющегося в организме человека, находится в гемоглобине, каждая молекула которого содержит 4 атома железа. Неудивительно в этой связи, что главным показанием к назначению препаратов железа является профилактика и лечение железодефицитной анемии. Железо содержится во многих продуктах как растительного, так и животного происхождения мясо, рыба, бобовые, крупы, хлеб, овощи, фрукты, ягоды. Принципиально важен тот факт, что железо в пищевых источниках может находиться в двух формах: железо как часть молекулы гемоглобина — гемовое железо; железо в виде неорганических солей. Источником гемового железа являются мясо и рыба, ну а в ягодах, овощах и фруктах оно представлено неорганическими солями. Почему это так важно? Прежде всего потому, что гемовое железо всасывается усваивается в 2—3 раза активнее, в сравнении с неорганическим. Именно поэтому обеспечить должное потребление железа исключительно растительными продуктами довольно-таки сложно. Используемые в настоящее время препараты железа принято делить на две основные группы: препараты двухвалентного железа — железа сульфат, глюконат, хлорид, сукцинат, фумарат, лактат и др. Побочные реакции не редкость и при пероральном приеме препаратов железа, но они прогнозируемы и менее опасны. Как правило, имеют место тошнота, боли в верхней половине живота, запоры, поносы. При этом выраженность реакций у препаратов двухвалентного железа значительно выше. Отсюда общепринятые рекомендации — начинать прием препаратов двухвалентного железа в дозе, которая в 2—4 раза меньше средней терапевтической, и постепенно в течение 1—2 недель увеличивать ее с учетом индивидуальной переносимости. Еще один важнейший нюанс — очень существенное и очень негативное влияние пищи на усвоение железа, опять-таки имеющее место именно тогда, когда речь идет о препаратах двухвалентного железа. Неудивительно, что все препараты этой группы рекомендовано принимать на пустой желудок — оптимально за час до еды. Особой разницы в клинических эффектах различных солей железа нет. Главное — правильный подбор дозы препарата, поскольку каждая конкретная соль содержит строго определенное количество железа. Но, подчеркнем это еще раз, приведенные цифры вовсе не свидетельствуют о том, что фумарат железа в три раза лучше или в три раза активнее глюконата. Просто если взять растворы одной концентрации, так фумарата понадобится 5 капель, а глюконата — 15. Препараты двухвалентного железа Актиферрин железа сульфат , капсулы, сироп, капли для приема внутрь Апо-Ферроглюконат железа глюконат , таблетки Гемофер железа хлорид , раствор-капли для приема внутрь Гемофер пролонгатум железа сульфат , драже Железа глюконат 300 железа глюконат , таблетки Железа фумарат 200 , таблетки Колет ирон железа карбонат , таблетки Мегаферин железа глюконат , таблетки шипучие Орферон железа сульфат , драже, капли оральные Пмс-Железа сульфат железа сульфат , таблетки Тардиферон железа сульфат , таблетки Феррлецит железа глюконат , раствор для инъекций Ферроградумет железа сульфат , таблетки Ферронал 35 железа глюконат , сироп Ферронат железа фумарат , суспензия для приема внутрь Хеферол железа фумарат , капсулы Эктофер железа сорбат , раствор для инъекций Всасывание препаратов трехвалентного железа практически не связано с приемом пищи, поэтому их можно принимать во время еды. Переносимость этих препаратов не имеет столь выраженной связи с дозой, поэтому с самого начала лечения используют полные дозы. Неудивительно в этой связи, что на фармацевтическом рынке имеется значительное количество комбинированных препаратов, в которых помимо железа присутствуют цианокобаламин, фолиевая кислота, некоторые другие витамины и микроэлементы. Препараты трехвалентного железа с фолиевой кислотой Биофер , таблетки жевательные Препараты двухвалентного железа с фолиевой кислотой Препараты двухвалентного железа с фолиевой кислотой и цианокобаламином Гемоферон , раствор для приема внутрь Препараты двухвалентного железа с аскорбиновой кислотой Сорбифер Дурулекс , таблетки Препараты железа в сочетании с другими микроэлементами и витаминами Тотема , раствор для приема внутрь Еще одним средством, широко используемым в нашей стране, является гематоген. Гематоген изготавливается из особым образом обработанной крови крупного рогатого скота.
Спортсмены подвержены высокому риску анемии, особенно спортсмены на выносливость. Исследователи считают, что спортсменам может понадобиться больше эритроцитов для переноса кислорода во время физических упражнений. Теоретически, восстановление после тяжелого пробега стейком на ужине имеет смысл, так как организму, безусловно, нужно пополнить запасы железа, которые были израсходованы во время тренировки. Однако, после тренировки воспаление тканей достигает своего пика, поэтому маловероятно, что организм сможет усвоить достаточное количество железа. Поэтому лучше всего выбирать или лёгкие тренировочные, или дни отдыха для загрузки железом.
Как правило, в БАДах, помимо железа, еще содержатся и витамины: С и группы B, которые, как мы отмечали ранее, способствуют лучшей усвояемости железа. Лекарственные средства Медикаментозные препараты могут иметь в составе двух- или трехвалентное железо. Разница между ними в том, что для лучшего усвоения трехвалентного железа нужны также аминокислотные соединения, благодаря которым ионы железа легче переносятся в костный мозг, а для усвоения двухвалентного железа нужна аскорбиновая кислота. Препараты могут выпускаться как в виде таблеток, так и инъекций. Таблетки считаются более эффективными. Однако если есть какие-либо кишечные патологии хронический панкреатит, язва двенадцатиперстной кишки, отсутствие части желудка или кишечника и др. Для лечения серьезных форм железодефицитной анемии сначала используются, как правило, высокие дозировки. Когда уровень гемоглобина достигает нормальных значений, проводится поддерживающая терапия. Побочными явлениями при употреблении таблетированных форм могут быть нарушения пищеварения рвота, тошнота, диарея, повышенное газообразование. Почти все препараты железа дают потемнение кала — этого бояться не стоит. При передозировке появляется боль в животе, снижается давление, сердцебиение, появляется слабость, бледность кожных покровов — в этом случае нужно немедленно обратиться к врачу и промыть желудок. Помните о том, что любые назначения должен делать только врач! Именно он сможет определить нужную дозу и продолжительность лечения, основываясь на результатах ваших анализов. Однако не стоит доводить дело до серьезных патологий — лучше заниматься профилактикой железодефицита, чем потом в течение длительного времени восстанавливать нормальную работу организма. Будьте здоровы и берегите себя! Каадзе Анастасия Геннадьевна Ответственный редактор Сообщить об ошибке Мнение редакции Важно знать: чтобы помочь железу усвоиться, нужно также постараться исключить вещества, которые препятствуют этому процессу. Например, железо может хуже всасываться при сочетании с кальцием, поэтому старайтесь избегать в один прием пищи употребления обогащенных железом продуктов и молочных изделий сыров, молока и йогуртов. Все материалы, публикуемые на сайте, создаются с привлечением специалистов предметной области и проходят допечатную проверку силами экспертов и сотрудников редакции.
Какое время суток лучше усваивается железо
Факторы для хорошего усваивания железа. Усвоение железа определяли радиоизотопным методом с использованием Fe55 и Fe59. Гемовые формы железа усваиваются лучше, чем негемовые, но употребление большого количества гемового железа в составе пищевых продуктов ассоциировано с повышением риска развития сердечно-сосудистых заболеваний и сахарного диабета.